血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性

血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性

吴海涛, 王旭红, 马丽[1]2017年在《血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病发展的相关性分析》文中认为目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病发展的相关性。方法选取100例2型糖尿病患者为观察组,另选取同期就诊的110例健康体检者为对照组,检测并比较两组患者FBG、HbA1c、TC、TG、LDL、HDL、胱抑素C(CysC)及血清Hcy水平。结果观察组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL、CysC、Hcy水平均较对照组高,而HDL较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中单纯糖尿病、糖尿病伴冠心病、糖尿病伴肾病、糖尿病伴视网膜病患者Hcy水平均高于对照组(P<0.05),且糖尿病伴冠心病、糖尿病伴肾病、糖尿病伴视网膜病患者Hcy水平亦高于单纯糖尿病患者(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清Hcy水平升高,且合并慢性并发症患者较单纯糖尿病患者血清Hcy水平升高,检测血清Hcy水平变化对糖尿病的治疗有重要意义。

董丽红[2]2012年在《2型糖尿病患者中同型半胱氨酸水平与心率变异的相关性分析》文中研究指明目的:探讨2型糖尿病患者同型半胱氨酸水平与心率变异之间的关系。方法:采用酶联免疫吸附实验,对112例糖尿病患者测定同型半胱氨酸水平,根据同型半胱氨酸水平分为同型半胱氨酸正常组,轻度升高组,中度升高组3组。对3组患者分别采用24h动态心率变异性(HRV)频谱分析技术测定HRV,并与同型半胱氨酸作相关分析。结果:1)同型半胱氨酸轻度升高组,中度升高组的SDNN、SDANN、 PNN50、RMSSD均低于正常组(P<0.05或者P<0.01),并且随着同型半光氨酸水平的加重,轻度升高组,中度升高组中HRV时域指标有进一步下降。2)同型半胱氨酸升高组中代表迷走神经活动的高频(HF)显着低于同型半胱氨酸正常组(P<0.01),同型半胱氨酸升高组中代表交感神经活动的LF较同型半胱氨酸正常组明显减低,(P<0.01),代表交感-迷走神经平衡指标LF/HF在同型半胱氨酸升高组较正常组升高,(P<0.05)。2)2型糖尿病同型半胱氨酸升高者HRV指数较正常者有所下降,同型半胱氨酸与HRV呈负相关。结论:2型糖尿合并高同型半胱氨酸血症患者心率变异中的时域分析和频域分析的各项指标参数均减低,并出现自主神经的损害,心脏自主神经活动的昼夜节律改变丧失。同型半胱氨酸是自主神经病变的危险相关因素,对早期发现自主神经病变有益,可以改善患者的预后。

王凤阁, 薛晓蓉[3]2009年在《2型糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸水平的关系》文中指出目的探讨2型糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸水平的关系。方法用化学发光法检测50例2型糖尿病患者及50例正常对照者血清半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平。结果糖尿病有并发症组与健康对照组相比,血清同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.01),糖尿病无并发症组较正常对照者相比,血清同型半胱氨酸水平明显升高(P<0.01)。高同型半胱氨酸血症组心脑血管并发症发生率较健康对照组明显升高(P<0.05),糖尿病组叶酸水平明显低于健康对照组(P<0.01),糖尿病两亚组相比,差异无统计学意义。糖尿病组和健康对照组叶酸水平与同型半胱氨酸水平呈负相关(糖尿病组r=-0.36,P=0.01;对照组r=-0.41,P=0.02)。维生素B12水平糖尿病组与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病两亚组相比差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和健康对照组维生素B12水平与同型半胱氨酸水平均无明显相关性(糖尿病组r=-0.20,P=0.14对照组r=-0.31,P=0.18)。结论高同型半胱氨酸血症易诱发2型糖尿病患者慢性并发症的发生,早期给予叶酸及B族维生素可能对预防慢性并发症的发生有益。

李勇杰[4]2012年在《同型半胱氨酸与2型糖尿病血管并发症的关系及其可能机制的研究》文中进行了进一步梳理目的通过检测2型糖尿病(Type2diabetes mellitus, T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)浓度及T2DM血管并发症的相关指标,来探讨T2DM患者Hcy水平变化情况及Hcy与T2DM患者血管并发症之间的关系,并进一步探讨Hcy可能致血管病变的机制。方法分别利用循环酶法(Enzymatic cycling assay)和双抗体夹心酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测80名T2DM患者和38名非DM对照者的血清同型半胱氨酸、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)浓度,同步检测血脂、颈动脉内膜中层厚度、24小时尿白蛋白、眼底血管病变等指标,利用统计学方法探讨T2DM患者血清Hcy与糖尿病血管并发症、内皮素-1浓度之间的关系。结果1、2型糖尿病组与非DM对照组相比,其中心性肥胖患病率、总胆固醇、甘油叁酯、低密度脂蛋白水平均高于非DM对照组(P<0.05),高密度脂蛋白水平低于正常对照组(P<0.01)。2、2型糖尿病组与非DM对照组相比,其血清同型半胱氨酸水平高于非DM对照组(11.79±5.93VS8.68±3.22,P=0.000),高同型半胱氨酸血症患病率亦高于正常对照组(26.25%VS2.63%,P=0.002)。3、2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平的相关因素分析:血清同型半胱氨酸水平与年龄、收缩压、糖化血红蛋白存在正相关关系(P<0.05)。多元逐步回归分析显示糖化血红蛋白、收缩压是高同型半胱氨酸血症的危险因素。4、2型糖尿病合并血管病变组与无血管病变组相比,其血清同型半胱氨酸水平明显高于无血管病变组(13.11±5.88VS8.32±4.60,P=0.001)。2型糖尿病合并高同型半胱氨酸血症组血管病变的发生率高于2型糖尿病并正常同型半胱氨酸组(90.48%VS66.10%%,P=0.032)。logistic回归分析显示,血清Hcy是T2DM患者大血管病变、微血管病变的独立危险因素(P值分别为0.013、0.028)。5、2型糖尿病合并血管病变组血清内皮素-1水平高于无血管病变组(243.87±79.82VS198.12±64.62,P=0.011)。2型糖尿病患者血清Hcy与血清内皮素-1水平呈显着正相关(r=0.615,P=0.000)。结论1、T2DM患者存在较高水平的Hcy,糖化血红蛋白、收缩压是T2DM患者同型半胱氨酸血症增高的危险因素;2、Hcy与T2DM患者血管并发症的发生、发展有关;3、Hcy可能通过损伤血管内皮功能而致糖尿病血管并发症的发生。

沈思, 张绍艳[5]2014年在《血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病的相关性研究》文中进行了进一步梳理选取125例2型糖尿病患者,分成单纯2型糖尿病组和2型糖尿病慢性并发症组,采用循环酶法测定其血清Hcy水平,同时选取98例同院健康体检者作为对照组,运用病例对照的研究方法,对比其差异性。结果:单纯2型糖尿病组和2型糖尿病慢性并发症组的同型半胱氨酸水平均高于对照组(P<0.01),而慢性并发症组又较单纯2型糖尿病组明显(P<0.05),差异有统计学意义。根据数据分析,2型糖尿病的发生与血清同型半胱氨酸水平有密切关系,表明高水平的血清同型半胱氨酸是独立危险因素之一,同时,监测和控制Hcy可以延缓2型糖尿病患者并发症的发生和发展。

李文亚[6]2015年在《同型半胱氨酸与2型糖尿病慢性血管并发症关系分析》文中认为目的分析同型半胱氨酸与2型糖尿病慢性血管并发症关系。方法收集2012年7月—2014年5月该院收治的150例2型糖尿病患者作为观察组,同期将130例正常体检者作为对照组,对比两组研究对象各项生化指标。结果 2型糖尿病患者血清Hcy水平明显高于对照组无血管并发症患者(P<0.05)。2型糖尿病伴有h Hcy患者并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。2型糖尿病患者血清Hcy水平与空腹胰岛素、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数呈负相关;与糖化血红蛋白呈正相关(P﹤0.05)。结论同型半胱氨酸水平升高作为2型糖尿病患者慢性血管并发症发生的重要因素,加强对2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平的检测,可为临床治疗提供充分的依据。

沈小芳[7]2012年在《2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与胰岛素抵抗及胰岛分泌的相关性研究》文中研究说明目的:探讨不同BMI组2型糖尿病患者血清HCY水平,及其与胰岛素抵抗及胰岛分泌的相关性,分析2型糖尿病伴HHCY的危险因素。方法:选择2011年11月至2012年2月符合入选标准的在代谢糖尿病中心住院的127例2型糖尿病患者进行研究。根据BMI分组分为正常体重组(BMI﹤24)、超重组(24≦BMI﹤28)和肥胖组(BMI≧28)。空腹抽血测所有患者的HCY、FPG、FC-P、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、Cr、UA、ALT、AST、ALP、GGT、HS-CRP。测量身高、体重、血压,计算BMI、Homa-IR及Homa-islet,观察各组的HCY及其他指标的水平,应用单因素方差分析比较各组间的差异,分析2型糖尿病患者血清HCY与Homa-IR及Homa-islet的关系。HCY与其他指标的相关关系采用Pearson相关分析,采用多元逐步回归分析2型糖尿病伴HHCY的危险因素。应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:1、正常体重组、超重组、肥胖组血清HCY水平依次升高,分别为6.75±3.70μmol/L、9.26±5.01μmol/L、13.15±4.59μmol/L,采用单因素方差分析比较,各组间具有显着统计学差异(P﹤O.01)。组间两两比较,均有显着差异(P﹤0.01)。2、正常体重组、超重组、肥胖组Homa-IR逐渐升高,分别为2.69±0.33、3.34±0.35、4.01±0.51,采用单因素方差分析比较,各组间具有显着统计学差异(P﹤O.01)。组间两两比较,均有显着差异(P﹤0.01)。Homa-islet在3组间比较差别无统计学意义,P﹥0.05。3、应用单因素方差分析比较体重正常组、超重组、肥胖组间的各项指标。BMI、FPG、FC-P、HBA1C、TG、LDL-C、HDL-C、CR、UA有差异,具有统计学意义,P

田忠于[8]2010年在《2型糖尿病认知功能障碍与中医证型及同型半胱氨酸的相关性研究》文中指出目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者认知功能障碍与中医证型及同型半胱氨酸(Hcy)血症的相关关系以及T2DM高Hcy血症与中医证型的关系,并探讨T2DM患者认知功能障碍及高Hey血症的相关危险因素等,为中医药预防和干预T2DM认知功能障碍提供参考依据。方法:选取58名T2DM住院者为T2DM组和30例健康志愿者为对照组,采用临床记忆量表(CMS)与简易精神状态检查表(MMSE)评价认知功能,并完成血清Hcy浓度检查以及常规实验室检查;制定中医症候评分量表将T2DM组分叁种本证型及叁种兼证型,并计算出各证型的积分。结果:①T2DM组认知功能障碍发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.387,P<0.001),T2DM组记忆商(MQ)及记忆测验各项成绩均明显低于对照组,两组间比较有显着统计学差异(P<0.05~0.001)。②T2DM组的MQ与中医辨证分型相关。③T2DM组血清Hey浓度高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.01),且血清Hey浓度与中医辨证分型相关。④对照组、T2DM认知功能正常组、T2DM认知功能障碍组叁组间血清Hey浓度比较有统计学差异(P<0.05~0.01)。⑤MQ、中医症候总分与血清Hcy浓度叁者有密切相关关系。⑥T2DM认知功能障碍组与T2DM认知功能正常组之间中医症候总分、HbAlc、病程、TG、TC、HDL—C、ApoB、Hcy、收缩压相比均有统计学差异(P<0.05);未发现其它因素有统计学差异。T2DM患者的MQ与病程、TG、TC、HDL—C、HbAlc、收缩压之间有直线相关关系,与其它因素无相关关系。⑦T2DM高Hey组的BUN、Cr高于T2DM正常Hcy组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。T2DM组血清Hey浓度与BUN、Cr呈正相关关系,相关系数分别为(r=0.259、0.343,P均<0.05),其它因素与血清Hcy浓度无相关性。⑧虚实夹杂证组的TG、ApoB、Hcy、HDL—C、MQ、中医症候总分与单纯虚证组比较均有统计学差异(P<0.05~0.01),其它指标比较两组间无统计学差异。结论:①T2DM患者存在认知功能障碍与高Hcy血症,且二者与中医证型有关。②高Hcy血症可能是T2DM认知功能障碍的危险因素,此外糖尿病病程、HbAlc、TG、TC、HDL—C.ApoB、收缩压均可能影响T2DM认知功能障碍。③T2DM患者中血清Hcy浓度与BUN、Cr相关,提示高Hcy血症可能与T2DM肾功能减退有关。

宋姗姗, 孙贵范[9]2011年在《高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病关系的研究进展》文中研究说明2型糖尿病及其并发症对人类健康的威胁已受到人们的广泛重视。近年来的研究发现,很多2型糖尿病患者合并高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症的发生,且高Hcy血症与2型糖尿病并发症的发生、发展关系密切。本文对高Hcy血症的发生与2型糖尿病及其并发症的相互作用关系的研究进展进行综述。

洪侃[10]2004年在《血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性》文中提出[目的]20世纪以来,糖尿病已成为继心血管和肿瘤之后,第叁位威胁人类健康的疾病。糖尿病伴发的血管并发症是糖尿病主要的慢性并发症。在研究糖尿病并发症的危险因素中,人们近年来关注的是高同型半胱氨酸血症。通过我们的实验了解2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与内皮功能、微量白蛋白尿、肾功能改变之间的关系,并了解其在糖尿病肾病及大血管病变发病机制中的作用。 [方法]选取符合ADA1997年制定的诊断标准确诊的2型糖尿病患者57例,近一月未使用二甲双胍;经体检和实验室检查,排除心血管系统、消化系统及营养不良者为对照组(CON)共32例。所有入选者近叁月内未服用叶酸、维生素B_6、维生素B_(12)。采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清Hcy、血管内皮生长因子(VEGF)。采用硝酸还原酶法测定血清一氧化氮(NO)。血清尿酸(UA),肌酐(Cr),甘油叁脂(Tg),胆固醇(Tch),空腹血糖(FBG),糖基化血红蛋白(HbA_1C)用全自动生化仪测定。用放免法测定尿样的微量白蛋白(UAE),β_2微球蛋白(β_2-MG),α_1微球蛋白(α_1-MG),免疫球蛋白G(IgG)。肌酐清除率(Ccr)用Cockroft-Gault公式计算。 [结果] 1.根据UAE,分为两组:UAE<20ug/min为糖尿病无肾病组(DM);UAE≥20ug/min为糖尿病肾病组(DN)。DN再依据UAE及血肌酐水平分3组,DN1组:20 ug/min≤UAE<200 ug/min;DN 2组:UAE≥200 ug/min,1、2组血肌酐水平正常;DN 3组:UAE≥200 ug/min,血肌酐>136μmol/L。 (1)与对照组比较,DM组Hcy、VEGF、NO浓度均升高(p<0.05),DN组Hcy、VEGF浓度均升高(p<0.01),NO浓度降低(p<0.05)。 (2)与DM组比较,DN组Hcy、VEGF浓度均升高(p<0.05),血清同型半脱氨酸与2型搪尿病患者慢性并发症的相关性中文摘要NO浓度降低(p<0.01)。 (3)相关分析显示DM组Hcy、VEGF与UAE正相关(r=0.3 17,p<0.05;二0.498,p<0.01);NO与VEGF正相关(,0.336,p<0.05)。DN组Hcy与No负相关(二一0.435,p

参考文献:

[1]. 血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病发展的相关性分析[J]. 吴海涛, 王旭红, 马丽. 江苏医药. 2017

[2]. 2型糖尿病患者中同型半胱氨酸水平与心率变异的相关性分析[D]. 董丽红. 新疆医科大学. 2012

[3]. 2型糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸水平的关系[J]. 王凤阁, 薛晓蓉. 中国临床保健杂志. 2009

[4]. 同型半胱氨酸与2型糖尿病血管并发症的关系及其可能机制的研究[D]. 李勇杰. 广西医科大学. 2012

[5]. 血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病的相关性研究[J]. 沈思, 张绍艳. 实用糖尿病杂志. 2014

[6]. 同型半胱氨酸与2型糖尿病慢性血管并发症关系分析[J]. 李文亚. 糖尿病新世界. 2015

[7]. 2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与胰岛素抵抗及胰岛分泌的相关性研究[D]. 沈小芳. 广西医科大学. 2012

[8]. 2型糖尿病认知功能障碍与中医证型及同型半胱氨酸的相关性研究[D]. 田忠于. 山东中医药大学. 2010

[9]. 高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病关系的研究进展[J]. 宋姗姗, 孙贵范. 中华疾病控制杂志. 2011

[10]. 血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性[D]. 洪侃. 苏州大学. 2004

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