昆明医科大学第二附属医院 650000
【摘要】目的 探讨消毒供应中心对外来手术器械灭菌质量管理措施和效果。方法 本次医学研究选择我院消毒供应中心2014年3月至2016年3月之间收到的40000例外来手术器械为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组实施常规方法管理，实验组采取严格的质量管理措施，比较分析两组观察对象质量管理效果。结果 观察对象清洗合格率、清洗损失率、消毒合格率、消毒损失率等观察指标结果均明显优于对照组（P<0.05）。结论 在消毒供应中心外来手术器械灭菌质量管理过程中，应用系统、科学的质量管理措施，有助于外来手术器械管理质量的提高。
【关键词】消毒供应中心；外来手术器械；灭菌质量管理
【中图分类号】S859.79+9.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-264-01
外来手术器械临床上也称为租赁手术器械，指的是其他外部单位为医疗单位提供的，临时使用的手术器械，主要包括植物物质、固定装置、动力工具和手术刀具等等，各类外来手术器械的应用，能够最大限度提高外来手术器械的应用率，降低医疗单位的手术成本【1】。然而，一旦外来手术器械出现管理措施不当问题，则会对患者和临床医师产生较为严重的不良影响【2】。本文就对消毒供应中心对外来手术器械灭菌质量管理措施和效果进行了分析，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次医学研究选择我院消毒供应中心2014年3月至2016年3月之间收到的40000例外来手术器械为观察对象，按照随机分组原则将其分为对照组和实验组，每组20000例，且两组观察对象污染程度、器械类型和使用时间等一般情况对比不存在明显的统计学差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组观察对象接受常规方法进行质量管理，实验组观察对象接受专业化、规范化、科学化的质量管理，具体方法：第一，追溯管理。消毒供应中心需建立和实施严谨、科学的外来手术器械管理制度，按照相关的要求和规范制作数据表格，并通过计算机和人工等配套技术实施追溯管理。第二，灭菌流程。消毒供应中心需要按照外来手术器械的类型，选择相应的灭菌方式，若其重量在7kg以上，则需要适当延长烘干和灭菌时间，或是设置重物灭菌程序，而对于那些较为特殊的手术器械，则可实施等离子灭菌或是高压蒸汽灭菌。第三，清洗流程。对于那些较为精密的器械，需要使用人工方式进行清晰，利用机器设备清洗其他的手术器械，且清晰过程中需要关注手术器械的性质和结构，若其管腔和性质较为复杂，则需要实施超声波清洗机清晰。第四，清点、接收和准入流程。消毒供应中心需建立实施外来手术器械的登记、清点和签收制度，准确记录器械的收入质量，保证其清晰的效果，确认包装是否完整、齐全。
1.3 观察指标
对比分析两组观察对象采取质量管理措施后，清洗合格率、清洗损失率、消毒合格率、消毒损失率等观察指标结果。
1.4 统计学处理
本次医学研究通过SPSS17.0软件分析和处理所得数据。计数资料通过X2检验方法进行统计学处理，计量资料通过（x±s）方法进行统计学处理和表示，其他数据资料通过单因素方差分析法进行统计学处理，如果所得分析结果P<0.05，可以证实两组数据资料对比具有明显的统计学差异。
2 结果
观察对象清洗合格率、清洗损失率、消毒合格率、消毒损失率等观察指标结果均明显优于对照组，两组观察对象临床观察指标结果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。如表1所示。
注：与对照组相比，*表示P<0.05。
3 讨论
随着近年来我国临床医疗技术的逐步发展完善，外来手术器械的应用率也明显提高，因此，医疗单位消毒供应中心外来手术器械的管理工作已经成为了医院十分重要的一项工作[3]。外来手术医疗器械指的是其他外部单位向医院提供的临时使用的手术器械，主要包括植入物、固定装置以及手术中使用的工具等，这些外来手术器械的应用，能够最大限度提高医疗单位的工作质量，降低手术治疗的风险[4]。但是，因为外来手术器械的流通性相对较大，因而手术风险也相对较高，这就需要消毒供应中心工作人员建立起严谨、科学的质量管理意识，建立和实施相应的可追溯的管理制度和工作流程[5]。
本次研究中严格对外来手术器械进行质量管理，安排专业人员对外来手术器械进行针对性处理，包括清洗、包装、灭菌等，并且将质量管理贯穿于整个流程，严格把控外科手术器械质量，避免外来器械清洗不彻底、包装不规范等现象发生，对确保外来手术器械清洗及灭菌质量有重要帮助。另外，通过加强对外来手术器械质量管理的重视还可更好的实现资源共享，对节约医疗成本，充分利用消毒供应中心设备等同样有重要价值。由本次医学研究结果可知，在消毒供应中心外来手术器械管理工作中应用质量管理措施，能够显著提高外来手术器械的消毒和清洗合格率，降低消毒和清洗的损失率，且观察结果明显优于接受常规方法管理的对照组（P<0.05）。
综上所述，在消毒供应中心外来手术器械管理工作中应用质量管理措施，能够建立起一套严谨、科学、规范的灭菌、消毒和清洗流程，消除以往外来器械包装不规范、清洗和消毒不彻底的问题，保证工作人员工作质量和效率的提高。对外来手术器械加强管理、落实和实施新规范，促进消毒供应中心建设和发展。
参考文献：
[1]陈春丽，沈开翠，侯秋华.消毒供应中心对外来手术器械灭菌质量管理探讨[J].中华医院感染学杂志，2011，21（22）：4808.
[2]邱亚玮.消毒供应中心对外来手术器械灭菌质量管理分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（31）：6541+6543.
[3]鲁成秀.消毒供应中心对外来手术器械的规范管理与效果[J].中国民康医学，2014，26（16）：89-91.
[4]杨敬霞，叶碧华，缪琤.消毒供应中心对外来手术器械质量的可追溯管理[J].中国医疗前沿，2012，7（8）：71+22.
[5]杨国玲，袁小玲，苏爱莲.消毒供应中心对外来器械的规范化流程管理[J].现代医院，2013，13（5）：107-109.
论文作者:曾春丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/29
标签：手术器械论文; 质量管理论文; 中心论文; 损失率论文; 统计学论文; 合格率论文; 对象论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第7期论文;