西安一四一医院
摘要：医院收费室是医院财务管理的重要组成部分，医院在开展医疗服务活动中有大量的业务收入。做好收费室的各项管理工作，不仅是医院现代化管理的需要而且是提高收入的有力保证，可以确保医院主项收入计划的顺利完成，对开展医疗业务工作，增强医院自我发展能力有着非常重要的意义。加强医院收费室的管理，完善收费体制、提高收费员的综合素质，从而全面提高经济效益、提升医院整体形象，为广大患者提供优质、高效的服务。
关键词：医院；收费室；管理
医院收费室是医院面向社会的“窗口”，在医疗卫生事业开展中起到十分重要的作用，是医院积累、扩大再生产、实现发展目标的重要部门，也是留住病人增加收入的“服务平台”。随着社会主义市场经济的发展，医疗市场竞争日益激烈。新形势下对医院收费工作提出了更高标准的要求，应完善收费室的管理制度，提升收费人员的素质，接受挑战，使医院在激烈的市场竞争中生存和发展。
1、对收费员的管理
1、1、收费室应配备合格人员，必须具备上岗资格才能进行收费工作，并按规定进行岗位轮换，及时发现有关人员的舞弊行为，减少货币资金管理中产生舞弊的可能性。
1、1、1、加强收费人员的行业行风服务态度教育，使他们认识到收费处是医院的服务窗口，自己的工作好坏涉及到整个医院的形象和声誉，加强自己的责任感和荣誉感努力做好本职工作。
1、1、2、加强收费人员的法制意识教育。在法制不断完善的今天，收费人员要把学法、守法、用法摆到十分重要的位置。以法律为准绳，规范和约束自己的行为，不制假造假，不做任何违法乱纪的事。
1、1、3、定期或不定期对收费员进行政治学习和业务学习，不断提高收费员的素质和职业道德水平。要求收费人员要保持积极、热情、主动的工作态度，以友善的沟通为前来就诊的患者解决问题，使他们得到更好的服务。
1、2、收费人员还应该具有一定的协调能力和应变能力，在出现有意外事情的时候要能够灵活的对其进行解决和处理，收费人员要对自己的工作作风进行必要的完善，对待工作要认真、负责，对重症患者的收费问题要更加谨慎的处理。
1、3、加强专业技能培训，提高专业技术素质
医院的收费人员不同于一般单位的收费员，除了熟练掌握电脑操作技术之外，必须掌握相关的英语、拉丁文知识，还须掌握医师们各种不相同的处方字迹。因此收费人员必须严格招考，实行准入制。将一批自身素质高、具有一定专业技术水平的人员充实到收费队伍中来，经过严格的岗前培训，才能上岗。网络化收费管理的实现，大大提高了收费人员的管理技能与工作效率，降低了收费工作的劳动强度，严格了收费手续，规范了收费行为。因此，收费人员必须学习并加强计算机操作知识，如录入、查询、打印等，掌握医院收费管理软件的使用方法，并结合自身岗位的特点，学会有关硬件的简单维护与保养。
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1、4、熟悉物价政策，规范收费行为
物价政策也是重要的功课，收费员必须严格执行政府部门制订的物价政策，既不要多收，也不能少收，即使一角一分，都不能差错。
随着竞争的逐渐加剧，医院越来越重视收费管理，如推行“住院费用一日清单制”和“门诊费用查询制”，实行“收费项目公开、医疗服务价格及药品价格公开”等，很多工作都具体落实到了收费人员身上。作为在一线工作的收费人员，应具体分析、了解有关物价方面的常见问题：如①收费价格目录中没有的项目，变相套用其他项目名称收取；②治疗费、护理费未按规定当日发生当日记账，而是一段时间后（或出院时）一次性累计收取；③一些概念模糊不易定义的收费项目，护理人员归集时已发生差错；④病历与一日清单不符，存在无医嘱收费现象；⑤病人转科当日由原科室结清费用后，新转入科室重复收取转科当日护理费；⑥一次性卫生材料未按规定比例加价等等，并及时和相关科室沟通，规范收费。
1、5、严格绩效管理，对收费员进行奖金分配时，执行奖罚制度。以工作态度、工作量、出勤天数、收费金额为依据评分计发，对于错收、服务态度差、旷工、迟到等现象酌情扣罚奖金。
2、对收费票据的管理
2、1、定量领用票据制
定量领用票据制是指票据管理员根据门诊收费人员情况，计算出每个收费员平均一天开发票的张数，确定该门诊收费员1个月最多可领用票据数量。收费员用完发票需领用新发票时，必须交回已用的发票和银行进账单，新领发票数量要等于交回票据数量。定量领用票据制，一方面可保证收费员日常使用发票的需要；另一方面可避免收费员延迟交回票据，挪用收费款现象的发生。
2、2、随机抽查票据
随机抽查票据具体包括：①随机抽查治疗单据。通过处方或治疗单据上面写的发票号码来检查收费员是否按医疗项目价格收取款项，是否确实开发票给病人。在我国收费设备还不太先进的情况下，即使使用电脑收费，发票同样是一式三联，很多科室仅是看收费员有否在处方、治疗单上盖章，不检查收费发票号码真假，使居心叵测收费员有机可乘。所以，经常抽查处方、治疗单，并与发票核对是杜绝收费员贪污必不可少的步骤。②随机抽查收费员库存现金额。定期或不定期对收费员工作进行实地检查，如果收费员库存现金额少于票据金额，很大程度上是收费员挪用了收费款；如果收费员经常不领用新票据或迟迟不交款，票据负责人就应查实原因。
3、收费管理
3、1、收费室对收费情况做到日清月结，及时上交财务；住院收费做到一日清单制、及时催交住院预交金并按日报表上交财务。
3、2、对于电脑或打印机的原因没有打印出票据时，应在计算机收费票据存根联的相应位置上写上流水号，并做作废处理并由财务会计核实签字。
3、3、为收费员准备足够的备用金及零钞，以免给工作或病人带来不便。
3、4、收费室的内部监控
收费室要严格执行国家规定的收费标准，并设专职的物价员、内审员检查各项收费标准的执行情况。住院收费处与各病区联网，每个病区设护士工作站，由护士负责患者费用的录入，并把每日清单及时送交患者手中。
4、结论
医院收费室的管理既是医院经济管理和财务管理的重要环节，又是市场经济环境中形成业务收入的主要方式，对医院的生存与发展具有举足轻重的作用，也是对患者利益的保护与负责。加强医院收费室的管理，合理收取医疗服务费用，正确看待医疗服务与医疗收费之间的关系，对收费室工作提出更完善的管理措施，为提高医院的经济效益和社会效益做贡献。
论文作者:张贺娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/28
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