前列腺增生等离子电切术后护理体会论文_蒲明丽

蒲明丽(云南省大理州弥渡县人民医院 675600)

【摘要】目的 讨论研究护理干预对于前列腺增生等离子电切术后患者恢复的影响与意义。方法 随机选取我院100 例泌尿外科行前列腺增生电切除术患者。

分为干预组、常规组, 各50 例。分别给予完善综合的护理干预和日常护理。比较两组患者术后并发症人数以及护理满意度等指标。结果 两组患者不同程度护理后并发症发生人数比较显示干预组术后并发症发生人数显著少于常规组(P < 0.05);护理后两组患者护理满意度比较显示干预护理后总满意度100% 显著高于常规组90%(P < 0.05)。结论 优质护理对于前列腺素增生等离子电切术患者术后恢复疗效显著。能够有效减轻改善患者内心焦虑不安的负面情绪, 提高治疗依从性, 积极配合医务人员进行术后恢复, 提高疾病治愈率。同时可减轻患者术后疼痛, 降低其他并发症发生。在一定程度上能够优化护理, 缓和医患关系。

【关键词】 护理干预 前列腺增生等离子电切术 影响与意义【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)36-0251-02前列腺增生近年来患病人数逐年增加, 目前已经成为泌尿系统常见疾病。其发病机制尚不完全明确, 可能与机体基因调控及细胞凋亡有关、年龄增长等多方面因素有关[1]。另外, 肥胖以及不良嗜好、外周环境等因素均能够影响疾病发生。临床表现多为肾功能损伤、尿频、血尿等。

临床多采用手术方式进行治疗, 患者多以老年人为主, 因此除对手术操作有一定要求外, 进行综合的术后护理干预对于安抚病人精神和身体上的病痛, 加快病人恢复速度, 减少术后并发症起到巨大作用。本实验为研究护理干预用于前列腺增生电切除术后患者恢复的疗效与意义, 特选取100 例本病患者的临床资料进行分析。现将实验结果报道如下。

1 资料和方法1.1 临床资料 选择我院2012 年6 月-2013 年12 月100 例行前列腺电切除手术患者。所有患者均符合临床关于前列腺增生的诊断标准并行相关检查确诊。所有患者均出现不同程度的血尿, 尿频, 夜尿增多等症状[2]。随机分为干预组和常规组, 每组患者50 例。干预组患者25 例,年龄55-73 岁, 平均(64.5±9.7) 岁;常规组中患者50 例, 年龄56-74 岁,平均(65.1±9.3) 岁。两组患者入院时临床资料均无显著性差异具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者术前均给予术后常规护理。干预组在一般护理条件下给予优质护理干预包括(1)术后主动与患者进行交流沟通。

告知患者手术已经顺利完成, 进行术后恢复过程中只要积极配合治疗,疾病可在短时间内恢复痊愈;术后可能出现疼痛等其他不适症状不需过于担心, 医务人员会进行针对性治疗消除疼痛, 帮助患者减轻焦虑、紧张的心理。护理人员应本着行医救人的原则与和蔼亲切的态度为患者详细解答术后的各类问题, 尽量帮助其满足合理要求。(2)术后密切观察病人生命体征及血尿转清情况。仔细观察尿液颜色、尿量并根据尿液颜色调整膀胱持续冲洗速度。若出现血性尿液则应进行全速放开清洗, 待尿液颜色变淡或接近正常颜色时可将冲洗速度减慢。(3)术后患者胃肠道功能未恢复时应禁食禁水。恢复后可适当进行饮食, 饮食物需清淡易消化。尽量多饮水, 同时需保持大便通畅, 避免由于便秘导致术后出血。(4)术后5 天左右可拔出尿管。拔出前对患者进行排尿训练, 刺激其排尿反射功能恢复, 避免拔管后出现排尿困难等情况。(5)治疗恢复后应进行一定量体育锻炼增强抵抗力。改变不健康的饮食习惯及作息规律。保持充分休息, 定期前往医院进行检查。

1.3 疗效标准与评价 比较两组患者治疗后并发症发生人数以及护理满意度等指标。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.5 统计软件进行统计分析, 采用x2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组患者在不同程度护理后并发症发生人数比较 干预组术后并发症发生人数显著少于常规组(P < 0.05)。详情见表1。

表1 两组患者在护理后并发症发生人数比较(n)

注:与常规组对比,#P < 0.05。

3 讨论近年来, 随着人口老龄化步伐逐渐加快, 各类老年病发病几率显著上升。临床上针对前列腺增生一般采用微创手术进行治疗。其具有创伤小、恢复快, 术后并发症发生率较低等优势, 尤其适合年龄较大不能耐受手术患者[3-5]。但由于部分老年患者缺乏对手术, 术后并发症预后的正确认识, 因此恢复期间易感到恐慌、不安等, 这些不良的情绪以及较低的治疗依从性对手术预后产生不利影响。因此, 综合完善的优质护理对于前列腺增生等离子电切除患者术后缓解心理障碍以及治疗恢复方面具有重要意义。

随着人们精神文化水平日益提高, 护理工作随着医疗模式的发展与转变已经由简单的操作工作逐渐扩大到整个护理过程当中。由于老年患者年龄较大, 对于某些观念和理解存在偏差且不易改变, 治疗依从性不高, 因此对患者进行有效沟通, 帮助其减少心理负担, 解决问题能够从根本上减轻患者精神上的恐惧和负担, 消除负面情绪, 更加积极主动配合治疗。另外, 在恢复期间密切观察患者体征变化能够对其恢复情况做全面了解, 一旦出现变化可及时进行救治避免病情进一步发展。同时,密切留意术后患者尿液变化及其他情况可有效避免血尿等其他并发症发生情况, 有效提高术后患者恢复速度。本实验为研究护理干预对前列腺增生电切除术后患者恢复情况的影响特对两组患者进行护理干预与日常护理。结果显示护理干预组患者其术后并发症发生人数及护理满意度等指标均优于日常护理患者。因此, 优质的护理干预能够有效减轻患者身体上承受的痛苦, 缓解心理压力积极主动的进行治疗。同时可显著提高治疗效率, 促进疾病的恢复。同时, 也有助于缓和医患关系, 使患者早日恢复健康。

参考文献[1] . 陈曼佳, 李林芬, 郑映玲. 健康教育路径在经尿道前列腺电切术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2010,16(19):44.[2]. 周雪华. 经尿道前列腺汽化电切术198 例并发症原因分析及护理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(26):62.[3] . 吴德诚. 经尿道电切前列腺的常见并发症及处理原则[ J ] . 中华泌尿外科杂志,2006,27(2):78-80.[4].格胜利,张宝财,孙爱国.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症[J].大众健康:理论版,2012,11(02):250.[5] . 曾庆有, 赵长林. 经尿道电切前列腺的并发症探讨[ J ] . 中华泌尿外科杂志,2004,25(6):424.

论文作者:蒲明丽

论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年36期供稿

论文发表时间:2014-4-8

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