饶数清 梁海东
洪湖市人民医院 湖北省洪湖市 433200
摘要：目的：探究急诊护理路径在急性心肌梗死患者护理中的措施。方法：将我院收治的74例急性心肌梗死患者依据护理方案的不同分为对照组和观察组各37例，两组患者分别进行常规护理干预和急诊护理路径干预，比较两组患者急诊时间、住院就诊效果及并发症发生率。结果：开展急诊护理路径模式的观察组患者急诊分诊时间及留观时间均显著短于进行常规护理的对照组患者，住院后接受再灌注时间及卧床时间明显短于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；开展急诊护理路径模式的观察组患者心律失常、心力衰竭及心源性休克发生率分别为8.11%、5.41%和8.11%，均明显低于进行常规护理干预的对照组患者的24.32%、18.92%和21.62%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊护理路径能够有效缩短急性心肌梗死患者接受治疗时间，提高患者住院就诊效果，降低患者并发症发生率。
关键词：急诊护理路径；急性心肌梗死；护理措施评价
急性心肌梗死又称心肌缺血性坏死，是临床详见急危重症之一，具有起病急、病情严重、易复发等特点，严重威胁患者的健康及生命安全。护理干预在急性心肌梗死患者的抢救及治疗过程起到至关重要的作用[1]，为寻求高质量的护理干预模式，我院选取74例患者作为观察对象，对急诊护理路径的应用效果展开探究，报告总结如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
此次研究对象Wie2017年12月~2018年05月我院收治的74例急性心肌梗死患者，依据护理方案的不同分为对照组（常规护理干预）和观察组（急诊护理路径干预）各37例，对照组男性患者21例，女性患者16例，年龄51~80岁，平均年龄（64.86±3.74）岁，发病至就诊时间（56.02±12.34）min；观察组男性患者20例，女性患者17例，年龄52~81岁，平均年龄（64.48±3.65）岁，发病至就诊时间（55.85±12.54）min。
1.2护理措施
照组患者在常规治疗的基础上进行吸氧、生命体征监测、心电监护、健康宣教等常规护理干预[2]；观察组患者开展急诊护理路径模式进行干预，主要步骤包括快速分诊-常规护理-急救护理三个部分[3]，具体操作如下：①快速分诊：患者入院后立即进行快速分诊，在3min内对患者病情严重程度进行评估，告知家属患者病情，通过健康教育安抚患者及家属的情绪，通过患者治疗依从性，保证抢救工作能够顺利展开。②常规护理：快速分诊结束后立即给予患者心电监护、常规吸氧、持续生命体征监测等常规护理，迅速建立静脉通路并遵医嘱给予患者常规治疗，常规护理操作均在患者入院5min以内完成。③急救护理：常规护理完成后根据患者病情准备好除颤器、氧气及急救用物，做好患者的抢救准备，急救护理均于患者入院后10min完成。
1.3观察指标
观察两组患者急诊分诊时间及留观时间、住院后接受再灌注时间及卧床时间，比较两组患者并发症发生率。
1.4数据处理
以SPSS18.0软件进行数据分析，患者急诊分诊时间及留观时间、住院后接受再灌注时间及卧床时间使用（±S）进行描述，并发症发生率使用（%）进行描述，P<0.05表示组间差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者急诊就诊时间及住院就诊效果比较
开展急诊护理路径模式的观察组患者急诊分诊时间及留观时间均显著短于进行常规护理的对照组患者，住院后接受再灌注时间及卧床时间明显短于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1：
3.讨论
急诊护理路径是将急诊护理与临床护理相结合的一种新型护理模式，其优势在于能够将急救时间最大化，将护理措施规范化，使得护理能力得到集体提升[4]。对急性心肌梗死患者开展急诊护理模式干预，快速完成患者的分诊及常规护理，为患者抢救工作争取宝贵的时间，显著提高患者急诊抢救效果，同时急诊护理路径能够有效提高护理工作的全面性和完整性，显著改善患者住院就诊效果，促进患者疾病的康复，并且有效降低患者并发症发生率，具有较高的应用价值[5]。
综上所述：急诊护理路径能够有效缩短急性心肌梗死患者接受治疗时间，提高患者住院就诊效果，降低患者并发症发生率，干预效果显著，值得推广使用。
参考文献：
[1]韩彦辉，王素梅，李海霞. 急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J]. 实用临床医药杂志，2013，17（18）：40-41.
[2]潘晓文. 传统护理与急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响分析[J]. 中外医疗，2015，34（35）：130-132.
[3]邱杰，李玲，于洋. 急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J]. 中国伤残医学，2015，17（20）：155-156.
[4]刘丽，董兰，吕君. 急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2016，22（23）：78-79.
[5]车荣华. 急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]. 临床医学研究与实践，2017，2（19）：179-180.
论文作者:饶数清,梁海东
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/27
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