南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421000
【摘 要】目的：分析不同部位急性心肌梗死患者发生心律失常的护理干预措施。方法：在本院中2017年9月至2018年月间接治的所有急性心肌梗死患者中随机抽选70例作为此次实验对象，并采用拈纸团的方式进行分组，分别为对照组和实验组，每组中分别包含35例患者。对照组患者实施传统护理干预，实验组患者在传统护理的同时进行全面监测和护理，根据两组患者的心率失常发生率以及护理满意度进行对比，探讨实施全面监测和护理对于不同部位急性心肌梗死患者的效果。结果：本次研究成果显示，实验组患者的心律失常发生率为14.29%，明显低于对照组的31.43%，而护理满意度为97.14%，明显高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于不同部位急性心肌梗死患者采取全面监测和护理，能够降低其心律失常发生率，有效降低并发症，同时护理满意度也更高，具有较高的临床应用价值。
【关键词】不同部位；急性心肌梗死；心律失常；护理干预
在发生急性心肌梗死前还有前驱症状，若未及时给予治疗或控制，就可能发展为急性心肌梗死，但不排除采取措施后依然会发病，还有部分患者的症状不明显，发现时已经为急性心肌梗死[1]。因为急性心肌梗死的死亡率较高、发病迅速，所以尽早发现和治疗，同时配合全面性的监测和护理，能够降低心律失常发生率，同时患者的死亡率也随之降低[2]。本次研究在本院中2017年9月至2018年月间接治的所有位急性心肌梗死患者中随机抽选70例作为此次实验对象，分析不同部位急性心肌梗死患者发生心律失常的护理干预措施，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在本院中2017年9月至2018年月间接治的所有急性心肌梗死患者中随机抽选70例作为此次实验对象，并采用拈纸团的方式进行分组，分别为对照组和实验组，每组中分别包含35例患者。实验组中共有17例男性患者，18例女性患者，年龄为46-81岁，平均年龄（63.7±4.1）岁，对照组中共有19例男性患者，16例女性患者，年龄为48-79岁，平均年龄（62.8±4.3）岁。本次实验前均告知所有患者和家属，并获得其同意，签署知情同意书，对比其基本资料未发现明显差异，具有较好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施传统护理，首先将患者安排与监护病房，并对其体温、心跳、血压等生命体征进行动态监测，同时记录心电图的结果，若在此期间患者发生心律失常，应立即按下冻结键以冻结心电波图形，并立刻将心电波图形打印出来，交由相关医生进行诊断，及时给予相应的治疗措施。
实验组患者在传统护理的同时，实施全面性的监测和护理，其中包含：
1、做好心电监护工作：患者入院治疗后给予其心电监护，并提前测试监护仪等功能是否完整，同时在监护室时刻观察患者心电图波形的变化。
2、做好血压监护工作：需要密切观察的不只是心电图波形，还包含患者的血压、血流动力学及中心静脉压等指标，同时询问并记录患者是否有不适感，根据其描述的情况判断基本原因，若出现心房快速颤抖，心跳过速、或者收缩压低于正常状态，则因立刻告知相关医生进行治疗。
3、做好心室颤动监护工作：当发生心室颤动时，护理人员应及时进行除颤治疗，并时刻监测其生命体征，防止此类情况反复发作。
4、做好心律失常监护工作：针对置入起搏器的患者，在监护过程中需要了解患者的起搏频率、和心电图等指标，并了解患者的起搏功能，随时观察心电波图形，防止应导管脱落而发生心律失常。
1.3 评价标准
根据两组患者的心率失常发生率以及护理满意度进行对比，探讨实施全面监测和护理对于不同部位急性心肌梗死患者的效果。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的心律失常发生率和护理满意度计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，而本文的一般资料中其年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 心律失常发生率对比
实验组中共出现3例快速型心律失常，2例缓慢型心律失常，心律失常发生率为14.29%，而对照组中共出现7例快速型心律失常，4例缓慢型心律失常，心律失常发生率为31.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 护理满意度对比
本次研究成果显示，实验组患者的护理满意度为97.14%，明显高于对照组的80.00%，具有明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者护理满意度对比
3讨论
通常超过一半的急性心肌梗死患者在发病前1到2天会有明显的特征，其中最多见的就是心绞痛加剧发作时间变长，或此前患者未出现心绞痛而突然出现长时间的心绞痛[3]。该病具有发病快的特征，所以想要控制病情发展，必须及时给予治疗和针对性的护理[4]。
本次研究采用全面性的监测和护理，主要对患者进行各方面的监控，以防止心律失常的发生，同时长期监控能够让护理人员和相关医生更了解患者的基本情况，发生心律失常时能够找出原因并及时控制，能够有效的控制病情的发展，提高患者的生活质量[5]。
综上所述，对于不同部位急性心肌梗死患者采取全面监测和护理，能够降低其心律失常发生率，有效降低并发症，同时护理满意度也更高，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]刘晓霞. 不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测与护理要点分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（59）：242.
[2]杨利梅. 不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测和护理策略分析[J]. 中外女性健康研究，2018（06）：142+148.
[3]杜俊芝. 不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测和护理对策分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（25）：105-106.
[4]肖七秀. 不同部位急性心肌梗死患者发生心律失常的护理干预分析[J]. 现代诊断与治疗，2016，27（14）：2734-2735.
[5]布合丽其木·阿吾提，吐尔逊姑丽·阿布力米提. 分析不同部位急性心肌梗死并发心律失常的临床监测护理措施[J]. 中外女性健康研究，2016（13）：166+168.
论文作者:张妍
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 心律失常论文; 心肌梗死论文; 实验组论文; 部位论文; 发生论文; 满意度论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;