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【摘 要】目的：探讨传统饮片与理中汤超微颗粒的临床治疗效果。方法：选择2016年2月-2017年2月期间我院收治的90例胃脘痛患者为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组采用传统理中汤饮片制剂治疗，而观察组则运用1/剂量的超微配方颗粒，对两组的治疗效果进行比较分析。结果：治疗前，两组的症状持续时间、发作频率以及严重程度比较无差异（P>0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组的症状严重程度、发作频率以及持续时间均改善明显，组间对比差异显著（P<0.05）；同时，观察组的治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论：临床上给予胃脘痛患者理中汤超微颗粒治疗效果显著。
【关键词】传统饮片；理中汤超微颗粒；胃脘痛；临床效果
理中汤作为比较常见的一种中药制剂，源于《伤寒论》，由干姜、炙甘草以及白术组成，具有补气健脾、温中散寒的功效，也是中医治疗脾胃虚寒的一个经典组方[1]。中医上在治疗胃脘痛时，首选理中汤，并且现代药理学研究表明，该方能够对实验性溃疡的发生进行抑制，使胃肠道功能得到改善，对改善患者预后有着极其重要的意义[2]。因此，本文对理中汤超微颗粒运用在胃脘痛治疗中的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2016年2月-2017年2月期间收治的胃脘痛患者90例为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，每组45例。对照组病程（40.22±15.09）月，年龄（36.2±9.4）岁，其中20例为女性，25例为男性；观察组程（41.09±14.33）月，年龄（36.5±9.6）岁，其中19例为女性，26例为男性。两组患者的病程、性别等资料比较无差异（P>0.05）。
1.2病例选择标准
1.2.1诊断标准：①食后胀闷痞满；②胃脘隐痛；③便清腹泻；④纳呆少食；⑤四肢乏力酸软；⑥胃痛喜暖喜按，符合上述3项以上，且脉细沉、苔白或薄白，有齿痕，舌质淡红。
1.2.2入选标准：①符合胃脘痛诊断标准；②年龄>18岁者；③患者自愿参与研究，且签署同意书。
1.2.3排除标准：①精神疾病者；②合并造血、肝肾系统或恶性肿瘤等严重原发疾病者；③对多种药物过敏或过敏体质者；④具有食积、火郁、阴虚等症候者。
1.3方法
1.3.1对照组
对照组患者采用传统理中汤饮片治疗，即运用冷水对传统理中汤饮片进行30min浸泡后煎制成口服液，100ml/次，2次/d，1剂/d，1个疗程为7d。
1.3.2观察组
观察组患者则运用理中汤超微颗粒治疗，即运用传统理中汤1/3剂量制成超微配方颗粒，运用沸水浸泡30min后，制成口服液，每次100ml，每天2次，1天1剂，7d为1个疗程。
1.4观察指标
1.4.1症状改善情况
分别观察两组患者的胃脘痛持续时间、发作频率以及严重程度，其中轻度为1分，中度为2分，重度为3分，得分越高，说明症状越严重。
1.4.2疗效标准
根据《中药新药临床指导原则》评价治疗效果：①痊愈。疗效指数≥91%；②显效。疗效指数为70%--90%；③有效。疗效指数≥35%；④无效。疗效指数<35%。
1.5统计学分析
本次研究数据采用SPSS15.0软件分析，组间计数和计量资料分别行X2和t检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组治疗效果比较
与对照组相比，观察组的治疗有效率高，组间对比差异明显（P<0.05），见表1。
表1 两组疗效对比[n（%）]
2.2两组症状改善情况对比
两组治疗前的各项指标比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组的胃脘痛发作频率、严重程度以及持续时间均少于对照组（P<0.05），见表1。
表2 两组各项指标比较（±s）
3.讨论
近年来，随着祖国医学的发展，中药汤剂因为具有毒副反应小、疗效好等诸多优点，被广泛运用在临床上。中药超微配方颗粒主要指的是在传统煮散剂和散剂的基础上，运用现代新技术如超微粉体工程等结合传统制剂和炮制技术研制而成，具有方便卫生、质量可控、费用少以及节省药材等优点，更容易被广大患者所接受[3]。在本次研究中，从疗效和症状改善等方面出发，运用定量分析法分析和量化临床数据，对理中汤超微配方合理与传统汤剂治疗胃脘痛的疗效进行了比较，结果显示，观察组的治疗有效率为97.78%，高于对照组的88.89%，这一结果与付淑媛[4]等研究报道一致，提示理中汤超微颗粒治疗胃脘痛效果显著。同时，超微颗粒作为中药饮片的改革方向，一方面可以保留传统汤剂优势，另一方面还不用煎煮，能够使中药的利用率提高，从而确保中药品质[5]。
综上所述，临床上给予胃脘痛患者理中汤超微颗粒治疗，不仅可以缩短症状持续时间，减少症状发作频率，还能提高治疗效果，从而改善患者预后，值得推广。
参考文献：
[1]邹恬,王宇.理中汤超微颗粒与传统饮片的临床疗效对比[J].中国卫生标准管理,2017,8(16):96-98.
[2]甘海宁,陈玉兴,孙冬梅.中药配方颗粒与传统中药汤剂药效等效性的研究进展[J].今日药学,2017,27(06):425-429.
[3]刘法锦,孙冬梅,任薇,杜建平.中药配方颗粒与传统中药饮片的临床疗效Meta分析[J].广州中医药大学学报,2016,33(04):598-602.
[4]付淑媛.超微中药饮片与传统饮片治疗胃脘痛的对照研究概述及临床推广探讨[J].中国实用医药,2015,10(23):205-206.
[5]刘青萍,晏峻峰,刘东波,李曼,蔡光先.理中汤超微颗粒与传统饮片临床疗效比较研究[J].中国中医药信息杂志,2014,21(04):34-36.
论文作者:张芳华
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/14
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