探讨心理治疗对精神分裂症患者治疗依从性的影响论文_姜秀珍

(内蒙古呼伦贝尔市精神卫生中心 内蒙古呼伦贝尔 022150)

【摘要】目的:评价心理治疗对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法:研究对象取80例笔者医院自2015年1月-2015年12月收治的精神分裂症患者。随机性分组,设为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组患者予以常规治疗,实验组患者同时予以心理治疗。汇总患者的治疗情况,并予以比较。结果:实验组的依从率为92.5%(37/40);对照组的依从率为77.5%(31/40),实验组的依从性比对照组高,数据的比较满足P<0.05;患者的BPRS分值显著下降,实验组的降幅比对照组高,数据的比较满足P<0.05。结论:对精神分裂症患者实施心理治疗,能够有效提高患者的治疗依从性,改善患者的病情,值得推荐。

【关键词】心理治疗;精神分裂症;依从性

【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)20-0076-02

精神分裂症是一种常见精神内科疾病,患者可出现思维联想障碍、意志缺乏、情感淡漠等,导致性情内向。精神分裂症的病情迁延,且容易复发,对患者的生活质量影响较大。由于精神分裂症病情容易反复,需要长时间进行药物控制,药物副作用的长期作用,导致患者负面情绪滋生,导致患者治疗依从性下降,影响治疗效果。笔者医院针对心理治疗在精神分裂症中的应用价值以及对治疗依从性的影响展开研究。详细报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象取80例笔者医院自2015年1月-2015年12月收治的精神分裂症患者。男性患者有45例,女性患者有35例。年龄范围为19~37(27.2±1.2)岁。病程为4~24(11.1±1.2)个月。患者均无严重躯体疾病、药物依赖、脑器质性疾病以及酒精依赖等。随机性分组,设为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组患者予以常规治疗,实验组患者同时予以心理治疗。取患者性别、年龄、病程等信息资料进行比较,显示具备可比性,P>0.05。

1.2 方法

对照组患者予以常规治疗,实验组患者同时予以心理治疗:加强与患者的交流和沟通,与患者构建良好的护患关系,提高患者的治疗依从性。同时对患者实施宣教,告知患者精神分裂症的相关内容和知识,涉及临床症状、治疗工作、药物不良反应以及处理、复发预防、心理因素与疾病治疗等,从而使患者进一步了解精神分裂症,减轻对疾病的恐惧,并树立积极心态。针对患者的心理情况予以患者针对性疏导,对患者予以鼓励、安慰、支持等,使患者感受到关爱,提高对疾病治疗以及生活的自信。结合纵向、横向比较使患者了解自身病情,提高患者的自知。鼓励患者积极参与工娱疗等活动,丰富患者的日常生活,使患者感受到生活的情趣,拉近与护理人员的关系,提高患者对治疗的配合。

1.3 观察指标

(1)依从性好:患者能够认识到自己的病情,并配合临床治疗和护理,遵医嘱进行药物治疗;

(2)依从性可:患者能够遵医嘱进行药物治疗,偶尔需要家属或者护理人员督促;

(3)依从性差:患者对自己的病情不了解,存在拒绝药物治疗或者藏药的情况。

依从率=依从性好+依从性可。

同时应用简明精神病量表(BPRS)对患者病情进行评估,分值越高,则病情越严重。

1.4 统计学方法

汇总研究有关数据,运行软件SPSS 14.0对数据进行统计学分析,计数资料(依从性)表示为率,予以χ2检验;计量资料(BPRS分组)表示为均数±标准差,予以t检验。P<0.05,则数据的比较满足统计学意义的成立条件。

2.结果

2.1 患者依从性情况比较

实验组的依从率为92.5%(37/40);对照组的依从率为77.5%(31/40),实验组的依从性比对照组高,数据的比较满足P<0.05。

3.讨论

精神分裂症是一种常见的精神内科疾病,复发率高,在临床上主要实施药物治疗,因疾病治疗周期较长,对患者的经济、家庭以及社会影响较大[1]。有研究指出[2],精神分裂症患者实施抗精神病药物治疗的同时,虽然有效控制了疾病的复发率,然而因药物不良反应、长期治疗等原因可导致患者出现负面心理,影响患者的治疗依从性。因此对于精神分裂症患者,特别是首发精神分裂症患者,在予以药物治疗的同时,还需要予以心理干预,使其了解药物的治疗作用、不良反应,提高患者的依从性[3]。

通过对精神分裂症患者实施心理干预,能够有效纠正患者的心理状态,提高患者对疾病的认识,提高患者的自知力以及依从性,减少复发。笔者医院研究得出,实验组的依从率为92.5%(37/40);对照组的依从率为77.5%(31/40),实验组的依从性比对照组高,数据的比较满足P<0.05;患者的BPRS分值显著下降,实验组的降幅比对照组高,数据的比较满足P<0.05。

可见,应用心理干预对精神分裂症患者进行治疗,能够改善患者的治疗依从性以及病情,值得推荐。

【参考文献】

[1]黄碧琴,林雪梅,蔡丽琴.心理护理对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J]. 中国民康医学, 2013, 25(3):118-119.

[2] Lee YC,Chen YS.?Amisulpride versus risperidone in the treatment of schizophrenic patients: a double-blind pilot study in Taiwan.[J].Journal of the Formosan Medical Association =: Taiwan yi zhi 2013,1(10):14.

[3]梁可美.心理护理对精神分裂症患者疗效及治疗依从性的影响[J]. 内蒙古中医药, 2013, 32(12):153-154.

论文作者:姜秀珍

论文发表刊物:《心理医生》2016年20期

论文发表时间:2016/11/2

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