（中山大学附属第三医院；广东广州510630）
【摘要】目的：探讨护理实习带教中情景模拟教学模式的应用价值。方法：选取在我科实习的60名护理专业学生作为研究对象，按照随机数字表达法将其分为观察组（30名）与参考组（30名），参考组采用常规教学模式，观察组采用情景模拟教学模式，观察两组带教效果。结果：观察组护生理论评分、实践评分均明显高于参考组（P<0.05）；医生对观察组护生护理配合满意度评分明显高于参考组（P<0.05）。结论：护理实习带教中采用情景模拟教学模式有助于提高学生理论、实践能力，具有显著的推广价值。
【关键词】护理实习；情景模拟教学；理论知识；实践知识
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0168-01
临床实习为护生适应角色转变的重要步骤，实习结果的好坏将对护理队伍整体素质的发展产生重要影响[1]。近年来随着临床护理学要求的提高、患者生理及心理诉求的变化，实习护生面临的工作内容转变，工作压力增加。护生面临不同阶层、不同素养及不同需求的患者，同时护患关系越发紧张，因此提高护生的专业素质尤为重要。我科近年来在部分护生带教中采用情景模拟教学，取得显著效果，现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取自2018年3月至2018年10月在我科接受实习的护理专业学生共60例，按照随机数字表达法将其分为观察组（30例）与参考组（30例）。观察组：男1例，女29例，年龄20-24岁，平均（22.76±0.97）岁；其中大专18例，本科12例。参考组：男1例，女29例，年龄20-24岁，平均（22.65±0.95）岁；其中大专17例，本科13例。两组护生年龄、性别等一般资料比较，无统计学意义（P﹥0.05），可比较。
1.2方法
参考组采用传统的带教模式，即护生入科后给予入科介绍，带教教师依照计划实施带教。观察组采用情景模拟教学，具体如下：（1）护生到达科室后，带教教师带领护生参与到临床护理、急诊抢救、护患沟通及查房等，使护生对科室主要工作大致有个了解。第1周，由护生自己安排角色，并随意发挥，预演护理过程中可能遇到的各种问题，灵活采取应对办法，操作结束后，带教老师点评护生情景演练中存在的不足及问题。（2）第2-3周角色体验结束后，带教老师组织小组成员进行讨论，主要包括护理问题、理论知识的运用、应对措施及改进措施等。小组组长整理讨论的结果，并交给科室总带教，总带教依照交上来的资料进行补充，强化护生分分析、应变能力。（3）第4周，带教老师带领全体成员再次组织情景模拟，护生互换角色，并再次演示基础护理、急诊护理等办法，由教师进行打分。
1.3观察指标
（1）观察两组护生理论知识掌握情况及实践知识掌握情况，每项考核100分，分数越高则知识掌握能力越高。（2）组织科室临床医生共6名，对护生的护理配合进行评价，包括查房表现、患者病情反馈、临床治疗配合及急救配合四项，满分100分，分数越高则满意度越高。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据，计量资料（）符合正态分布，以t检验分析对比；计数资料以x2检验分析对比。P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1两组护生理论、实践评分比较
观察组护生理论知识掌握评分、实践评分均明显高于参考组，两组比较差异显著（P<0.05）。见表1。
2.2两组医生对护生护理配合度满意情况
观察组医生对护生护理配合度满意评分为（96.76±2.02）分，参考组医生对护生护理配合度满意评分为（92.22±2.88）分，两组比较有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
传统带教模式要求护生尽快投入实习，然而由于在学校时临床经验缺乏，学生的实践知识掌握情况并不理想，这就导致其在面对真实的临床工作时手足无措，极易出现各类护理问题，引起护患纠纷。情景模拟带教通过角色体验等，能够使护生真实的参与进临床护理中，发挥主观能动性，灵活应对护理中可能面临的问题，通过扮演患者，更加注重患者的生理、心理感受，从而对所学知识更加印象深刻[2]。同时护生学习了如何去与关注有效沟通，掌握了充分的沟通技巧，对其未来职业生涯中面临的各类挑战及问题有积极意义。观察组护生理论评分、实践评分均明显高于参考组（P<0.05），分析认为通过情景练习，学生能够不断发现自己的问题，通过边学习边思考边总结，来提高自己的专业技能。观察组医生对护生护理配合满意评分明显高于参考组（P<0.05），分析认为护生通过情景模拟练习能够在实际护理工作中，组织连贯、周密，与医生更好的配合参与进临床，与医生默契度提高。
总之，情景模拟教学模式用于护理实习带教中能够实现护生理论、实践能力的提高，对其综合素养的培养有着积极意义。
参考文献：
[1]李洁.胸外科护理实习生在临床实习中存在的问题与对策[J].内蒙古医科大学学报，2014,36（10）：626-628.
[2]黎竹有.常见病例情景模拟教学在急诊科护理实习带教中的运用[J].临床医药文献杂志，2017,4（51）：10079,10083.
论文作者:卢欣,林秋菊,李敏仪,李丽红,陈艳芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年2月2期
论文发表时间:2019/5/15
标签：情景论文; 评分论文; 两组论文; 生理论文; 医生论文; 高于论文; 教学模式论文; 《中国医学人文》2019年2月2期论文;