阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效探讨论文_张昱

张 昱

郑工机械集团有限责任公司职工医院 河南郑州 450000

【摘 要】目的:对阿奇霉素联合头孢类药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中临床治疗效果予以探讨分析。方法:随机选取2012年2月至2013年4月在我院接受治疗的95例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,将其分为两组,分别作为对照组(45)与观察组(50),对对照组患者实施头孢类药物进行治疗,对观察组患者实施阿奇霉素联合头孢类药物进行治疗。结果:将两组患者的临床治疗总有效率进行比较,观察组患者的治疗总有效率为92.0%显著高于对照组的73.3%,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:将阿奇霉素联合头孢类药物应用到慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗中,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。

【关键词】急性加重期;慢性阻塞性肺疾病;头孢类药物;阿奇霉素

【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)8-0207-02

慢性阻塞性肺疾病是一种非常普遍的临床呼吸系统疾病,该疾病具有较高的致死率,其对患者的生活质量和身心健康带来了严重影响。因此对该疾病进行及时有效的治疗显得尤为重要。本文就重要对随机选取2012年2月至2013年4月在我院接受治疗的95例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床治疗资料进行回顾分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年2月至2013年4月在我院接受治疗的95例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,将其分为两组,分别作为对照组(45)与观察组(50),其中对照组的45例患者中有22例患者为女性患者,有23例患者为男性患者,其中患者的最大年龄为83岁,患者的最小年龄为42岁,其平均年龄为(61.3±2.5)岁,其中患者病程最长的为10年,病程最短的为1个月,其平均病程为(4.3±2.1)年;其中观察组的50例患者中有23例患者为女性患者,有27例患者为男性患者,其中患者的最大年龄为84岁,患者的最小年龄为43岁,其平均年龄为(62.5±3.2)岁,其中患者病程最长的为10.5年,病程最短的为1.3个月,其平均病程为(4.5±2.4)年。将两组患者的性别、年龄、病程等基本资料进行统计学分析,差异不具有统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均实施平喘、止咳、化痰、通畅气道等对症治疗。对对照组患者实施常规头孢类药物进行治疗,其具体治疗方法为:将由山东海山药业有限公司生产的头孢克肟片进行口服治疗,1次口服的量为100mg,对患者1天进行2次可口服,将对患者连续用药治疗1周作为患者的一个治疗疗程,对患者进行一个疗程的治疗[1]。

对观察组患者实施阿奇霉素联合头孢类药物进行治疗,其具体治疗方法为:将辉瑞制药有限公司生产的阿奇霉素和山东海山药业有限公司生产的头孢克肟片进行口服治疗,其中阿奇霉素1次口服的量为250mg,对患者1天进行2次口服,其中头孢克肟片1次口服的量为100mg,对患者1天进行2次可口服,将对患者连续用药治疗1周作为患者的一个治疗疗程,对患者进行一个疗程的治疗[2]。

1.3 疗效评定标准

无效表示的含义是:患者的临床症状没有得到丝毫的改善,对患者进行有效X线患者的炎症没有得到丝毫吸收,患者体内白细胞数量没有得到有效降低,患者的肺部啰音没有得到丝毫减少,甚至患者的病情得到了加重;有效表示的含义是:患者的临床症状得到了有效改善,对患者进行有效X线患者的炎症得到了有效吸收,患者体内白细胞数量得到了有效降低,患者的肺部啰音得到了有效减少;治愈表示的含义是:患者的临床症状得到完全消除,对患者进行有效X线患者的炎症得到了完全吸收,患者体内白细胞数量得到了正常恢复,患者的肺部啰音得到了完全消失[3]。

1.4 统计学分析

本次研究中的数据处理应用统计学软件SPSS10.0进行处理;计量资料应用单因素方差分析;计数资料应用c2检验;计量资料应用t检验;数据表示采用均数±标准差( );若P<0.05,表示差异具有统计学意义[4]。

2 结果

将两组患者的临床治疗总有效率进行比较,观察组患者的治疗总有效率为92.0%显著高于对照组的73.3%,且P<0.05,差异具有统计学意义。具体数据如表1所示。

表1 将两组患者的临床治疗效果进行比较

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种非常普遍的临床呼吸系统疾病,胸闷、喘息、气短、慢性咳嗽呼吸困难、咳痰等都是该疾病的主要临床症状,患者发生急性呼吸道感染是引起患者出现病情急性加重的主要原因,炎症会导致患者呼吸道黏膜发生水肿以及患者的痰液发生黏稠且分泌量加大,外加患者呼吸气道上的纤毛运动发生显著减弱,同时患者的排痰出现了严重困难,从而使患者的气道功能出现了显著降低,最终导致患者发生呼吸衰竭或者患者原有的呼吸衰竭得到显著加重。因此对患者进行及时有效的治疗显得非常重要。

头孢克肟是一种能够对阴性菌以及部分革兰氏阳性菌进行有效抗菌的药性,其能够对细菌细胞壁的合成进行有效的阻止,从而达到有效抗菌的效果。阿奇霉素是一种大环内酯类药物,其能够同细菌核糖体进行有效的结合,进而对RNA蛋白的合成进行有效抑制,最终起到有效抗菌的作用。本次研究结果表明,两组患者接受治疗后对照组的45例患者患者中,有12例患者出现了治疗无效,有18例患者的治疗结果为有效,有15例患者的治疗结果为痊愈,其患者的治疗总有效率为73.3%;观察组的50例患者患者中,有4例患者出现了治疗无效,有27例患者的治疗结果为有效,有19例患者的治疗结果为痊愈,其患者的治疗总有效率为92.0%。将两组患者的临床治疗总有效率进行比较,观察组患者的治疗总有效率为92.0%显著高于对照组的73.3%,且P<0.05,差异具有统计学意义。由此可知,将阿奇霉素联合头孢类药物应用到慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗中,能够使两种药物的药性得到很好的配合,以便于达到最好的抗菌效果,同时还可以进行有效抗炎,对患者的气道炎症进行有效控制,从而有效避免患者出现病情急性加重,让患者的胸闷、喘息、气短、慢性咳嗽呼吸困难、咳痰等不良临床症状得到有效消失[5-6]。

综上所述,将阿奇霉素联合头孢类药物应用到慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗中,能够对患者治疗过程中出现的副作用进行有效降低,能够显著提升患者的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。

参考文献:

[1]胡波.阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].当代医学,2012,24(6):427-429.

[2]李秋根.阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,26(15):516-518.

[3]唐兴文,刘明涛.痰热清联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J].青海医药杂志,2012,25(9):351-353.

[4]上官光升,陈克正.痰热清联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期33例[J].浙江中西医结合杂志,2012,24(17):364-366.

[5]江玉棉,简爱华,梁晓萍.护理干预在阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用[J].广东医学院学报,2014,19(11):672-674.

[6]何东阳,蒋玲.无创正压通气联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效[J].实用临床医学,2013,23(12):425-427.

论文作者:张昱

论文发表刊物:《中医学报》2015年8月

论文发表时间:2015/12/3

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