（南京市浦口区浦口医院南苑区内科 江苏 南京 210000）
【摘要】目的：观察缬沙坦联合氨氯地平在社区高血压患者中的应用及对血压水平的影响。方法：随机抽取我社区卫生服务中心2017年12月—2018年12月收治的60例高血压患者为本次研究对象。根据不同的治疗方式将上述患者平均划分为研究组（n=30例）和对照组（n=30例）。研究组患者接受缬沙坦联合氨氯地平治疗，对照组患者接受氨氯地平单药治疗。治疗半年后，比较两组患者的临床疗效及血压水平。结果：治疗后，研究组患者的临床总有效率为96.67%，显著高于对照组（P＜0.05）；研究组的舒张压为（79.62±6.38）mmHg，收缩压为（125.43±4.28）mmHg，显著优于对照组（P＜0.05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平在社区高血压患者中的应用，可有效控制患者的血压水平，抑制病情发展，值得应用。
【关键词】缬沙坦；氨氯地平；社区高血压；血压水平
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）35-0089-02
据《全国高血压控制状况调查》显示，目前，我国高血压发病率已经升至23.2%，每年因高血压并发症死亡的患者大约为160万人次，因此，高血压已经成为了临床患病率较高的一种慢性疾病[1-2]。为了控制疾病的恶化速度，提升药物的临床应用价值，本次研究将我社区的60例高血压患者作为研究对象，深入研究了缬沙坦联合氨氯地平的临床效果及对血压水平的影响。现将结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
挑选2017年12月—2018年12月我社区收治的60例高血压患者，并按照治疗方式将其划分为研究组和对照组。研究组分得30例患者，男18例，女12例，年龄40～87岁，平均（62.52±2.67）岁，病程6～25年，平均（12.12±2.34）年；对照组分得30例患者，男17例，女13例，年龄41～88岁，平均（62.47±2.71）岁，病程5～25年，平均（11.96±2.71）年。从性别、年龄、病程等内容对比两组患者的一般资料，未发现统计学差异，P＞0.05。
1.2 方法
治疗期间，给予对照组患者氨氯地平单药治疗，起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg；研究组患者接受缬沙坦联合氨氯地平治疗，氨氯地平服用剂量和次数如对照组所示，进餐前服用缬沙坦80mg，每日一次，最大剂量为160mg。
1.3 观察指标
（1）疗效判定：显效：患者血压已下降至正常范围；有效：患者血压有所下降，收缩压下降＞20 mmHg，舒张压下降＞10 mmHg；无效：患者血压状况无明显改善。
（2）详细记录两组患者治疗前后的收缩压及舒张压的监测数据。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS22.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床疗效
研究组患者的临床总有效率显著高于对照组，P＜0.05，见表1。
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3.讨论
患病后，由于患者的血压水平长期不达标，容易给心、脑、肾等重要器官造成损害，诱发心肌梗死、高血压心脏病、脑梗塞、脑出血、高血压肾病、肾衰等危重并发症，严重威胁着社区高血压患者的生命安全[3-4]。
治疗后，研究组的临床有效率为96.67%，显著高于对照组，P＜0.05；研究组的舒张压为（79.62±6.38）mmHg，收缩压为（125.43±4.28）mmHg，显著低于对照组，P＜0.05。本研究显示，缬沙坦联合氨氯地平能降低血压水平，提升临床疗效。缬沙坦是一种临床常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，患者服药后，可有效增强舒张血管的作用，扼制血管升压素的分泌，减少对肾脏、心脏等重要器官的损伤[5]。氨氯地平则是一种钙通道拮抗剂类的降压药，不仅能扩张外周血管，降低其阻力作用，还能加大血管选择性，提升供血及供氧量。因此，在社区高血压临床治疗过程中，应用缬沙坦联合氨氯地平治疗可增强降压效果，延缓并发症的发生速率。
综上所述，缬沙坦联合氨氯地平在社区高血压患者中的应用，可有效控制患者的血压水平，抑制病情的发展，值得应用。
【参考文献】
[1]沈正,刘兴德,陈云,等.培哚普利联合氨氯地平对老年高血压患者相关血清生化指标水平的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(23):5641-5644.
[2]余娟,王云峰,赵明中,等.不同剂量缬沙坦联用氨氯地平对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响[J].中华高血压杂志,2018,26(04):375-378.
[3]栗印军,李欣.缬沙坦联合硝苯地平对高血压合并糖尿病患者血清脂联素及瘦素水平的影响[J].中国地方病防治杂志,2017,32(06):620-621.
[4]王勇,王韶屏,卢先本.缬沙坦联合不同钙拮抗剂对高血压伴左心室肥厚患者超声心动图参数的影响[J].中华高血压杂志,2017,25(06):577-580.
[5]徐勤伟,廉哲勋.苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦夜间给药对夜间高血压患者的疗效及肾功能的影响[J].中国循环杂志,2017,32(05):457-460.
论文作者:李辉军
论文发表刊物:《医药前沿》2019年35期
论文发表时间:2020/1/10
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