辽宁省东港市中心医院 神经内一科 118300
摘要：目的：探究急性缺血性脑卒中溶栓术后患者延续性护理实施效果。方法：选取我院在2016年3月~2017年9月收治的80例急性缺血性脑卒中患者作为本次的主要研究对象，通过随机抽取的方式将患者分为对照组和实验组各40例。对照组采取传统的护理方法，对实验组患者采取延续性护理干预，并对两组患者的术后生活质量和满意程度进行了系统又详细的比较。结果：实验组通过延续性护理干预之后，患者的生活质量得分和满意程度均明显高于对照组，存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：在急性缺血性脑卒中溶栓术后对患者施以延续性护理，改善了患者的生活质量，治疗效果明显，值得在临床护理中推广。
关键词：急性缺血性脑卒中；溶栓术后恢复；生活质量；满意度比较
急性缺血性脑卒中又被大众俗称为脑梗死，疾病产生的原因，主要是由于血栓堵塞了大脑动脉，使得局部的血流量急剧减少、大脑组织缺血坏死。在我国每年都有100多万脑卒中患者，是一种比较高发的疾病，严重者甚至会因为脑卒中导致残疾，影响人们的身体健康。在患者入院后要接受有效的溶栓术治疗，将闭塞的血管再次疏通，恢复脑血流的畅通无阻，在溶栓术后为患者提供优良的护理辅助也是必不可少的。延续性护理将患者放在主体位置，秉着为患者服务的理念，在护理工作中提高患者的生活质量，使得患者对护理工作的满意程度逐渐提高，有效的改善了患者的病情[1]。本文对我院收治的80例急性缺血性脑卒中患者进行了细致的分组研究，经研究结果显示，延续性护理干预可以有效的促进患者术后的快速恢复，提高了生活质量，患者满意程度也较高，对急性缺血性脑卒中溶栓术后的治疗起到了良好的辅助作用，因此值得推广。现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究资料摘取自我院在2016年3月~2017年9月收治的80例糖尿病患者，通过随机抽取的方式将患者分为实验组和对照组两组。两组的患者人数都均等，实验组40例，男24例，女16例，年龄在42-72岁之间，平均（57±2.3）岁；对照组40例，男22例，女18例，年龄在43-73岁之间，平均（58±2.4）岁。两组患者在年龄、性别和患病史上没有显著的差异，P>0.05，所以具有研究意义，可以进行研究比对。
1.2 护理方法
1.2.1对照组
对照组患者采取常规护理方法。在溶栓术后康复进行健康教育与指导，在饮食上嘱咐患者注意事项。
1.2.2 实验组
实验组在常规护理的基础上辅以延续性护理。一、为患者制定出个性化的健康指导手册。在手册中记录医院的各个科室和主要的医护人员信息、各项检查的方法和结果分析，以及溶栓术的实施方法和术后的不良反应等，提高患者对疾病的认知。二、在患者办理出院手续之前，向患者及其家属发放健康教育指导手册，讲述延续性护理干预的必要性，为患者建立康复档案。三、叮嘱患者要进行定期的来院复查，然后根据复查的结果及时的调整患者的药物服用剂量。四、健全患者延续性护理记录表，将患者的最基本个人信息、PT、抗凝剂用量和对要的依赖性等都要记录在内，方便随时查阅患者的信息，制定出实时的治疗方案。五、要在延续性护理中做到定期回访患者，可以采取电话回访或者上门询问的情况，在回访前首先要征得患者及家属的同意，待达成一致后对患者出院后的病情进行记录，并用所得最基本医疗器具为患者进行简单的身体检查，发放健康指导手册，关注患者术后的恢复情况。六、由于病情比较特殊的原因，所以要在护理中根据患者在溶栓术后的基本情况制定出系统的康复训练，包括坐姿、走姿、平衡感、关节等多方面的内容，帮助患者尽早的恢复健康状态[2-3]。
1.3 护理观察指标
通过研究比对分析，记录患者在溶栓术后的生活质量得分和满意程度情况。
1.4 统计学方法
本文研究数据资料均以SPSS 20.0软件进行处理，计量资料均采用均数±标准差表示，采取t检验，计数资料用n/%表示，采用X2检验，结果以P<0.05表示此次研究具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者生活质量评分
经过统计学研究比较，实验组患者采取延续性护理之后在躯体、心理、生活功能上的得分明显高于对照组，两组数据对比明显，患者术后的生活质量得到了有效的改善，P均<0.05，因此，具有研究意义，具体情况参见表1。
3.讨论
急性缺血性脑卒中是脑卒中最常见的一种疾病情况，在所有的脑卒中类型中占比较高，占到了60%~80%，急性期的时间也不一致，一般都为发病后的两周之内。对于急性脑卒中来说，发病率较高，病因较为复杂，难以辨认和治疗，因此，要做到尽早诊断、尽早治疗，及时进行早期的康复与再复发的预防。在患者入院之后，溶栓术是治疗急性缺血性脑卒中最有效的一种手段，它可以通过药物有效的疏通闭塞的脑血管，保持脑内血流的畅通。在术后对患者进行及时的临床护理也是尤为重要的。除了最常规的护理之外，为患者在术后提供延续性护理也是一种极为有效的方式。延续性护理通过为患者制定出个性化的病案、提供悉心的健康指导和定期的回访等内容，使得患者的病情得到了很大的改善[4]。
通过上述的研究可以发现，实验组患者的生活质量得分和满意程度都明显高与对照组，出现这种情况主要是因为对实验组患者采取了有效的延续性护理干预。在延续性护理之下，患者在溶栓术后的躯体功能、心理功能和生活功能方面都有了明显的改善，在护理过程中树立起了“以人为本”的理念，为患者提供了更为人性化的服务，促使患者在溶栓术后的健康恢复状态优良，有效的改善了病情，获得了患者及其家属的一致好评[5]。
延续性护理在急性缺血性脑卒中溶栓术后续治疗中起到了良好的辅助作用，已经成为了现代医疗体系中的重要护理方式，因此，值得在我国的临床护理中进行大力的宣传与推广。
参考文献：
[1]王红萍，庄怡青，陈孝萍. 急性缺血性脑卒中溶栓术后患者延续性护理实施现状[J]. 中国护理管理，2014，14（11）：1230-1232.
[2]张译友，张利霞. 急性缺血性脑卒中溶栓术后患者延续性护理实施现状[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（45）：266-267.
[3]薛宇虹. 急性缺血性脑卒中溶栓术后患者延续性护理实施现状[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（06）：1089-1090.
[4]高琼珠，胡荣，孙玙. 延续性护理模式用于脑卒中患者中的效果及对生活质量的影响[J]. 中国当代医药，2015，22（10）：177-179.
[5]杨林，石鑫，文月珍，等. 延续性护理在脑卒中患者康复中的应用[J]. 护理实践与研究，2015，12（07）：13-15.
论文作者:李小宇
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/15
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