聊城市妇幼保健院 252000
摘要：目的 探讨 ICU 男护士职业需要的现状，为其职业管理提供参考依据。方法 选取我院 ICU 的男护士10 名作为访谈对象。通过对访谈结果进行 Colaizzi内容分析得到 ICU男护士职业需要的主要内容。结果ICU男护士职业需要包括职业认同需要、职业目标需要、职业挑战需要和职业管理需要 4个主要类属。结论 ICU男护士具有强烈的职业需要，医院和护理管理者应予以重视，并以此为依据制订合适的职业管理策略。
关键词：重症监护病房；定性研究；男护士；职业需要；管理
近年来，伴随重症医学的迅猛发展，ICU 护士面临的工作负荷和压力越来越重。由于男性具有逻辑性强、应急能力强、身强力壮等特点，因而男性护士成为 ICU 紧缺的一线人才，也因此近年来大部分的男护士被安排在 ICU 等急危重症科室。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆虽然男护士就业形势趋好，但研究显示，男护士离职率却高达 68.42%[1]。调查表明护士离职的影响因素之一是职业发展因素，相对于女护士来讲，男护士的注意力更多的集中在职业发展上，他们渴望职业进步和职业成功[2]。所以本研究采用质性研究方法中的现象学研究法，探讨 ICU男护士的职业需要，旨在为医院制订 ICU男护士的职业生涯管理策略提供参考依据，现报道如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象。选取我院 ICU 的男护士10 名作为访谈对象。纳入标准：目前从事 ICU 临床工作的男护士，同意参加本研究者；排除标准：处于试用期的男护士；从事非 ICU 临床护理工作的男性护理人员。受访者年龄 24～37（27 ± 2）岁；工作年限 1～7 年，平均工作年限 3.3 年；婚姻状况：未婚 6 名，已婚 4名；职称：护士 3 名，护师 7 名；学历：10 名全部为本科；科室：外科 ICU 3 名，内科 ICU 7 名；职务：10 名全部为一线护士。
12. 方法。采用质性研究中的现象学研究方法，以半结构式深入访谈的方式收集资料。（1）访谈提纲。内容主要包括：工作幸福感；目前工作中的困难或问题；最迫切的需要是什么；如何进行职业规划；对医院和管理者的意见和建议等。（2）研究资料的收集。采用半结构式深度访谈法获取资料。首先访谈前向受访者详细说明研究的目的以征得其同意并签署知情同意书。（3）研究资料的分析。资料的分析与收集同时进行。（4）质量控制。
2.结果
ICU 男护士职业需要包括职业认同需要、职业目标需要、职业挑战需要、职业管理需要 4 个主要类属，4 个主要类属又分别涵盖了若干个次要类属。
2.1 职业认同需要。ICU 男护士的职业认同包括两个方面：他人和自我。（1）他人认同的需要。大部分 ICU 男护士感觉到社会对男性从事护理工作不能理解和接受，甚至有些歧视。（2）自我认同的需要。大多数 ICU 男护士目前仍不能接受自己从事护理工作，普遍存在着严重的职业自卑感。
2.2 职业目标的需要。ICU 男护士迫切的需要一个明确的职业目标能够指引他们前进，带给他们光明和方向。
2.3 职业挑战需要。ICU 男护士具有强烈的职业发展愿望，他们不愿安于现状，渴望职业进步与成功，表现为好学、积极上进，想承担更多来展示自己。
2.4 职业管理需要。（1）薪酬待遇。部分 ICU 男护士不满意目前的薪酬待遇。尽管大部分表示收入可以满足基本生活需要，但婚姻家庭的压力令他们对金钱的渴望显得极为迫切。（2）制度体制。ICU 男护士普遍认为医院不够重视男护士的职业生涯管理，不知道医院是如何针对男护士制订和实施相应的培养计划。（3）管理者。部分 ICU 男护士认为护理管理者在男护士的职业发展方面的关心、支持不足。
3.讨论
有研究表明，护士职业认同水平越低，工作压力和职业倦怠感越严重[3]。本研究得出 ICU男护士职业认同需要包含他人的认同和自我的认同两个方面。目前，国外亦缺乏对男护士职业认同的研究，但Mohtashami 等[4]研究显示国外护士的整体职业认同感处于较高水平。男护士的职业认同感较低除跟国家间文化差异、医疗体制环境有关外，还受我国传统观念和性别偏见的影响。ICU 男护士普遍感到没有被家人、朋友、同事以及患者和家属等公众所接受，这些来自外界的角色压力使得男护士自我认同度下降，认为 “ 护士是女性职业”而考虑改行。可见，职业认同成为 ICU 男护士职业发展的最大障碍，提高外界和自我对护士工作的认同是男护士职业管理的重中之重。职业目标树立迫切。本研究中大部分 ICU 男护士没有树立一个明确的职业目标，尤其是随着年资的增长，他们感觉自己的职业发展进入了 “ 瓶颈期”，他们渴望有一个目标或是模范能给他们前进的道路指明方向。
本研究提示 ICU 男护士的职业需要表现强烈，其中，最强烈的需要是职业认同及职业目标，其次，男护士追求职业发展机遇，渴望职业进步，而医院却未能提供满足其职业需要的职业管理策略，职业需要难以得到满足，这使得男护士普遍存在离职想法。因此，如何制订 ICU 男护士职业生涯管理策略是医院人力资源管理的重要议题。建议医院和管理者应意识到男护士职业生涯管理的重要性，并制订和实施能够满足男护士职业需要的方案，为他们提供更多的职。业生涯规划培训和职业发展机会，提高他们的工作满意度，将更多的 ICU 男护士留在护理岗位上，从而终将推动重症护护理事业的不断发展。
参考文献：
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[4]林艳侠，许乐 . 男护士职业需要的质性研究[J]. 护理管理杂志，2011，11（6）：396-398.DOI：10.3969/j.issn.1671-315X.2011.06.007.
论文作者:关振强
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/29
标签：职业论文; 男护士论文; 护士论文; 目标论文; 职业发展论文; 医院论文; 管理者论文; 《健康世界》2017年20期论文;