（南京市中医院 江苏南京 210001）
摘要：目的 对肛肠科术后针对性护理对缓解肛门疼痛及排便所能造成的影响进行分析研究。方法 选取从2017年4月~2018年1月在我中心接受肛肠手术的100例患者进行研究分析，根据护理方式的不同将其分成两组，即观察组和对照组，各为50例。其中对照组患者采用常规护理模式，观察组采用针对性护理模式。对两组患者在经历肛肠手术之后的肛门疼痛情况和排便情况进行对比分析。结果 经过对比研究发现，观察组患者的肛门疼痛情况和排便情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论 患者在经历肛肠科手术之后应用针对性护理方式对患者进行护理可以有效提升患者的治疗舒适度，缓解肛门疼痛和不适感，有助于缓解排便困难的临床症状，具有良好的护理效果，值得在临床中广泛应用。
关键词：肛肠手术；针对性护理；肛门疼痛；排便
肛裂和肛周脓肿在临床中属于较为常见的疾病，该疾病可以发生于任何年龄段，主要是通过手术的方式进行治疗，但是其弊端就是一旦患者经历手术，在术后会对肛门、排便情况等造成影响，使得肛门疼痛剧烈，并难以及时、顺利进行排便，使得患者的生活质量受到影响。针对这种情况，本文主要选取从2017年4月~2018年1月在我中心接受肛肠手术的100例患者进行研究分析，并根据护理方式不同，找到最为适合患者的护理方式，减轻患者的疾病困扰，促进患者预后。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取从2017年4月~2018年1月在我中心接受肛肠手术的100例患者进行研究分析，根据护理方式的不同将其分成两组，即观察组和对照组，各为50例。其中对照组男女各为25例，年龄为26~59岁，平均年龄是（42.0±16.0）岁；观察组患者男13例，女12例，年龄为25~65岁，平均年龄是（45.0±20.0）岁。对两组患者的一般资料进行比较，差异不具有统计学意义（P<0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理模式，即患者在经历肛肠手术之后，护理人员需要在用药、体测、医嘱传达等进行对患者进行护理。
观察组患者采用针对性护理模式。主要便现在：①饮食指导。患者在经历肛肠手术之后护理人员需要叮嘱患者不能食物生冷、刺激的食物，根据自身实际情况制定相应的饮食方案，注重合理搭配，在术后48小时可以食用流食或者半流食，当患者的肠胃功能恢复正常之后可以正常饮食。②功能锻炼指导。患者在术后恢复期间，医生需要根据患者的实际情况适当的鼓励患者进行运动，有助于肛门运动，改善血液循环状态，消除肿胀，使得患者的疼痛感有所降低。③排便护理。护理人员在对患者进行护理过程中应当为患者提供私密空间，消除患者在排便过程中的紧张和不安感，但是在此过程中需要注意的是不可用力，以免伤口出现撕裂现象，加剧疼痛感。在排便之后，需要对肛门定期进行清洁[1]。④心理护理。在护理过程中患者可能会因为疼痛感而对心理造成影响，因此针对这种情况，可以利用转移注意力的方法，让患者的负面情绪得到缓解，例如放一些舒缓、轻柔的音乐，让患者逐渐放松，提升舒适度。
1.3观察指标
对两组患者的术后肛门疼痛情况和排便情况进行对比分析。
1.4统计学分析
将本次对患者进行研究的数据输入到入SPSS20.0软件包进行相应的统计与分析，计数资料利用卡方 进行检验，计量资料则用（ ）来表示，并以t完成相应的检验，判断标准则以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对两组患者的术后肛门疼痛情况进行对比分析，发现观察组患者的疼痛感和对照组相比较轻，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2对两组患者的排便情况进行对比分析发现，观察组患者排便时间首次排便时间（20.6±2.3）min，明显短于对照组（46.2±2.1）min，t=6.842，P<0.05；观察组患者排便所用时间（10.3±1.9）min，明显短于对照组（20.6±1.4）min，t=5.593，P<0.05，可得观察组患者的排便情况优于对照组。
3讨论
患者在经历肛肠手术之后发生肛门疼痛和排便困难现象是极为常见的，只不过根据个人实际情况等因素疼痛感和不适感的程度不一样，但是不论是轻、重，患者的生活质量都会受到一定影响。肛肠手术之后产生疼痛感的主要原因是因为手术创伤导致肛管、肛门周围神经纤维末梢予以暴露，与此同时一旦经受外界的刺激，就会产生疼痛感；在手术过程中对肛门皮肤造成了一定的损伤或者因为肛门过于狭窄使得患者在排便过程中产生剧烈疼痛[2]。需要注意的是患者在术后如果长期卧床不起那么会加大排便的困难，因为在这一过程中肠胃蠕动减少了，同时也和患者所产生的焦虑情绪有一定的联系，再加上饮食和睡眠等问题，导致排便更加困难，而时常便秘的患者也是导致心血管疾病的主要因素之一。所以对于此类患者，应当在术后采取较为恰当地护理措施，缓解患者的术后不良并发症状。
在本次研究当中，根据护理方式不同将100例接受肛肠手术的患者分成观察组和对照组，并在此基础上对两组患者的术后肛门疼痛情况和排便情况进行对比分析，最终发现观察组患者的肛门疼痛情况和排便情况整体优于对照组，因此研究结果表明对患者采取针对性护理是最为适宜的。不但能够从饮食护理、功能锻炼指导、排便护理、心理护理等几个方面对患者进行全方位、详细护理，还能够有效缓解患者的术后不良症状，提升患者的治疗舒适度，提升患者的生活质量，具有良好的临床护理效果，具有临床推广价值。
参考文献
[1]谢珍. 早期护理干预在肛肠外科手术后的应用及对术后排尿排便的影响[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（20）：141-142.
[2]魏朝梅. 早期护理干预对肛肠术后患者排尿与排便功能的影响分析[J]. 大家健康旬刊，2017，11（2）.
作者简介：方健（1974年10月），女，江苏南京人，副主任护师；研究方向：肛肠科护理。
通讯作者：刘翚（1979年5月），女，江苏南京人，副主任护师；研究方向：肛肠科护理。
论文作者:方健,刘翚,张苏闽
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：患者论文; 肛门论文; 肛肠论文; 术后论文; 手术论文; 情况论文; 疼痛论文; 《航空军医》2018年3期论文;