老年结直肠癌围手术期管理特点

老年结直肠癌围手术期管理特点

一、老年人大肠癌围手术期处理特点(论文文献综述)

于伟悦[1](2020)在《女性结直肠癌患者的临床特点分析》文中研究表明目的分析和总结女性结直肠癌患者的临床特征(年龄、性别、生育史、家族史及肿瘤相关病史、临床表现、病理特征和分化程度等);对比中青年女性和老年女性结直肠癌患者的临床特点;提高对女性结直肠癌的临床认识,选择正确有效的治疗手段。方法回顾性分析选取德州市人民医院2012年1月至2017年12月经内镜病理确诊为结直肠癌患者的病例资料,将其中161例女性病人与同期男性病人对比,得出女性各年龄阶段的发病人数及患病人数随年龄的变化趋势。再对女性结直肠癌患者进行详细的回顾性分析,依据患者年龄将其分为两组,≤60岁的患者设为中青年组(67例,41.6%),>60岁的患者设为老年组(94例,58.4%)。分别就患者的发病时间、临床症状、病变部位、肿瘤的大小及形态、病理类型及分级、家族史、生育史、淋巴转移及远处转移等进行回顾性分析。结果1、女性结直肠癌患者与同年龄男性结直肠癌患者相比,60~65岁阶段为高发年龄阶段。2、结直肠癌的主要临床表现包括腹痛、排便性状、肛门下坠、大便习惯改变以及腹部包块等。3、中青年组与老年组相比,在肿瘤形态(P<0.001)、病理类型(P=0.026)、TNM临床分期(P=0.013)方面有显着性差异。4、中青年组与老年组相比,在一般特征、生育史、家族史(P=0.213)、肿瘤浸润深度(P=0.952)、淋巴结转移(P=0.487)、远处转移(P=0.860)、肿瘤发病部位(P=0.099)、肿瘤大小(P=0.854)、组织学分级(P=0.358)上无显着性差异。5、中青年女性结直肠癌患者病灶广泛、分期晚、恶性程度高。结直肠癌的早期筛查及治疗可以有效延长患者的生存期,改善患者的预后。结论1、女性结肠癌的发病年龄早于男性,发病高峰为60~65岁。2、中青年女性结直肠癌患者相对于老年结直肠患者具有临床分期晚、病理学组织级别低的特点。3、在根治术后需配合放疗和化疗者,要考虑年龄特点、生育需求,要注意育龄期生育能力的保护。4、对老年女性结直肠患者,术前要充分评估已有的基础疾病,同时积极治疗基础疾病,合理选择手术时机。注意对老年人群进行及时的结直肠癌的普查及健康知识宣教。5、重视对女性结直肠癌早期筛查,做到早期预防、早期诊断、早期治疗,同时减少女性结直肠癌患者的误诊率。

郭强,李井野,况立革[2](2014)在《160例老年大肠癌外科治疗回顾分析》文中认为目的总结老年大肠癌临床特点和治疗经验,为改善老年大肠癌患者的外科治疗提供依据。方法回顾性分析160例老年大肠癌患者治疗经过和治疗结局,总结老年大肠癌患者外科治疗经验。结果本组围手术期发生并发症28例,并发症发生率17.5%。其中:肺部感染10例(6.25%),切口感染8例(5.00%),切口裂开3例(1.87%),吻合口瘘2例(1.25%),肠梗阻2例(1.25%),心肌梗死2例(1.25%),脑梗死1例(0.63%)。围手术期死亡2例(1.25%),1例死于心肌梗死(0.63%),1例死于脑梗死(0.63%)。患者随访3个月6年,1、3、5年存活例数122例,107例和83例,存活率分别为76.25%、66.88%、51.88%。结论老年大肠癌患者行手术外科治疗时,需要尽量准确评估病情,制定个性化方案。手术宜根治性手术,预防梗阻。术后及时回访对于改善存活率具有重要意义。

胡民主[3](2011)在《老年性大肠癌48例围手术期处理分析》文中认为目的:通过对比分析老年性大肠癌围手术期处理特点。方法:将52例接受手术治疗的大肠癌患者分为老年组(≥60岁)和年轻组(<60岁)两组,给予相同的围手术期处理,观察分析预后。结果:老年组术前合并症发生率为81.5%,年轻组术前合并症发生率为46.2%(P<0.05);两组术后分别是29.5%和10.6%(P<0.05)。老年组3例死亡,而年轻组未出现死亡病例。结论:老年性大肠癌患者多合并多种并发症,病情复杂,采取积极正确的处理能够明显减轻围手术期并发症发生率和死亡率。

王怀安[4](2011)在《老年人大肠癌48例围术期处理分析》文中指出 老年人随着年龄的增大,多器官功能的衰退,往往会同时出现多种疾病,这些疾病常常是影响老年人大肠癌手术预后的重要因素。本研究分析48例≥60岁和同期<60岁的39例大肠癌患者围术期的处理方法,总结老年性大肠癌患者围术期的处理经验。1 资料与方法1.1 一般资料病例来自镇江市丹徒区人民医院2001年

李盾,王宏[5](2009)在《老年人梗阻性大肠癌的围手术期处理》文中进行了进一步梳理目的:探讨老年人梗阻性大肠癌的围手术期处理。方法:回顾性分析2003年至2008年间71例60岁以上老年人梗阻性大肠癌的围手术期处理情况。结果:术前发现并存病者43例,术中出现并发症19例,术后发生并发症37例得,除5例死亡外,均得到有效控制,死亡原因与并存疾病有关。结论:加强围手术期处理,积极治疗并存疾病,老年人梗阻性大肠癌的治疗同样能取得满意的效果。

陈颖瑄[6](2009)在《老年结直肠癌临床与病理学特征分析》文中研究表明目的:探讨老年结直肠癌的临床与病理特点和发病规律。方法:对我科自2004年5月~2008年5月收治的396例结直肠癌患者进行回顾性对比分析。结果:与非老年人相比,老年结直肠癌患者男性比例较高,腹部肿块、肠梗阻等首诊症状发生率较高,腹痛腹胀等症状发生率较低,合并慢性疾病、肠道息肉及术后并发症发生率较高,右半结肠癌发生率较高,临床分期较早,组织分化较好。随着老年结直肠癌患者年龄的增加,肠梗阻的发生率、右半结肠癌及高分化癌所占的比例亦随着增高。以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年结直肠癌有右半结肠癌发生率升高的趋势,具有较好的生物学行为,高龄患者尤为突出,应采取积极的手术治疗,并需重视合并症的诊断及治疗,加强围手术期的监护与防治术后并发症。

王晓娜[7](2004)在《1829例大肠癌临床病理特征及预后分析》文中研究说明目的 探讨大肠癌的临床病理特征和预后。方法 回顾性分析1991年1月~2002年12月间天津医科大学附属肿瘤医院手术治疗、经病理资料确诊且随访资料完整的大肠癌患者共1829例。应用SPSS10.0软件进行统计分析,通过Cox回归模型,最终确立影响生存预后的独立因素。结果 (1)本组1829例大肠癌患者的平均生存时间为76.79个月,5年生存率为56.89%;787例结肠癌患者的平均生存时间为79.78个月,5年生存率为59.70%;1042例直肠癌患者的平均生存时间为74.14个月,5年生存率为54.79%。(2)单因素分析影响大肠癌患者预后的参数包括:年龄、出现症状时间、肿瘤的部位、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、远处转移和Dukes’分期;多因素分析得出:肿瘤的部位、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移和Dukes’分期是影响大肠癌患者术后生存的独立因素。(3)单因素分析影响结肠癌患者预后的参数包括:肿瘤的部位、手术性质、围手术期输血、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、远处转移和Dukes’分期。多因素分析得出:手术性质、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移和Dukes’分期是影响结肠癌患者术后生存的独立因素。(4)单因素分析影响直肠癌患者预后的参数包括:性别、诊断时的年龄、出现症状时间、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、远处转移和Dukes’分期。多因素分析得出:性别、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移和Dukes’分期是影响直肠癌患者术后生存的独立因素。(5)右侧与左侧结肠癌之间在病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤浸润深度、淋巴结转移、Dukes’分期方而有差异,右侧结肠癌预后较左侧结肠癌差。(6)结直肠癌患者在年龄、出现症状时间、手术性质、围手术期输血、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、远处转移和Dukes’分期方面有差异,但结直肠癌之间生存期无差异。(7)青年组与老年组大肠癌患者在出现症状时间、肿瘤部位、病理类型、淋巴结转移、和天津医科大学硕士研究生学位论文Dukes,分期方面有差异,但青年组与老年组之间总的生存期没有差别。结论 (l)影响大肠癌患者术后生存的因素为肿瘤的部位、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移和Dukes,分期。(2)影响结肠癌患者术后生存的因素为手术性质、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移和Dukes,分期。(3)影响直肠癌患者术后生存的因素为性别、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移和Dukes,分期。(4)结直肠癌患者之间临床病理特征不同。(5)青年组与老年组大肠癌患者临床病理特征有差异。

吴浩,陈亚进[8](2001)在《老年人大肠癌伴消化道出血临床特点及围手术期处理》文中研究说明目的 研究伴下消化道出血的老年人大肠癌的临床特点及围手术期处理。方法 对 1 32例伴下消化道出血的老年人大肠癌患者的肠镜及手术资料进行分析。结果 伴下消化道出血的老年人大肠癌男女之比为 1 9∶1。以直肠癌最多见 ( 72 7% ) ,病理类型以分化较好的乳头状和管状腺癌为主 ( 84 1 % ) ,临床病理分期 :A期 3例 ,B期 2 1例 ,C期 45例 ,D期 6 3例。 1 0 1例手术患者中 ,术前合并其他系统疾患 6 9例 ( 6 8 3% )。结论 行择期手术、重视围手术期处理是减少老年人大肠癌并出血术后并发症和病死率的关键。

黄耀龙,章如吉,谢明[9](2007)在《老年大肠癌87例临床分析》文中研究表明目的探讨老年人大肠癌围手术期处理有关问题。方法总结87例老年人大肠癌外科处理临床资料。结果87例老年大肠癌病人中,65例(74.7%)患有高血压、心脏病、糖尿病等老年人常见病。根治性切除62例,姑息性切除12例,Hartm ann术5例,结肠造口术9例。术后并发症24例,死亡3例。结论老年大肠癌病人多患有高血压、心脏病、糖尿病等疾病,加强围手术期处理可提高手术的安全性,减少并发症的发生。

宋彬[10](2006)在《高龄直肠癌病人围手术期处理》文中研究说明近年随着生活水平的提高和社会老龄化,高龄直肠癌的发病率逐渐增加。外科手术切除是公认的直肠癌治疗效果最明确的方法。但是高龄年患者的脏器功能都有退行性改变,甚至已存病变,储备能力和代偿功能减退,机体常处于负荷过重状态,手术风险大,术后并发症多,机体恢复慢。因此注意围手术期的处理,对于需要手术治疗的老年直肠癌患者具有重要意义。本文回顾性分析吉林大学中日联谊医院基本外科从2000年12月至2005年8月手术治疗的104例70岁以上高龄直肠癌患者,通过对其围手术期临床数据的研究比较,我们认为年龄作为一个独立因素,增加高龄直肠癌手术及术后并发症的风险;高龄患者术前并存病可以明显增加术后并发症的发生率;参照高龄直肠癌的特点,遵循创伤小,缩短手术时间以及个体化治疗的原则,合理选择术式,可以降低手术风险,减少并发症,提高患者生活质量。

二、老年人大肠癌围手术期处理特点(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年人大肠癌围手术期处理特点(论文提纲范文)

(1)女性结直肠癌患者的临床特点分析(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
中英文缩略词对照
前言
1. 资料与方法
2. 结果
3. 讨论
4. 小结
附图表
附录
参考文献
综述
    参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表

(2)160例老年大肠癌外科治疗回顾分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 围手术期并发症发生情况
    2.2 生存率情况
3 讨论
    3.1 老年大肠癌临床特点
    3.2 老年大肠癌患者外科治疗经验
        3.2.1 尽早手术治疗
        3.2.2手术方式宜根治切除治疗
        3.2.3 术前要控制好合并症
        3.2.4 术后要控制好并发症
        3.2.5 出院后的护理干预不可缺少

(3)老年性大肠癌48例围手术期处理分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料:
    1.2 合并症及围手术期处理:
2 结果
3 讨论

(6)老年结直肠癌临床与病理学特征分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
第一章 临床资料
    1.1 研究对象
    1.2 对象分组
    1.3 研究方法
第二章 结果
    2.1 性别构成比
    2.2 首诊症状
    2.3 合并症
    2.4 发病部位
    2.5 临床分期
    2.6 病理类型
    2.7 手术情况
    2.8 术后并发症
第三章 讨论
第四章 结论
参考文献
综述
致谢

(7)1829例大肠癌临床病理特征及预后分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
资料和方法
结果
讨论
结论
参考文献
致谢
综述

(8)老年人大肠癌伴消化道出血临床特点及围手术期处理(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 发病部位及病理
    1.4 治疗方法
    1.5 并发症
2 讨论
    2.1 一般情况
    2.2 手术时机选择
    2.3 围手术期处理

(10)高龄直肠癌病人围手术期处理(论文提纲范文)

综述
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
中文摘要
英文摘要
致谢

四、老年人大肠癌围手术期处理特点(论文参考文献)

  • [1]女性结直肠癌患者的临床特点分析[D]. 于伟悦. 山东大学, 2020(11)
  • [2]160例老年大肠癌外科治疗回顾分析[J]. 郭强,李井野,况立革. 中国卫生产业, 2014(30)
  • [3]老年性大肠癌48例围手术期处理分析[J]. 胡民主. 吉林医学, 2011(33)
  • [4]老年人大肠癌48例围术期处理分析[J]. 王怀安. 中国基层医药, 2011(17)
  • [5]老年人梗阻性大肠癌的围手术期处理[J]. 李盾,王宏. 华西医学, 2009(11)
  • [6]老年结直肠癌临床与病理学特征分析[D]. 陈颖瑄. 中南大学, 2009(04)
  • [7]1829例大肠癌临床病理特征及预后分析[D]. 王晓娜. 天津医科大学, 2004(04)
  • [8]老年人大肠癌伴消化道出血临床特点及围手术期处理[J]. 吴浩,陈亚进. 广东医学, 2001(08)
  • [9]老年大肠癌87例临床分析[J]. 黄耀龙,章如吉,谢明. 广西医学, 2007(07)
  • [10]高龄直肠癌病人围手术期处理[D]. 宋彬. 吉林大学, 2006(10)

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