麦勒斯
（内蒙古阿拉善盟阿拉善左旗疾病预防控制中心 内蒙古阿拉善盟 750300）
【摘要】目的：分析内蒙古阿拉善左旗2010-2014年人间布病疫情流行实验室结果，为我旗布病疫情的综合防控提供科学有效的依据。方法：根据《内蒙古自治区人间布鲁氏菌病防治项目实施方案》通知要求，2010～2014年连续开展人间布鲁氏菌病监测，对阿拉善左旗2010-2014年间6个苏木镇的18个嘎查的抽样调查的监测数据进行分析。结果：2010年布病发病率为1.3/10万，2011年为0.6/10万，2012年为0，2013年为6/10万，2014年为21.33/10万。结论：我旗布病疫情防治工作取得阶段性成果，但2013年～2014年疫情出现反弹，表明布病疫情防控形势仍然严峻。
【关键词】人间布病疫情；流行；监测
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0249-02
阿拉善左旗布鲁氏病菌（简称布病）发现于60、70年代，布病的流行曾给当地人民身体健康及畜牧业生产造成巨大的危害[1]。多年来积极采取以畜间免疫、检疫、淘汰病畜、人间开展监测、科学防治等综合性防治措施，全旗人畜间布病疫情得到有效控制。本文通过分析内蒙古阿拉善左旗2010～2014年人间布病疫情流行实验室结果，为我旗布病疫情的综合防控提供科学有效的依据，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
阿拉善左旗2010～2014年间6个苏木镇的18个嘎查的抽样调查的监测数据。
1.2 方法
对抽样调查的人员采用实验室平板凝集试验与试管凝集试验检测和流行病学调查，同时向被调查者发放布病调查和布病防治知识调查问卷，并开展布病预防知识的宣传和讲解。
2.结果
2.1 2010～2014年阿拉善左旗间布病疫情
由表1可知，2010年～2012年布病发病人数均较少，发病率及感染率呈逐年降低之势，而2013年～2014年发病人数开始增加，发病率及感染率呈现升高之势。
3.讨论
布鲁氏病菌感染是一种世界性疾病，世界200个国家和地区中报告人畜间有布病疫情的近170个，发病率在0.02～10.00/10万间，人间布病疫情分布广泛，但波动性大，各国间疫情差别较大。我国人间布病疫情出现两个高峰（1957～1963年，1969～1971年），其发病率超过1/10万，70年代后至90年代初，人间布病发病率出现了明显下降，发病率降到了0.08/10万，我国布病疫区主要集中于五大牧区，内蒙古、新疆、青海、宁夏和西藏等。
为降低布病的发病率以及感染率，本中心采取相应的措施：(1)制定下发技术方案，积极开展人员培训：为加强全旗布病防治队伍的能力建设，提高布病防治专业队伍的综合业务素质，每年对布病防治专业人员进行培训，同时以业务指导下乡、以会代训等方式，深入医疗单位、疫区开展对苏木镇、社区医务人员的培训。(2)积极开展流行病学调查，对网络报告病例采取应对措施：A.对2010～2014年网络报告的44例布病病例，积极开展流行病学调查，查清传染来源。B.积极与畜牧部门沟通，通报疫情信息。C.开展面对面健康教育，增强饲养、屠宰、兽医等职业人群的个人防护意识。教育工作人员在工作中养成戴乳胶手套，戴口罩，穿工作服，勤洗手的习惯，做好个人防护[2]。D.督促、指导44例布病病人积极规范治疗布病，有效降低了布病慢性化率。(3)广泛开展宣传教育、提高布病防治意识：为了进一步提高农牧民、屠宰、加工等重点人群布病防治知识的宣传及普及工作，中心通过电视、广播、发放宣传单、宣传画等多种形式[3]，利用监测调查和“三下乡活动”，深入农牧区为广大农牧民提供了健康咨询和生活行为干预服务。而通过面对面健康教育，以及宣传画、电视、广播、发放宣传单等形式使得人们对布病的基本知识、危险因素以及相关预防知识有了明显的提高，因此与2010年～2011年两年间偏低的布病知晓率相比，在2012年～2014年人们对布病相关知识，预防措施等方面的知晓率显著升高，因此要不断加大宣传与教育的力度，提高人们对该疾病的重视程度与知晓程度。
本研究调查发现2014年我旗布病发病与去年同期相比呈上趋势，分析其发病的主要原因有：（1）阿左旗巴音木仁苏木巴音树贵嘎查养殖户2008～2009年从周边地区购入过未经检疫的染病的羊；（2）2014年3月2日动检部门对巴音树贵嘎查牲畜筛检600余只，检出畜间布病阳性190余头，对检出的阳性病畜未及时隔离处理，也未将检出的结果及时通报当地疾控机构；（3）养殖户对布病防护意识淡薄，养殖卫生条件差，在饲养接触病畜流产物、分泌物、排泄物时未采取任何防护措施，未穿戴工作服[4]。
综上所述，我旗布病疫情防治工作取得阶段性成果，但2013年～2014年疫情出现反弹，表明布病疫情防控形势仍然严峻。
【参考文献】
[1]白晔，刘日宏，乔介虹等.乌兰察布市2012年度人间布鲁氏菌病疫情流行特点与分析[J].动物医学防制，2013，29(12):1388-1389.
[2]刘日宏，宋新刚，白晔等.2010年内蒙古乌兰察布市布鲁杆菌病流行病学调查[J].中国地方病学杂志，2013，32(5):504-507.
[3]刘日宏，白晔，乔介虹等.乌兰察布市人间布病血清学筛查报告及防治对策[J].疾病监测与控制杂志，2013，7(6):325-326.
[4]温庆林.当前人间布鲁氏菌病疫情流行情况与分析[J].当代畜禽养殖业，2012，2(35):46-47.
论文作者:麦勒斯
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/11
标签：阿拉善左旗论文; 病疫情论文; 苏木论文; 人间论文; 发病率论文; 布鲁氏菌论文; 内蒙古论文; 《心理医生》2015年16期供稿论文;