杨 魁 张梦龙 黃 丹 （湘潭市岳塘区下摄司社区卫生服务中心 湖南湘潭 411100）
摘要：目的 研究分析保守治疗应用于老年骨质疏松性脊柱骨折的临床价值。方法 选取我院收治的70例老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象，均进行保守治疗，给予患者休息及药物治疗等，密切观察患者患者恢复情况、临床疗效、治疗前后生活质量。结果 随访6个月，70例老年患者中，治疗有效率为100.00%，改善患者为25例，所占比例为35.71%，45例患者显著改善，所占比例为64.29%。治疗前后的VAS评分差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，患者的生理职能、精神健康等生活质量评分显著高于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 保守治疗应用于老年骨质疏松性脊柱骨折具有一定临床价值，能够有效改善患者疼痛和临床症状，提高患者生活质量，具有临床推广的意义。
关键词：老年患者；骨质疏松性脊柱骨折；保守治疗
在临床治疗中，随着我国老龄化社会的不断发展，老年人数量逐年升高，老年骨质疏松性脊柱骨折数量较多，严重影响患者正常生活，若老人身体不适合手术或抗拒手术，可应用保守治疗[1]。为研究分析保守治疗应用于老年骨质疏松性脊柱骨折的临床价值，选取我院2018年2月到2019年8月收治的70例老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的70例老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象，充分知情同意。70例患者中，年龄范围为63岁到85岁，平均年龄为（74.12±1.88）岁，女性患者为32例，男性患者为38例，主要骨折原因为跌伤、摔伤等，23例患者骨折并无明显诱因。
1.2方法
70例患者均出现腰酸背痛等临床症状，疼痛时间长于14天。患者入院后，取仰卧位位，将枕头垫于患者背部，帮助患者脊柱伸展。由于老年患者机体体能衰退，疼痛耐受度低，不建议进行手法复位，及时补充患者恢复所需要的维生素和钙剂，给予提高骨密度药物，一周2到3次。鼓励患者进行适当的锻炼，每次锻炼时间在20分钟到30分钟，若患者长期卧床，医护人员可帮助患者进行翻身和扣背。观察患者患者恢复情况、临床疗效、治疗前后生活质量。
1.3疗效评价
无效：治疗后，患者疼痛情况并无任何改善。改善：治疗后偶有疼痛，但对正常活动无影响，骨密度并未降低，疼痛改善。显著改善：治疗后，患者可正常活动，骨密度显著提高，基本恢复正常[2]。
1.4统计学方法
应用的统计学分析软件为SPSS20.0，计量资料t检验，计数资料卡方检验，差异具有统计学意义即P<0.05。
2结果
2.1老年患者经过保守治疗前后生活质量评分对比
实验组患者生活质量评分中的生理职能评分为（79.43±11.02）显著高于对照组生理职能（64.32±11.12），具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者的精神健康评分为（62.32±11.12）分，实验组患者的精神健康评分为（79.90±12.09）分，具有统计学意义（P<0.05）。实验组与对照组患者的情感职能评分分别为（80.32±12.10）分与（71.40±11.32）分，实验组患者社会功能评分为（78.32±11.09）分显著高于对照组评分为（66.08±10.32）分，具有统计学差异（P<0.05）。
2.1两组患者干预治疗前后的VAS评分对比
保守治疗后，老年患者VAS评分为（2.12±0.43）分，保守治疗前，老年患者VAS评分为（5.80±1.77）分，具有统计学差异（P<0.05），如表1.
表1 实验组与对照组患者的预治疗前后的VAS评分比较
2.3两组患者治疗后临床疗效
6个月随访后，70例老年患者中，治疗有效率为100.00%，改善患者为25例，所占比例为35.71%，45例患者显著改善，所占比例为64.29%，未见无效患者。
3讨论
在临床治疗中，骨质疏松为一种进行性的全身性疾病，骨强度下降，骨折风险较高，发病率及致残率较高，严重威胁患者的生命健康[3]。
老年骨质疏松患者骨吸收增加，骨形成减少，骨体积不断减少，加大了骨小梁的负荷，导致骨折发生，影响患者正常生活。保守治疗的主要内容为保证患者卧床休息，为患者补充钙剂，鼓励患者适当进行身体锻炼，减轻患者疼痛，帮助患者恢复，保守用药[4-5]。在本次研究中，随访6个月后，70例老年患者中，治疗有效率为100.00%，治疗前后的VAS评分差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，患者的生理职能、精神健康等生活质量评分显著高于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可得，保守治应用于老年骨质疏松性脊柱骨折安全性高，有利于提高患者生活质量，降低进行手术的风险。
综上所述，保守治应用于老年骨质疏松性脊柱骨折具有一定临床价值，能够有效改善患者疼痛和临床症状，提高患者生活质量，具有重要临床应用价值。
参考文献
[1]饶根云，樊天右，谢友军.髓内固定系统与关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果比较[J].中国中医骨伤科杂志，2019，27（10）：43-47.
[2]席海洋，王君豪，张凯，李智，娄朝晖.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折合并急性或亚急性脑梗死患者的效果[J].河南医学研究，2019，28（19）：3475-3478.
[3]席志鹏，康然，陈方庆，张仕兵，谢林.3D导航辅助经皮椎体成形术结合术后腰背肌训练治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J].中国介入影像与治疗学，2019，16（10）：603-607.
[4]倪圣陶，吴永生，沈淋源，林烁辉.对比过伸悬吊复位法结合PVP与PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效[J].按摩与康复医学，2019，10（19）：43-45.
[5]毕春娟，张玲玲，穆玲娟，郑婷丽，冯兰兰，王蓉.延续性护理在骨质疏松性骨折经皮椎体成形术患者中的应用效果[J].当代护士（上旬刊），2019，26（10）：58-61.
论文作者:杨魁,张梦龙,黃丹
论文发表刊物:《航空军医》2019年12期
论文发表时间:2019/12/5
标签：患者论文; 老年论文; 骨质疏松论文; 脊柱论文; 统计学论文; 评分论文; 保守论文; 《航空军医》2019年12期论文;