（齐齐哈尔医学院附属第三医院科室-I期临床研究中心 黑龙江齐齐哈尔 161000）
【摘要】目的：探讨对心律失常患者选择胺碘酮+心理干预方法治疗后获得的临床效果以及对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）产生的影响。方法：选择我院2015年7月—2017年6月收治的120例心律失常患者作为实验对象；采用抽签法分组；研究治疗方法期间，对照组（60例）：选择常规疗法+胺碘酮方法完成疾病治疗；观察组（60例）：选择常规疗法+胺碘酮+心理干预方法完成疾病治疗；最终就两组心律失常患者病情治疗总有效率以及血清超敏C反应蛋白水平展开对比。结果：同对照组心律失常患者病情治疗总有效率（81.67%）对比，观察组（98.33%）提升程度显著（P＜0.05）；同对照组心律失常患者血清超敏C反应蛋白水平对比，观察组下降程度显著（P＜0.05）。结论：对于心律失常患者选择常规疗法+胺碘酮+心理干预方法加以治疗，对于患者治疗效果提高以及hs-CRP水平的下降可以发挥显著作用，从而促进心律失常患者的病情好转以及康复。
【关键词】胺碘酮；心理干预；心律失常；血清超敏C反应蛋白；临床效果
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0084-02
心律失常包括诸多疾病类型，主要体现为房性心动过速、心动过速以及心房颤动几方面。对于心律失常疾病而言，通常表现出单独发病，但是也存在较高概率伴有系列心脏器质性疾病的现象，更为严重会对患者的心脏造成累及，从而呈现出心力衰竭的现象，更为严重会发生猝死[1]。本次研究将探讨有效治疗方法将心律失常患者的血清hs-CRP水平以及治疗效果进行改善，以此说明胺碘酮+心理干预临床应用可行性。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年7月—2017年6月收治的120例心律失常患者作为实验对象；采用抽签法分组；对照组（60例）：男50例，女10例；年龄分布范围为41岁～85岁，平均年龄为（60.22±2.19）岁；观察组（60例）：男51例，女9例；年龄分布范围为42岁～86岁，平均年龄为（60.29±2.22）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有心律失常患者以及家属均同意签署；对两组心律失常患者性别与年龄加以比较，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组心律失常患者在进入医院后，研究治疗方法期间，对照组：选择常规疗法+胺碘酮方法完成疾病治疗；观察组：选择常规疗法+胺碘酮+心理干预方法完成疾病治疗；对于对照组，首先于降糖、降压、吸氧、调脂以及补液几方面加以治疗；此外，对患者采用胺碘酮药物加以治疗；如果患者心率水平超过80次/min，则保证200mg/次剂量以及2次/d频率加以口服治疗；如果患者心率水平小于80次/min，则保证200mg/次剂量以及1次/d频率加以口服治疗，对患者共施以为期4周治疗[2]；对于观察组，常规疗法以及胺碘酮用药方法同对照组心律失常患者保持一致；此外展开心理干预：（1）就心律失常发病机理以及药物治疗原则对患者进行简要介绍，就患者以及家属提出的系列疑问进行耐心解答；（2）对于病房环境的湿度、温度以及光线加以调节，对于患者休息充足做出保证，此外，准备书籍、音乐、戏曲以及电视等对患者进行提供[3]；（3）对于社会功能、心理情绪以及生活饮食等系列内容对患者家属进行指导，之后要求其对患者给予支持，以将患者治疗后顾之忧充分消除[4]。
1.3 观察指标
观察对比两组心律失常患者病情治疗总有效率以及血清超敏C反应蛋白水平。
1.4 疗效判断标准
显效：所有心律失常患者经过治疗后，心悸以及胸闷等系列症状全部消失，观察24h动态心电图检查结果，期前收缩减少程度≥90%；有效：所有心律失常患者经过治疗后，心悸以及胸闷等系列症状全部缓解，观察24h动态心电图检查结果，期前收缩减少程度为50%与90%之间；无效；所有心律失常患者经过治疗后，心悸以及胸闷等系列症状未获得缓解，观察24h动态心电图检查结果，期前收缩减少程度＜50%[5]。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对所有心律失常患者治疗结果展开统计学分析，计数资料（病情治疗总有效率）组间对比以%形式展开χ2检验，计量资料（血清超敏C反应蛋白水平）组间对比以x-±s形式展开t检验，以P＜0.05为差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 病情治疗总有效率临床对比
同对照组心律失常患者病情治疗总有效率（81.67%）对比，观察组（98.33%）提升程度显著（P＜0.05），见表1。
2.2 hs-CRP水平临床对比
同对照组心律失常患者血清超敏C反应蛋白水平对比，观察组下降程度显著（P＜0.05），见表2。
3.讨论
作为一种抗心律失常药物，胺碘酮药物在应用后，针对钾通道、钙通道以及钠通道均会获得对应阻滞效果，针对延迟整流钾电流可以进行有效抑制，从而将动作电位发生时间显著延长，最终于心肌细胞耗氧量降低、冠状动脉血管扩张、局部血流量增加以及外周血管阻力降低方面获得确切效果。
对于心律失常患者，在负面情绪的影响下，会使得自身机体表现出应激反应现象，在应激反应影响下，会使得患者内分泌系统以及神经系统受到对应影响，从而使得患者去甲肾上腺素水平、肾上腺素水平以及神经活跃性表现出一定程度增加，最终对疾病治疗效果以及病情进展产生对应影响。
本次研究中，采用抽签法分组；研究心律失常治疗方法期间，对照组：选择常规疗法+胺碘酮方法完成疾病治疗；观察组：选择常规疗法+胺碘酮+心理干预方法完成疾病治疗；最终发现同对照组心律失常患者病情治疗总有效率（81.67%）对比，观察组（98.33%）提升程度显著（P＜0.05）；同对照组心律失常患者血清超敏C反应蛋白水平对比，观察组下降程度显著（P＜0.05），充分证明选择胺碘酮+心理干预方式对心律失常患者加以治疗的价值所在。
综上所述，对于心律失常患者选择胺碘酮+心理干预方法加以治疗，通过提高心律失常患者治疗效果以及降低hs-CRP水平，促进心律失常患者的病情好转以及康复，充分证明胺碘酮+心理干预临床应用可行性。
【参考文献】
[1]陈毓.胺碘酮与普罗帕酮治疗心律失常的疗效及对血清超敏C反应蛋白的影响差异分析[J].医学理论与实践，2017，30(1):37-38.
[2]张秀琴.卡维地洛联合胺碘酮治疗快速性心律失常疗效及对超敏C反应蛋白的影响[J].中国乡村医药，2017，24(16):1022-1025.
[3]付生弟，谢辉.卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志，2016，32(7):579-581.
[4]马振刚.胺碘酮对冠心病室性心律失常患者血清超敏C反应蛋白和QT离散度的影响[J].中国基层医药，2013，20(22):3395-3397.
[5]刘程光.胺碘酮对心律失常患者血清超敏C反应蛋白水平及心率变异性的影响[J].临床医学，2017，12(10):114-115.
论文作者:曹英杰
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/20
标签：心律失常论文; 患者论文; 血清论文; 水平论文; 蛋白论文; 方法论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年15期论文;