（广汉市骨科医院 四川 广汉 618300）
【摘要】 目的：探讨针灸联合超短波治疗贝尔面瘫临床应用效果。方法：研究组给予针灸联合超短波治疗，对照组经单纯针灸治疗，共治疗4个疗程。记录两组贝尔面瘫患者治疗前后面部残疾指数(FDI) 量表、面神经麻痹程度评分及生存质量测定量表简表(WHOQOL － BＲEF)评分变化情况，将所得数据经统计学分析后得出结论。结果：经研究结果显示，两组病患治疗后的躯体功能、社会功能总分均显著高于治疗前(均P＜0.05)；两组病患的面神经麻痹程度评分及WHOQOL－BＲEF量表评分结果均显著高于治疗前，且观察组各量表评分改善效果优于对照组（P<0.05）。结论：对贝尔面瘫患者给予针灸联合超短波治疗可显著提高其临床疗效，有利于保障患者生活质量及身心健康。
【关键词】单纯针灸；治疗效果；贝尔面瘫；针灸联合超短波治疗
【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0298-02
贝尔面瘫是为常见的周围神经病变，患者大多表现为不同程度的面部表情肌群运动功能障碍，如半部面部肌肉松弛、面纹消失等，若病情严重甚至无法完成闭眼、抬眉、鼓腮等基本面部动作，将严重影响患者生活质量及身心健康[1]。为了帮助贝尔面瘫病患寻求较好的临床治疗方式，从而有效的改善预后，提升病患的生活质量，此次研究选取我院2014年7月-2015年7月所收治的40例贝尔面瘫病患，将其分为两组以不同的方式进行治疗，观察比较两组的治疗效果，现将结果如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次研究选取我院2014年7月-2015年7月所收治的40例贝尔面瘫病患，纳入标准为[2]：起病突然，患侧周围性面瘫体征，如眼脸无法闭合、眼裂大、流泪、无法皱眉、额纹消失等，患侧鼻唇沟大多变浅（或平坦）。口角略低并于健侧牵引。根据贝尔面瘫患者具体损害部位可表现为如下特征：（1）患侧泌泪试验比健侧差（膝状神经节以上损害）；（2）患侧舌前2/3味觉丧失（茎乳孔以上损害，影响鼓索）；（3）乳突部压痛，外耳道、耳廓部感觉障碍或出现疱疹（膝状神经处损害）；（4）听觉障碍（镫骨神经处损害）。40例病患均符合贝尔面瘫的临床诊断标准，其中对照组病患20例，男14例，女16例，年龄在年龄23～71岁，平均（43.67±7.14）岁；观察组病患20例，男17例，女13例，年龄在年龄24～74岁，平均（45.02±7.47）岁，两组的一般资料之间无明显差异（P>0.05），具有较为良好的可比性。
1.2 方法
观察组贝尔面瘫患者给予针灸联合超短波治疗，对照组贝尔面瘫患者经单纯针灸治疗，具体方法如下：①针灸：主穴取颊车、地仓、合谷、太阳等穴（均为患侧），辅穴取翳风、牵正、四白、鱼腰、风池、迎香、阳白等穴，每次针刺2～3个主穴、1～2个辅穴，待针刺后得气，常规留针30min后拔除；②超短波：仪器选用上海天呈科技有限公司提供的喜鹊WG-1五官超短波治疗仪，参数设定为功率40W、波长6m、频率50Hz、电流强度30-50mA（以患者能耐受为宜），将直径8cm电极（圆形、一对）分别置于患者双耳后乳突处，由无热量逐渐过渡至微热量，每次治疗持续15min。
1.3 观察指标
两组贝尔面瘫患者均每日治疗1次，连续治疗5d后休息2d为1疗程，共治疗4个疗程。记录两组治疗前后面部残疾指数(FDI)量表、面神经麻痹程度评分及生存质量测定量表简表(WHOQOL－BＲEF)评分变化情况，将所得数据经统计学分析后得出结论。
1.4 统计学分析
以SPSS17.0软件处理实验数据，计数资料以χ2和t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经研究结果显示，两组病患治疗后的躯体功能、社会功能总分均显著高于治疗前；且观察组FDI量表评分改善效果优于对照组（P<0.05），详情见于表1。
表1 两组治疗前后的(FDI)量表评估情况（n）
3.讨论
近年来，由于多因素（生活环境恶化、饮食习惯改变、工作压力增加等）共同作用，贝尔面瘫发病率较以往略有提高，此类患者如果不能进行及时有效的治疗，会进一步导致病情恶化，对病患的身心健康及生活质量造成严重影响。故此寻求较好的贝尔面瘫临床治疗方式，帮助贝尔面瘫病患有效的改善症状，提高治疗效果就显得极为重要。
针灸是中医常用疾病治疗方法，可通过刺激局部使局部肌肉痉挛状态获得有效缓解，达到调理机体内在平衡、改善血液循环的目的。经此次研究选取收治的40例贝尔面瘫病患，将其分为两组以不同的方式进行治疗，研究分析贝尔面瘫经单纯针灸、针灸结合超短波的治疗效果。研究结果显示，两组病患治疗后的躯体功能、社会功能总分均显著高于治疗前(均P＜ 0.05)；两组病患的面神经麻痹程度评分及WHOQOL－BＲEF量表评分结果均显著高于治疗前（P>0.05），说明单纯针灸及针灸联合超短波治疗贝尔面瘫均具有一定的临床效果。
但本文研究可知，观察组各量表评分改善效果优于对照组（P<0.05）。分析原因为在传统针灸基础上加用超短波后，可有效深入的穿透病变组织，通过交变电磁场升高局部温度从而达到扩张血管、加速血流等目的，有利于提高血管壁通透性，对消散水肿、排除炎性代谢产物及致痛物质均具有积极意义。同时有研究显示，超短波治疗可显著改善局部组织营养代谢及微循环状态，有效缓解神经受压情况从而恢复面肌功能。因此观察组经针灸联合超短波治疗效果显著优于仅使用单纯针灸治疗的对照组，与国内相关研究资料具有一致性结论。
综上所述，对贝尔面瘫患者给予针灸联合超短波治疗可显著提高其临床疗效，有利于保障患者生活质量及身心健康，值得今后推广。
【参考文献】
[1]邙玲玲，李瑛，陈晓琴.经筋排刺法分期治疗贝尔面瘫的临床随机对照研究[J].世界科学技术(中医药现代化)，2015，11(5):689-693.
[2]李媛，孙海波.头皮针针刺联合体针及中药汤剂治疗贝尔面瘫恢复期疗效观察优先出版[J].辽宁中医药大学学报，2015，18(6):192-194.
论文作者:王建明
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
标签：贝尔论文; 面瘫论文; 超短波论文; 针灸论文; 病患论文; 两组论文; 患者论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;