（重庆市第三军医大学新桥医院 重庆 400037）
摘要：目的：探讨多元化护理干预对慢性心力衰竭患者自我护理能力的影响。方法：将我院2012年5月至2013年7月收治的90例慢性心力衰竭患者按照入院先后顺序不同随机分为对照组和观察组，其中对照组全程采取常规护理模式，观察组在对照组常规护理的基础上实施多元化护理干预，观察两组患者在治疗后的生活质量MHL评分比较和治疗前后患者的健康状况问卷评分比较。结果：两组患者在护理干预后的生活质量体力限制、社会限制、情绪以及症状MHL评分比较，观察组的评分均优于对照组（P＜0.05）。两组患者护理后健康状况评分均比治疗前有明显改善，其中护理后观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论；多元化护理干预可以提高慢性心力衰竭患者治疗的疗效和自我护理能力，具有广泛的应用推广价值。
关键词：多元化护理干预；慢性心力衰竭患者；自我护理能力
[中图分类号]R6[文献标识码]A文章编号：
心力衰竭是临床心内科较为常见的疾病，其主要是由于血流动力学负荷过重以及心肌梗死等因素引起的心肌损伤，最终导致心室泵血或充盈功能低下。而慢性心力衰竭则是心脏病疾病发展的终末阶段，患者经常反复住院，给家庭带来了沉重负担，从而使患者心里出现各种焦虑的负面情绪，影响了治疗效果。目前临床治疗主要是通过控制患者病情的发展，减轻临床的症状和改善患者的生活质量等方式去治疗[1]。因此，在治疗的过程中给予合理、系统的护理干预措施，有利于患者提高治疗信心，缓解心里压力，从而能够更好地增强治疗效果。本研究以90例慢性心力衰竭患者作为研究对象，探讨多元化护理干预对慢性心力衰竭患者自我护理能力的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
2012年5月至2013年7月在我院收治的慢性心力衰竭患者90例作为本次研究对象，其中男性48例，女性42例，年龄60岁~84岁，平均年龄（63.04±10.52）岁。将本组患者按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组，两组各45例。其中观察组男性25例，女性20例，年龄60～80岁，平均年龄（62.75±10.89）岁，冠心病21例，高血压性心脏病18例，扩张性心肌病6例，文化程度初中及以下23例，高中及以上22例。对照组男性23例，女性22例，年龄63～84岁，平均年龄（63.12±11.02）岁，冠心病19例，高血压性心脏病18例，扩张性心肌病8例，文化程度初中及以下20例，高中及以上25例。两组患者一般临床资料比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理：①时刻观察患者的生命体征，并且做好救治的准备；②遵守医嘱给予治疗药物并给患者及其家属讲解用此药的重要性；③对患者及其家属的提问要给予耐心的讲解，以亲切温和的态度做好护理工作。
观察组在此基础上，给予多元化护理：①心理护理：在对患者的家庭、文化了解的基础上，通过合理的沟通放松患者的心态，让其说出自己的内心感受，评估患者的心理压力的来源，从而进行针对性的心理护理。并且向患者家属介绍慢性心理衰竭疾病，耐心亲切地解答患者及其家属的提问；②饮食护理：遵守医嘱，以患者的实际情况为依据，制定合理的饮食方案，来保障患者身体能够得到充分的营养吸收，从而能够更好地进行治疗；③行为干预：根据患者的具体情况，纠正患者不良的生活习惯和方式，使其避免受凉感冒，通过适当的体育锻炼增强身体抵抗力；④用药护理：指导患者平时用药的口服时间和剂量，劝告患者不要轻易停药，不要轻信广告中的药物疗效。
1.3观察指标
观察两组患者护理干预前后的健康状况问卷总分比较以及两组患者在护理干预后生活质量MHL评分比较。
其中两组患者生活质量水平比较，采用明尼苏达心理衰竭生活质量量表（MHL评分）[2]，主要从体力限制、社会限制、情绪以及症状四个方面去评价；健康状况问卷评分则通过在患者前后通过向患者发健康状况问卷的方式来计算其问卷总分，来了解两组患者的生活状况。
1.4统计学处理
计数资料用(%）表示,以检验；计量资料均用（）表示，以t检验；对研究的数据均采用软件SPSS13.0进行处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理干预前后健康状况问卷评分
经过对两组患者护理干预前后的健康问卷调查并通过计算得知，观察组干预前健康状况评分为（44.6±7.9）分，干预后为（66.9±6.8）分；对照组干预前健康状况评分为（45.6±5.3）分，干预后为（53.2±5.9）分。两组患者干预前健康状况评分比较差异无统计学意义，治疗后观察健康状况评分明显优于对照组(P＜0.05）。
2.2两组患者干预后生活质量MHL评分比较
观察组在生活质量MHL评分的4个方面均明显优于对照组（P＜0.05）。（详见表1）
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3.讨论
慢性心力衰竭因为具有长期性、反复性等特点，使很多的患者都出现焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响了患者的生活质量和治疗效果。而多元化护理模式是对患者全程、全方面的护理干预措施，对患者的机体生理以及心理的康复具有很好的效果[3]。本研究显示，多元化华丽干预能够提高患者的生活质量各方面水平以及改善治疗后的患者身体健康状态，有利于患者病情的恢复。
综上所诉，多元化护理干预不仅能够帮助慢性心力衰竭患者很好地控制病情的发展，同时对改善患者负面情绪和生活质量，提高患者自我护理能力也具有显著的作用。
参考文献：
[1]林凯思.慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J].护士进修杂志,2013,(14):1298-1299 .
[2]方晓华.护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响效果分析[J].中国医药指南,2013,(13):711-712 .
[3]李淑娟.护理干预对慢性心力衰竭患者心理及生活质量的影响[J].现代养生,2015,(18):159.
作者简介：王晓丽，1981年11月生，本科，护师，研究方向：心内科护理
收稿日期：2015-09-11
论文作者:王晓丽
论文发表刊物:《健康文摘》2015年12期
论文发表时间:2016/4/27
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 生活质量论文; 两组论文; 评分论文; 健康状况论文; 对照组论文; 《健康文摘》2015年12期论文;