关键词：肾病综合征；个体化护理模式；护理干预；应用价值
肾病综合征为临床常见病，治疗难度较大，病程迁延，且易复发，可由多种原因引起，主以肾小球基膜通透性增大所致，临床表现为水肿、低蛋白血症、高脂血症以及大量蛋白尿等，严重影响患者生活质量[1]。基于此，本院秉着坚持以患者为中心理念，给予肾病综合征患者个体化护理模式干预，旨在观察个体化护理模式的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
以2017年1月至2019年1月期间，本院收治肾病综合征患者84例，按随机数字表法，分成对照组和实验组，各42例。其中对照组，男性患者25例，女性患者17例；最小年龄35岁，最大年龄72岁，平均年龄（51.39±5.65）岁；最短病程8个月，最长病程22个月，平均病程（15.39±2.36）个月。实验组，男性患者26例，女性患者16例；最小年龄36岁，最大年龄73岁，平均年龄（51.59±5.49）岁；最短病程8个月，最长病程23个月，平均病程（15.84±2.19）个月。两组患者均自愿参与，并签署研究知情书，其性别、年龄、病程等基线资料比较，P>0.05，无显著差异。
1.2方法
1.2.1对照组
行常规护理干预，按医嘱给予患者用药，给予肾病综合征的健康教育、心理护理等。
1.2.2实验组
行个体化护理干预，即：（1）心理护理：针对具有焦虑、抑郁等心理问题的患者进行心理疏导，介绍肾病综合征的相关事宜，包括：发生的原因、治疗、护理以及注意事项。并告知患者，只有通过积极治疗，方可缓解病情，恢复病情，使患者树立治疗的信心，积极配合治疗。（2）消肿指导：主要针对中重度水肿患者，严密观察患者水肿部位、程度、尿量及颜色。给予患者低脂、低盐饮食，并控制饮水量、油脂蛋白质摄入量。（3）用药指导：主要针对应用激素及免疫抑制剂、细胞毒类药物的患者。在患者应用激素类药物后，应观察患者是否出现药物不良反应，如：痤疮、肥胖、高血压等，并告知患者不得擅自减量或停药。在患者应用细胞毒类药物及免疫抑制剂后，观察患者是否出现药物不良反应，如：骨髓抑制、肝功能损害、免疫力降低等。（4）高凝护理：在患者使用抗凝药物时，应注意观察患者大便是否发黑，结膜、牙龈、皮肤有无变化等情况发生。并让患者进行适量运动，避免血栓形成。（5）出院护理：指导患者院外用药，定时进行电话随访，告知患者定期到医院复查。
1.3观察指标
护理效果判定，根据水肿情况、各项症状，实验室检查等为标准，分成治愈、好转、无效三种。总有效率=治愈率+好转率。
护理满意度比较，采用本科室自制护理满意度调查问卷进行评估，百分制，分成非常满意（80~100分）、满意（60~79分）、不满意（0~59分）。护理满意度=非常满意率=满意率。
1.4统计学方法
以SPSS21.0软件，处理、分析数据，计数资料，2检验；以P＜0.05，表差异显著。
2结果
2.1 护理效果比较
总有效率比较，实验组高于对照组，即：97.62%（41/42）高于83.33%（35/42），差异显著（2=4.974，P=0.026），见表1。
2.2护理满意度比较
对照组，非常满意21（50.00%）例，满意13（30.95%）例，不满意8（19.05%）例，护理满意度为80.95%（34/42）。实验组，非常满意31（73.81%）例，满意9（21.43%）例，不满意2（4.76%）例，护理满意度为95.24%（40/42）。护理满意度比较，实验组高于对照组（95.24%（40/42）VS80.95%（34/42）），差异显著（2=4.086，P=0.043）。
3讨论
肾病综合征，多发于青壮年，病程迁延不愈，并发症较多，且易复发，严重影响患者的身心健康[2]。因此，在治疗期间，予以有效的护理干预，对进一步改善治疗效果是非常有必要的[3]。
肾病综合征护理中，坚持以患者为中心，会结合病情的发展，给患者制定针对性的护理方法，有利于患者恢复健康。通过对患者进行心理护理，结合不同心理状况，给予针对性的心理疏导，能够改善患者消极情绪，拉近护患关系，提高患者自我保健意识，树立治疗的信心，并以良好的心态接受治疗。通过消肿指导，能够控制患者盐和水的摄入，缓解水肿情况。因此，肾病综合征患者，应坚持低脂饮食，多摄入富含不饱和脂肪酸的食物，限制摄入肥肉、动物肝脏。因大多数患者都需要使用激素、细胞病毒类药治疗，常会出现药物不良反应，进而在护理中医护人员需密切关注患者体征变化，并采取有效预防措施，保障患者健康。患者若长期处于高凝状态，易发生血栓及栓塞，予以及时护理，能够减少出血风险。给予出院护理，能够对患者进行出院指导，告知用药方法，能够避免病情反复，定期到医院复查，能够保证患者身体健康。故在本次研究中，实验组的护理总有效率、护理满意度比对照组高。
综上所述，对于肾病综合征患者，应用个体化护理模式干预，护理效果显著，护理满意度较高，可推荐。
参考文献
[1]纪丹丹.个体化护理对肾病综合征患者的应用效果分析[J].菏泽医学专科学校学报,2019,31(03):59-61.
[2]高静静.个性化护理在肾病综合征患者治疗中的效果[J].中国农村卫生,2017(24):41.
[3]王雪蕾.肾病综合征患者个性化护理干预效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2017,34(03):244.
论文作者:杜小雪
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 实验组论文; 个体化论文; 病程论文; 肾病综合征论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第12期论文;