新津县人民医院 中医康复科 四川成都 611430
【摘 要】目的：观察康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：从我院腰椎间盘突出症患者中选择80例，根据入院顺序将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者采用针灸理疗方法，观察组在针灸理疗的基础上进行康复护理。比较治疗后观察组和对照组患者的治疗总有效率、痊愈率和生活质量水平。结果：观察组患者的总有效率和痊愈率均明显高于对照组患者，其对比具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的生活质量水平明显优于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：康复护理结合针灸理疗是一种有效治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，使用康复护理，能有效促进患者康复，显著改善患者的生活质量。
【关键词】康复护理；腰椎间盘突出症；针灸理疗；临床疗效
腰椎间盘突出是临床上较为常见的疾病，一些从事重体力的青壮年劳动者是此病的高发人群。此病发生时，患者会感觉到明显的腰腿疼痛，生活质量随之下降[1]。为了帮助腰椎间盘突出症患者尽快康复，改善患者的生活状况，本文选取了我院就诊的腰椎间盘突出症患者80例，作为本次康复护理结合针灸理疗方法的研究对象，取得了满意的效果，其详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择的80例患者均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，均有腰腿疼痛等不适症状，生活质量水平无明显差异，排除有外伤史的情况[2]。按照80例神经根型颈椎病患者的入院顺序，将患者平分为观察组和对照组各40例。观察组中男18例，女22例，年龄28~48岁，平均年龄为（38.50±2.67）岁；对照组中男20例，女20例，年龄30~52岁，平均年龄为（41.13±3.28）岁。对两组患者的临床特点、性别和年龄方面等一般资料进行比较，无统计学意义，具备可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者采用针灸理疗方法。结合患者的病变情况确定穴位，使用3寸毫针，直刺或斜刺2.5寸，使用中等强度进行交针刺，每次留针时间为30min，对于腰部穴位要适时调整强度，在前面治疗的基础上行艾柱温针灸理疗，每次3注，一天一次，10天作为一个疗程[3-4]。
观察组患者在针灸理疗的基础上进行康复护理。患者入院后，护理人员要及时与患者沟通病情，为患者答疑解惑，充分给予患者心理护理，使患者能够减轻焦虑，放心接受治疗。康复训练总体上应遵循从局部到整体，从轻到重的方法，循序渐进地调整患者的运动幅度。（1）护理人员要协助患者进行小角度的脊柱锻炼，包括做侧弯、前屈、环转和腰部旋转活动，矫正患者的蹲姿和站姿，做缓慢下蹲动作，根据患者的恢复情况，安排快慢步交替走训练。（2）使患者平躺，辅助其进行抬腿锻炼，通过伸展和收缩练习来锻炼仰卧位背部肌肉，适当安排拱桥训练和飞燕点水伸肌训练。辅助脊柱侧弯患者依墙起立，做脊柱弯曲训练。以上的康复训练方法需结合患者的身体情况来交替进行，每次锻炼时间维持在1h以内。
1.3 疗效判断标准
①观察和记录观察组和对照组患者在接受治疗后的总有效率和痊愈率，统计患者中痊愈、好转、显效和无效的例数占总例数的百分比。②观察和记录观察组和对照组患者在饮食水平、活动效果、睡眠质量、心理健康四个方面的术后生活质量，采用百分制统计，各项统计项目各占25分。
1.4 统计学方法
采取SPSS 16.0软件对上述数据进行统计分析，使用均数±标准差（±s）来表示计量资料，计数资料运用百分比表示。运用统计学方法，采用t检验计量资料，采用x2检验两组患者的总有效率和痊愈率，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 两组腰椎间盘突出症患者治疗的总有效率和痊愈率比较
对比详情如下：对照组患者中痊愈16例，显效8例，好转7例，无效9例，对照组的治疗总有效率为77.5%，痊愈率为40%。观察组患者中痊愈22例，显效10例，好转5例，无效3例，观察组的治疗总有效率为92.5%，痊愈率为55%。观察组的治疗总有效率和痊愈率均明显高于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者在治疗后的生活质量测评比较
对比详情如表1。治疗后观察组患者的生活质量水平明显优于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）。
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3 讨论
由于人体的腰椎间盘容易发生退行性病变，而引起腰椎间盘突出症的主要原因是长时间久坐，保持不良姿势以及从事过于繁重的体力劳动等。腰间盘突出症出现后，患者的脊柱和脊椎将面临着失衡和失调，严重影响患者的生活和工作。使用康复护理结合针灸理疗的方法来治疗腰椎间盘突出症，一方面能帮助患者疏通经络，祛瘀消肿，充分发挥镇痛作用；改善患者的软组织充血水肿状况和组织营养，能放松粘连组织，有效缓解由牵拉神经根带来的疼痛；另一方面患者经康复护理后，能够改善脊椎局部的血液循环，锻炼肌肉的伸张和收缩功能，逐步恢复运动功能。护理人员在帮助患者进行康复训练使时，需注意循序渐进，耐心给予患者建议和指导，帮助患者减轻心理压力，从而保证康复护理产生较好的疗效。
本研究结果表明，使用康复护理结合针灸理疗的方法治疗腰椎间盘突出症的患者的总有效率和痊愈率均明显高于对照组患者，其对比具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的生活质量水平明显优于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）。康复护理结合针灸理疗是一种有效治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，使用康复护理，能有效促进患者康复，显著改善患者的生活质量。
参考文献：
[1]刘跃华.针灸理疗治疗腰椎间盘突出症136例康复护理体会[J].中外医疗，2011，（10）：144.
[2]魏丹.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床效果观察[J].中国当代医药，2013，（14）：191-192.
[3]葛伟.针灸理疗治疗腰椎间盘突出症康复护理分析[J].中外医疗，2012，（34）：145-146.
[4]王宁.针刺结合牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J].中国组织工程研究与临床康复，2007，（25）：4945-4948.
论文作者:罗艳美,杨叶
论文发表刊物:《航空军医》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：患者论文; 理疗论文; 针灸论文; 腰椎间盘突出论文; 对照组论文; 统计学论文; 生活质量论文; 《航空军医》2015年6期供稿论文;