青岛市市南区人民医院 山东省 266000
摘要：随着社会和经济的发展，人们生活水平的不断提高，人均期望寿命的普遍延长，人口老龄化口益明显。我国老年人口的医疗保健问题己成为一个重要的社会问题。提供有效的医疗保健服务，改善老年人的健康状况，提高老年人的生活质量，是社区护理工作的重要内容，本文将就社区老年护理工作进行相关探讨。
关键字：社区；老年；护理；完善；发展
引言：
根据国家统计局公布的数据显示，我国自2000年即已进入老龄社会，老年人口比例不断增加，失能老年人剧增。老年人由于生活自理能力欠缺、健康状况欠佳等原因，医院护理服务已经不能满足老年人的护理需求，社区护理开始扮演十分重要的角色。老年人在医院长期住院治疗既加重社会医疗资源的支出，同时也给家庭及个人带来沉重的经济负担，社区卫生服务机构是解决老年人健康问题的较好方式。
1社区老年护理工作的现状
1.1社区护理需求
我国是一个人口大国，目前尚处于社会主义初级阶段，综合国力还相对落后，城乡二元结构尚未得到根本扭转，人均收入水平经济发展水平和实现现代化还有许多重大问题需要解决。在这种基本国情下，人口老龄化必将带来一些新的矛盾和压力，对经济和社会的发展提出新的挑战。在建立适应社会主义市场经济要求的社会保障制度方面，养老、医疗等社会保障的压力巨大；在建立满足庞大老年人群需求的为老社会服务体系方面，加快社会资源合理配置，增加为老服务设施，健全为老服务网络巨大。在处理人际关系方面，解决庞大老年人群健康设施，协调城乡和谐发展，解决农村老龄问题，特别是中西部和老少边穷地区老龄问题的压力，中国政府和社会还必须付出巨大努力来调整消费结构、社会管理体制，以适应人口年龄的巨大变化。
2.2社区护理趋势
随着我国经济发展和国家对社区卫生服务的大力投入，社区卫生服务得到迅速发展。伴随着老年人口的增多，家庭结构开始向小型化转变，家庭外成员作为老年人的照料者己经在逐渐增多。在月收入较高的老人中，照料者保姆比率越来越大，子女作为照料者的比重明显下降。老年人在社区医疗的需求主要集中在慢性病的治疗上。因为老年人慢性病患病率高，病程较长，治愈率低，易迁延不愈，故社区老人希望社区医院能解决护理照料及慢性病康复、护理指导等问题。
2.3社区护理教育
我国社区护理的发展较晚，社区护理教育可以说具有非常大的发展潜力待开发。
2.3社区护理功能
社区卫生机构的服务功能还比较单一，很多只能打打针吃吃药做做体检，医疗服务水平跟不上老年人的需求，难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务。社区卫生服务水平的不足使老年人对社区卫生机构缺乏信任，医疗需求于是更加向大医院倾斜。
2.4老年护理需求
人口老龄化不仅对社会、经济的发展产生巨大影响，同时也为医疗卫生服务领域提出一系列问题。随着年龄的增长，人不可避免地出现身体功能的衰退和慢性发病率的增高，老人潜在的和实际的医疗保健需求量加大。社区的卫生服务工作的重点将是口益增多的老年人，如何提高社区老人的健康质量是社区护理工作者面临的主要课题。
2社区老年护理工作的发展
2.1社区老年护理的宣传
老人的健康需求主要集中在定期体检、健康讲座和护理需求上。因此应针对老人以上的状况，大力开展老年人的健康知识讲座，深入社区开展慢性病的预防、保健工作，加强社区卫生保健服务质量，使老人们对自己的健康状况有所了解、熟悉自身所患疾病的相关知识，加强自我保健意识，去除不良行为习惯，以达到免除疾病，减少病痛、增进健康的目的。
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2.2护理模式的转变
老年人的医疗护理是长期的，因此，社区医生和老年人的关系也是长期的。这种关系不是看病关系，不是消费关系，而应该是朋友关系。社区医生的角色不是付钱看病的医生，而应该是老年人的胜似亲朋的亲切照护者。
2.3发展多种护老方式
构建老年照护体系老年照护体系是由各种形式和内容的服务所构成，应能根据每个老年人不断变化的健康和功能状况进行动态调整，及时满足其复杂的、不断变化的需求。老年照护体系的服务对象应着眼于全部老年人，包括健康的、患病的、残疾的老年人，以及体弱的高龄老年人。因此，单一形式的老年照护方式远远不能满足整个老年人群的需求。应以社区卫生服务中口间护理中心以及相应的家政服务公司，为不同情况的老年人提供有针对性的服务，满足其独特的需求，减轻其家庭的护老压力。
2.4重视心理问题
老年人的心理问题不容忽视。长期被疾病困扰，他们往往变得抑郁、焦虑、恐惧、孤独，对身体的恢复十分不利。护士应掌握老年人的心理特点，用热情和关爱与老年人建立起平等、尊重、互信的关系，耐心倾听他们对心情和病情的叙述，尊重他们的隐私，让老人有归属感和安全感。关于老年人的护理我们要提高重视，疼痛的护理我们可以根据药物来治疗，而对于心理的护理就需要护理团队提升自己的综合素质，更多的去倾听他们的故事。
2.5护理队伍的充实
充实社区医院老年护理队伍的最有效、最可行的举措为：加大思想教育并通过实质性鼓励政策来引导护理人员从事老年护理工作，争取把不确定自己是否愿意从事老年护理工作的护理人员转变为愿意从事老年护理工作的。其中调查数据显示高待遇是鼓励护理人员从事老年护理工作的有效手段，因此提高待遇、创造培训机会等策略必须被落实，只有这样，才能激励护理人员从事老年护理工作，提高老年护理服务质量在思想宣传中，基于研究结果，护理人员对老年人护理工作重要性认知不到位，因此需要加强护理工作对老年人康复工作影响的宣传，护理管理者应关心护理人员的工作、生活，提高待遇等，以此激励护理人员从事老年护理工作。
2.6资金的支持
项目的资金主要来自四个方面：中央财政、当地财政、老年公寓和社会募集。资金主要用于项目开支，包括生活照料、康复训练、心理疏导、医疗支持及与项目相关的其他费用。而老年公寓目前的资金也只够基本维持自身的运转，还需更多社会力量的帮助和支持。按照老年病人的特殊需要人性化设计。配备有冷暖两用空调、彩色电视和先进的卫生医疗设施。各病区的管理和医疗系统都配备符合现代化大数据时代发展需要的信息化通讯网络，实现医生、护士、护工及病人的各类信息数据无缝对接。护士站到病房的短距离设计，可有效缩短医生快速查房治疗和抢救病人的有效时间。
2.7护理教育的强化
我国养老产业加速发展的过程中，养老专业人才的缺乏一直是一块无法被忽略的短板。我国已加快培养老年医学、护理、营养和心理等方面的专业人才，并加强社区全科医生的培养。要加强社区医护人员的在校培养、在职培养和在岗培养，同时，还要提高社区医护人员的待遇。而对老年人而言，则需要提高社区医疗的医保报销比例，进一步将老年人的医疗护理服务留在社区。
结语：
综上所述，开展社区护理服务，宣传社区老年人护理服务的重要性，培训不同层次的社区护理人员以满足口益增长的社区老年人实际护理需求，建立和完善老年人医疗保健体系和社会养老保健体系，将为提高老年人生命质量，减轻社会负担，促进社会安定繁荣提供必要的保障。
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论文作者:王薇
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：老年人论文; 社区论文; 老年论文; 护理工作论文; 需求论文; 医疗论文; 社会论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;