泰州市兴化市人民医院 江苏泰州 225700
【摘 要】：目的 规范抢救车内物品、药品管理，保证抢救用物时刻处于完好备用状态，使病人能得到及时、有效的救治，提高病人的急救成功率。方法 我院自2014 年起，修订和完善了抢救车管理制度，统一规范制成《抢救车药品核查记录本》和《抢救车物品核查记录本》，由办公班护士负责管理，护士长进行检查，护理部质控小组每月下病房进行质量检查。结果 全体护士都熟练掌握抢救车管理制度。结论 新抢救车管理制度的实施方便了护士使用，简化了工作流程，提高了工作效率，效果满意。
【关键词】抢救车；管理；制度；体会
【中图分类号】R821.1+5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-292-01
抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，在危重病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。因此，要求抢救车内的抢救药品、用物及仪器齐全，定点放置并保持性能完好，处于备用状态。在2014 年之前，我院各护理单元在抢救车的使用管理中要求每周检查一次，对于相对使用频率不高的科室存在一些检查频率高，浪费人力和时间的现象；且抢救车内药物品种多，不便于护士掌握所有药物的位置，取用时费时拿取，影响抢救速度，而且多种药物基本使用不到，效期临近必须更换，产生浪费现象。鉴于这些现象的存在，我院护理部根据医院各临床专科病情特点的不同，使用频率也不一致，为了提高各临床护理单元的工作效率，简化工作流程，减少不必要的反复查看，护理部根据各临床科室的特点，规范了抢救车的安全管理，制定了新的抢救车管理制度，方便了每位在职护士的工作。现将新的抢救车管理制度的临床应用体会报告如下：
一、内容和方法
1.统一位置放置 各护理单元的抢救车统一放置于抢救室里固定位置，护士一进入抢救室就可以看见抢救车，保持抢救车外观的清洁，台面无杂物。氧气枕处于充满状态，挂与抢救车上方墙壁挂钩上，用后立即充气保证随时取用，班班交接。
2.抢救药品物品位置示意图 护理部统一制定了抢救药品物品示意图，简化了药物品种，统一打印药品规格和数量标签，使用电脑打印图纸并封塑，粘贴于抢救车台面的左上方，便于护士查看和记忆，也统一规范了抢救车内备用无菌物品的种类和数量、摆放位置，使每位护理人员都能熟练取出需用的物品。
3.《抢救车药品核查记录本》和《抢救车物品核查记录本》护理部统一打印和发放《抢救车药品核查记录本》和《抢救车物品核查记录本》，包含日期、药品名称、数量、效期和物品名称、数量、效期、性能、使用护士和护士长签名。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆抢救车未使用时由办公班护士每月检查药品、物品的质量、数量及效期后登记记录，护士长负责核对后两人签名贴封条。每次使用抢救车后，由当班护士及时检查补充登记，护士长核实后两人签名贴封条。抢救车内摆放的每种药品放置同批号，便于检查和抢救时使用，一次性无菌物品的效期打印于带有粘胶的纸上后粘贴于无菌物品包装袋的撕口处，便于查看。
4.《抢救口头医嘱记录本》 由护理部统一印制发放《抢救口头医嘱记录本》，在实施抢救的过程中，及时记录医生下达的口头医嘱，包括下达医嘱的时间、药品名称、剂量、用药途径、实施的抢救措施，执行护士、核对护士签名，下达口头医嘱的医生在抢救结束后也要及时在《抢救口头医嘱记录本》上签名，并及时补开医嘱于医嘱单，避免遗漏。
5.抢救车封条交班本 护理部统一发放了《抢救车封条交班本》，要求护士每班查看抢救车的封条是否完好。采用粘胶纸封条粘贴于抢救车的柜门及抽屉上，封条上注明抢救车的检查日期、最近失效药品或物品的名称和效期、检查人和护士长双签名。对于效期在三个月内的药品用蓝色皮筋标示、效期在两个月内的药品用黄色皮筋标示、效期一个月内的药品及时与药房更换，效期一个月内的无菌包及时与供应室更换。
6.成立质控小组 护理部定期组织护理管理人员下病房检查该制度的落实情况，发现存在的不足之处，及时纠正，帮助护理人员从理论到实践中都能正确领会和落实。科室也成立了质控小组，专人负责检查抢救车管理制度的落实情况，对照质量标准逐条检查，对检查中发现的问题立即指出，护士长在每周一的科室质控会上反馈给全体护士，避免其他护士发生同样的问题。
二、体会
在新的抢救车管理制度下发后，护理部对各护理单元的抢救车规范了管理，统一了急救药品、物品的品种及数量、位置，发放药品物品位置示意图并要求统一粘贴于抢救车面板左上角，方便了在职护士的培训和考核，在科室进行的抢救车药品物品位置示意图的理论考核中，所有护士考试成绩合格；药物品种的简化，减少了药品不必要的浪费，方便了护士准确的掌握抢救车内药品位置，抢救时能迅速取用药品，且对于抢救药品药理知识的掌握也较之前有了很大的提高，达到了迅速熟悉工作环境及熟练掌握抢救流程的目的，使护士在有效的规章制度和最简捷的流程下完成工作；从以前的每周检查一次到现在的不使用时每月检查一次，节省了护士用于反复检查抢救车的时间，减轻了工作量，提高了工作效率；交接班制度的落实，让当班护士明确知道抢救车的使用情况，做到心中有数且用后能及时补充整理核对，保持抢救车处于完好备用状态；护理部和科室质控小组对抢救车管理制度的检查和反馈达到了持续质量改进的目的。
通过新抢救车管理制度在临床护理中的应用，我体会到它方便了我院全体护士的使用，简化了工作流程，提高了工作效率，进一步保障了病人的安全。
参考文献：
[1]牛清.抢救车管理新方法.齐鲁护理杂志，2005（12）：1840-1840.
[2]丁芸，王彩霞.改进抢救车封存的护理方法.解放军护理杂志，2009，26（17）：70-71.
[3]刘杰玲，近葵花，李娟等.病区抢救车管理方法的改进.现代护理，2006，12（28）：2729-2730
作者简介：孙扣芳 主管护师 本科学历 工作单位：225700江苏省泰州市兴化市人民医院
论文作者:孙扣芳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：护理部论文; 护士论文; 药品论文; 记录本论文; 物品论文; 医嘱论文; 制度论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;