青岛市中心（肿瘤）医院 山东 青岛 266042
【摘要】目的 分析老年肿瘤放疗联合CAP化疗中心理干预措施的应用效果。方法 将我院收治老年肿瘤患者200例作为对象试验，随机平均分组后实施不同疗法，即：对照组于放疗联合CAP化疗中实施基础护理措施，研究组则于放疗联合CAP化疗中实施心理干预措施，评定心理评分变化程度。结果 研究组干预后焦虑、抑郁评分优于对照组，P<0.05，有区别。结论 临床于老年肿瘤放疗联合CAP化疗中实施心理干预措施作用突出，可纾解负性情绪，提高生活质量，值得借鉴。
【关键词】心理干预；老年肿瘤；护理效果
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2015）11-78-01
肿瘤是一种特殊的临床病症，危害患者生命安全。目前，临床大多选用放化疗措施处理，然由于老年患者机体承受力降低，放化疗期间易出现恐惧、焦虑等心理，影响最终效果[1]。故而，临床治疗中护理措施的实施非常重要。为了进一步的评估患者护理效果，本文将我院收治患者作为对象：
1资料和方法
1.1资料 将我院收治老年肿瘤患者200例作为对象试验，随机平均分组后实施不同疗法，对照组100例，男性、女性分别61例、39例，年龄段60-79岁，平均（70.4±1.4）岁；研究组100例，男性、女性分别62例、38例，年龄段61-80岁，平均（70.5±1.5）岁。200例患者的预期生存时间均在半年以上，经病例诊断确诊为肿瘤疾病；于处理前将肝脏功能损伤、合并其他病症者排出在外。2组患者临床资料（年龄段、男女例数）无区别，可评估，P>0.05。
1.2方法
1.2.1治疗方法 两组患者均实施基础的抗感染、营养支持疗法，根据医师指导实施CAP方案，即：静脉注射环磷酰胺药物，剂量400mg/m2；静脉注射阿霉素药物，剂量40mg/m2；静脉滴注顺铂药物，剂量40mg/m2，均于第1天使用，且于放疗期间接受基础的肿瘤放疗科放射疗法。
1.2.2护理方法 对照组患者于治疗期间实施基础护理措施，如：①监测患者心率、呼吸等指标变化程度，异常现象出现后通知医师处理；②为患者提供安静、整洁的居住环境，按时更换床单、被褥，预防压疮；治疗期间做好皮肤清洁工作，禁止使用肥皂、酒精等刺激性物品；③告知患者多喝水，饭前、饭后及时漱口，确保口腔清洁；④放疗处理前期，护理人员需指导患者摄入足量富含维生素、蛋白质的食物，以清淡饮食为主，禁止摄入辛辣、冰冷类食物；详细、准确的记录每日出入量，叮嘱患者多喝水，以加快毒素排出；研究组患者于上述基础上实施心理干预措施，包括：①支持性的心理护理。由于老年肿瘤患者长时间承受病痛的折磨，易出现紧张、抑郁等负性情绪，影响治疗方案的实施。故而，护理人员需借助鼓励、安慰等各种方法缓解负性情绪；同时，还需向患者讲解成功治愈方案，指引患者正确的面对自身疾病，促使其积极接受临床治疗[2]；②放松性的心理护理。教会患者深呼吸的方法，根据兴趣爱好播放音乐，从而放松患者紧张心理；③认知性的心理护理。借助日常治疗时间询问患者对肿瘤疾病的认知程度，根据最终调查结果针对性的讲解肿瘤疾病内容，如：疾病病发原因、预防措施、放化疗方案等，叮嘱患者严格按照医嘱服用药物。另外，护理人员还需评估患者的心理状态，帮助患者建立良好的心态，进而实现心理、生理及社会功能的全面康复[3]。
1.3评定项目 临床护理后评估患者心理状态评分变化程度，借助焦虑、抑郁自评量表判定，焦虑：旨在评估患者的主观感受，分数越低表明越焦虑；抑郁：旨在评估患者的抑郁程度，分数越高表明越抑郁。
1.4统计学方法 本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，焦虑、抑郁评分属于计量资料用t检验，P＜0.05，表明有统计学意义。
2结果
调查结果显示，两组患者临床护理干预后焦虑、抑郁评分得以变化，研究组变化程度优于对照组，P<0.05，有区别。详见下表1。
3讨论
老年肿瘤疾病具有并发症多、急诊率高等特点，间接增加治疗难度。目前，临床均借助放疗方案治疗，可消除病灶组织，但同时也会影响到正常细胞组织的生长；化疗是治疗晚期肿瘤患者的常用手段，刺激性强，联用放化疗疗法可实现最终的治疗效果。此外，临床疾病中配合心理护理干预措施，不但可建立友好的护患关系，还可从某种程度上缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高治疗依从性，延长生存期限。本结果显示，临床研究组患者实施心理干预措施后，焦虑、抑郁评分均改善，且改善程度高于对照组，P<0.05，有区别，说明：临床于老年肿瘤放疗联合CAP化疗中实施心理干预措施作用突出，可纾解负性情绪，提高生活质量，值得借鉴。
参考文献
[1]柏兴华，臧爽，苏若兰.个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗护理中应用的效果评价[J].中国医药导报，2012，9（27）：141-413.
[2]窦靖，王晓华，杨丽娜.个性化心理护理在老年肿瘤患者中的应用效果及生活质量评价[J].中国肿瘤临床与康复，2013，20（7）：784-787.
[3]杜敏.肿瘤患者的心理分析及心理干预[J].基层医学论坛，2012，16（12）：1555-1556.
论文作者:纪英
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年11月第11期
论文发表时间:2016/4/21
标签：患者论文; 肿瘤论文; 心理论文; 老年论文; 措施论文; 抑郁论文; 焦虑论文; 《中西医结合护理》2015年11月第11期论文;