危重型一氧化碳中毒患者的高压氧护理论文_亢亚楠1,张淑霞2

1甘肃省临夏回族自治州康乐县人民医院高压氧舱 731500;2甘肃省临夏回族自治州康乐县人民医院五官科护办 731500

【摘 要】目的:对于危重型一氧化碳中毒病人采取高压氧护理的具体措施以及护理效果施行分析与总结。方法:将我们医院在过去一年之内所接诊的危重型一氧化碳中毒病人资料100例施行分析,所选100例危重型一氧化碳中毒病人采取数字法加以分组,两组病人全部接受高压氧治疗,给予对照组危重型一氧化碳中毒病人常规护理措施,给予研究组危重型一氧化碳中毒病人优质护理干预,对比两组危重型一氧化碳中毒病人接受不同护理措施之后的护理效果。结果:两组危重型一氧化碳中毒病人接受不同护理措施之后的毒副反应出现几率比较差异明显。结论:针对危重型一氧化碳中毒病人,在其接受优质护理干预措施效果理想,能够显著减少毒副反应的出现风险,应该给予大力的推广与应用。

【关键词】危重型一氧化碳中毒;高压氧治疗;优质护理干预

一氧化碳中毒也可称之为煤气中毒,属于十分多见的一类生活性中毒,当吸入一氧化碳之后,病人血液和血红蛋白结合产生碳氧血红蛋白,导致病人昏迷,严重者会引发死亡,因此如果发现一氧化碳中毒病人,需要马上将其送往医院接受救治,同时为病人提供高压氧治疗[1]。本文将我们医院在过去一年之内所接诊的危重型一氧化碳中毒病人资料100例施行分析,汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我们医院在过去一年之内所接诊的危重型一氧化碳中毒病人资料100例施行分析(2017.1-2018.1),所选100例危重型一氧化碳中毒病人采取数字法加以分组,100例病人全部存在深昏迷、呼之不应、尿失禁表现,送往医院诊断属于危重型一氧化碳中毒;两组病人全部接受高压氧治疗,给予对照组危重型一氧化碳中毒病人常规护理措施,给予研究组危重型一氧化碳中毒病人优质护理干预;对照组中男性病人13例,女性病人37例,最小年龄25岁,最大年龄72岁,平均53.11±4.22岁;研究组中男性病人11例,女性病人39例,最小年龄28岁,最大年龄71岁,平均50.64±4.17岁。

1.2方法

两组病人全部接受降低颅内压、抗感染、脑细胞活化、维持水电解质平衡以及加强支持治疗,同时为病人开展高压氧治疗,治疗压力调整为0.12MPA,每天2次,待病人清醒之后每天1次,治疗10天作为一个疗程[2]。

对照组危重型一氧化碳中毒病人接受常规护理措施;研究组危重型一氧化碳中毒病人接受优质护理干预措施:由于病人处于深度昏迷状态,因此需要护理人员陪护,准备完善各项急救药品以及急救设备,包括吸氧装置、吸引器、吸氧面罩、医疗护理检查用品、开口器以及便器等,为病人家属施行宣传解释,严禁携带手机、香烟、打火机以及手表等电子类物品,帮助病人更换全棉衣物;因为舱内压力对于病人的瞳孔、血压、神志、心率以及呼吸所产生的影响比较大,因此护理人员需要严格观察病人,由于病人昏迷需要帮助其抬举或是移动下颌骨,确保病人呼吸道畅通[3];舱外加压速度保持缓慢,如果病人产生躁动不安,需要马上停止加压,和舱外护理人员保持良好的呼应,倘若出现异常现象马上加以处理;稳压阶段由于病人昏迷,呼吸道分泌物比较多,因此护理人员需要对病人的病情给予严格的观察,倘若出现异常,马上开展舱内吸痰,从而不但可以确保呼吸道畅通,还可以确保有效吸氧,对于输液器平面进行观察和及时调整;减压阶段,将病人导尿管以及鼻饲管开放,为了避免反跳情况的出现,需要慢慢减压,需要时为病人进行地塞米松推注,由于舱内温度跟随减压产生下降,因此需要调整舱内温度处于20摄氏度左右,避免病人着凉;病人出舱之后马上接受全身检查,了解其治疗效果,当病人神志清醒之后,护理人员需要与其保持良好的沟通,鼓励病人,对于病人疑问给予耐心的解答,缓解病人的不良情绪[4]。

1.3统计学处理

将研究结果计算出的具体数据利用SPSS22.0统计学软件加以数据处理。在对数据开展处理过程中,t 值代表检验计量资料,卡方代表检验计数资料,组间数据差异利用P 值表示,将其作为判断标准:如果所得P值低于0.05,那么表明计算出的各项数据存在统计学差异;如果所得P 值高于0.05,那么表明计算出的各项数据不存在统计学差异。

2结果

两组病人通过高压氧治疗,目前已经基本痊愈,所有病人意识清楚,智力恢复正常;两组病人产生毒副反应以及病人满意度对比差异明显(P<0.05),见表1。

表1 两组毒副反应以及病人满意度比较 例(%)

3讨论

一氧化碳中毒病人接受高压氧治疗属于最为有效的治疗措施,能够加快病人体内血红蛋白解离,使血红蛋白携带以及供氧能力获得恢复正常,针对中毒比较深,昏迷时间比较长的病人,倘若没有接受高压氧治疗,会产生癫痫、痴呆以及偏瘫等后遗症,严重影响到病人的生活质量[5]。根据本文的研究结果可见,两组病人通过高压氧治疗,目前已经基本痊愈,所有病人意识清楚,智力恢复正常,两组病人产生毒副反应以及病人满意度对比差异明显。

综上所述,对于危重型一氧化碳中毒病人接受高压氧治疗期间开展优质护理干预措施效果理想,能够显著减少毒副反应的出现几率,提高病人护理满意度,具有临床推广价值。

参考文献:

[1] 张莺.研究预见性护理在高压氧护理安全管理中的应用[J].中国继续医学教育,2017,9(3):261-262.

[2] 郝海燕.高压氧护理团队柔性化管理措施初探[J].世界最新 医学信息文摘,2016,16(20):159-160.

[3] 韩玉芳,陈小雨,韩丹,等.风险管理在高压氧护理管理中的 应用[J].中国医药指南,2015,13(22):220-221.

[4] 丘喜玲.风险管理在高压氧护理管理中的应用价值[J].齐齐 哈尔医学院学报,2015,36(19):2948-2949.

[5] 李艳芳.对高压氧护理团队柔性化管理措施的探讨[J].中国 医学伦理学,2015,28(2):215-216.

论文作者:亢亚楠1,张淑霞2

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期

论文发表时间:2018/12/10

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