黑龙江省伊春市汤旺河医院 153037
摘要：目的：比较分析两种不同护理方法对腹部手术患者胃肠功能恢复的效果。方法：选取80例于2018年1月-2018年6月在我院行腹部手术的患者作为研究对象，把所有对象随机分为两组，对照组和观察组各40例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采取早期活动联合腹部热按摩法，对比分析两组患者的压痛减轻时间、肠鸣音恢复时间、腹胀减轻时间。结果：与对照组患者相比，观察组患者的肠鸣音恢复时间、压痛减轻时间及腹胀缓解时间均明显缩短(P＜0.05)。结论: 胃肠术后早期活动结合腹部热按摩的护理可促进胃肠功能尽快恢复，使患者尽早恢复正常饮食，减轻病人的痛苦，有效改善患者肠胃功能指标水平，且能有效提高患者对护理工作的满意度。
关键词：不同护理方法；腹部手术患者；术后胃肠功能恢复
Effectoftwodifferentnursingmethodsonpostoperativegastrointestinalfunctionrecoveryinpatientsundergoingabdominalsurgery
OBJECTIVE:Tocompareandanalyzetheeffectsoftwodifferentnursingmethodsontherecoveryofgastrointestinalfunctioninpatientsundergoingabdominalsurgery.METHODS:EightypatientswhounderwentabdominalsurgeryinourhospitalfromJanuary20toJune2018wereenrolled.Allsubjectswererandomlydividedintotwogroups,40inthecontrolgroupandtheobservationgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithroutinenursingmethods.Thepatientsintheobservationgroupweretreatedwithearlyactivitycombinedwithabdominalheatmassage.Thetimeofpainrelief,recoverytimeofbowelsoundsandtimeofbloatingwerecomparedbetweenthetwogroups.RESULTS:Comparedwiththecontrolgroup,therecoverytimeofbowelsounds,thetimeofpainreductionandthetimeofbloatingreliefweresignificantlyshorterintheobservationgroup(P<0.05).Conclusion:Earlypostoperativegastrointestinalpostoperativecarecombinedwithabdominalthermalmassagecanpromotetherecoveryofgastrointestinalfunctionassoonaspossible,sothatpatientscanreturntonormaldietassoonaspossible,reducethepainofpatients,effectivelyimprovethelevelofgastrointestinalfunctionofpatients,andeffectivelyimprovethenursingworkofpatients.Satisfaction.
Keywords:differentnursingmethods;patientswithabdominalsurgery;postoperativegastrointestinalfunctionrecovery
临床上常将肠鸣音恢复等参数作为腹部手术后胃肠功能恢复的标准，也是早期进食的指标。腹部手术后肠道功能早期恢复，有利于患者早期恢复正常饮食，促进早日康复。因此，对患者实施一套有效的护理干预对改善其胃肠功能具有重要作用。现对我院80例患者采取两种不同的护理方法，并观察术后胃肠功能恢复的效果。现总结报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2018年6月在我院行腹部手术患者80例作为研究对象，根据随机数表法将80例患者均分为两组，对照组和观察组各40例。观察组中男22例，女18例；年龄28～65岁，平均(46.52±1.23)岁。对照组中男23例，女17例；年龄29～65岁，平均(47.36±1.23)岁。经统计学检验，2组患者年龄、性别、手术及麻醉方式比较差异均无统计学意义(P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方法进行护理，包括患者在腹部手术后禁食、胃肠减压及补液。观察组患者采用早期活动联合腹部热按摩法。早期活动项目包括于术后6h协助患者缓慢翻身，术后第1天让患者活动肢体，5次/d，一次持续时间为5～10 min;术后第2天，依据患者第1天的活动量，适当添加患者的运动量。腹部热按摩方法:用热毛巾或热水袋外加布套敷在患者上腹部并采用顺胃走向，行顺时针按摩，由轻到重再到轻，每日3次，每次15分钟，同时嘱患者做自主收腹、抬臀、缩肛运动。
1.3观察内容
术后每隔2h用听诊器听诊患者肠鸣音恢复情况,观察记录第一次肠鸣音恢复时间、压痛减轻时间及腹胀缓解时间，将观察组的结果和对照组的结果进行比较。
1.4统计学方法
所有统计学分析均采用SPSS18.0统计学软件包进行分析，计量资料采用平均数±标准差，两组患者的计量资料(压痛减轻时间、肠鸣音恢复时间、腹胀减轻时间)比较采用两独立样本t检验，两组患者的计数资料(性别、麻醉方式和手术方法)比较采用卡方检验，差异
有统计学意义则P＜0.05。
2.结果：与对照组患者相比，观察组患者的肠鸣音恢复时间、压痛减轻时间及腹胀缓解时间均明显缩短(P＜0.05)。详见表1。
3.讨论
进行腹部手术的患者术后经常丧失胃肠蠕动功能并诱发胃肠功能紊乱，这样很容易导致腹胀，肠梗阻等并发症，导致患者的生活质量急剧下降，因此胃肠功能是否恢复直接关系到胃肠手术是否成功[1]。除此之外，手术的创伤可激活交感神经反射系统，使胃肠交感神经系统的活动增强，影响患者的饮食［2］。患者只有尽早恢复胃肠功能，饮食结构才能尽早恢复正常，也能保证每天摄取足够的营养，从而保证患者身体的康复。
腹部按摩可加速血液循环，加快胃肠血运，有利于肠功能的恢复; 而温热刺激胃肠神经致使反射性引起肠蠕动增强，促使气体排出; 热敷可刺激皮肤的感受器，通过腰骶部神经节段及中枢的调节作用，调节整个肠道的功能。对腹部手术患者实施腹部热按摩，对改善患者肠胃功能具有重要作用［3］。对患者实施有效的护理干预措施可促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率,疗效确切,具有积极的临床辅助治疗价值，腹部热按摩护理对胃肠道术后恢复胃肠功能有意义。
参考文献
［1］郭静.护理干预对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响［J］．齐
鲁护理杂志，2010，16(15):74-76．
［2］邱慧琴.护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响［J］．
中国现代医生，2010，48(31):59-60．
［3］罗涛，李凡枫，余奇劲，等.术后镇痛对胃蠕动影响的临床研究
［J］.医学新知杂志，2001，11(4):178-180．
论文作者:王长凤
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 腹部论文; 术后论文; 时间论文; 手术论文; 胃肠功能论文; 胃肠论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;