湖南省郴州市北湖区燕泉街道社区卫生服务中心 423000
【摘 要】目的：探究社区计划免疫对儿童预防保健中的影响作用。方法：根据近三年来社区计划免疫的相关统计资料，通过对比分析近三年儿童计划免疫接种率、相关疾病发病率、流动与非流动儿童计划免疫情况等指标分析社区计划免疫对儿童预防保健的影响。结果：2012年至2014年儿童计划免疫接种率分别为96.34%、97.17%、99.04%，发病率分别为1.01%、0.67%、0%，三年间接种率、发病率相比无统计学意义（P>0.05）；三年间流动儿童接种率明显上升，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区计划免疫可以有效提高儿童接种率，并能显著提高接种者身体免疫力，对提高儿童的疾病预防与保健具有重要的应用价值。
【关键词】社区计划免疫；儿童；预防保健
社区计划免疫[1-3]是指依靠社区医院或疾病预防部门为预防传染性疾病提高人群免疫水平以达到控制甚至消灭传染并为目标而制定的有计划对儿童实施疫苗接种的一种疾病预防免疫性措施。相关研究表明[4]，社区计划免疫已经成为减少传染疾病、降低儿童病死率、提高疫苗接种率、预防与控制感染性疾病最经济、简便、易行的措施，对提高人们的身体免疫力、生命质量具有重要积极意义。同时，社区计划免疫实施的效果也是评估社区卫生工作、儿童预防保健工作、传染病计划免疫工作的性能指标[5]。因此，本研究分析了近三年来社区计划免疫对儿童疫苗接种率、相关感染病发病率以及流动与非流动儿童计划免疫情况，旨在为计划免疫工作提供参考。
1 资料与方法
1.1 相关资料
选取2012年1月至2014年12月期间在本社区推行社区计划免疫期间适龄儿童接受预防免疫疫苗接种的相关数据，相关资料均取自我市疾病预防与控制中心，儿童的感染性疾病发病率通过在线查询中国疾病预防与控制中心相关数据。入选本研究的儿童年龄0～6岁，平均年龄（3.2±2.6）岁。
1.2 研究方法
对本社区适龄儿童实施计划免疫生物疫苗接种，对适龄儿童有针对性的给予相应的疫苗接种，并对近三年社区计划免疫的相关数据进行统计分析，评估社区计划免疫的实施效果。
1.3 统计学方法
采用SPSS19.0统计学分析软件进行相关数据分析，计数资料组间比较采用χ2检验，并以P<0.05作为差异具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 儿童接种率与发病率情况
2002年至2014年社区计划免疫儿童疫苗接种率整体呈逐渐上升趋势，发病率呈下降趋势，但三年的接种率之间、发病率之间差异无统计学意义（P>0.05）。详见表1。
3 讨论
社区计划免疫能够为社区居民尤其是儿童提供相应的计划免疫预防疫苗接种，对提升接种者免疫力，降低人们感染疾病的风险，对控制与消灭传染疾病具有重要影响[6，7]。社区计划免疫的实施可以方便、有效、经济的推行计划免疫，从而可显著普及计划免疫范围[8]。本研究通过分析近三年社区计划免疫实施的相关数据，结果表明社区计划免疫的推行提高了适龄儿童的疫苗接种率，降低了相关疾病的发病率，同时提高了社区流动儿童的接种率，对预防与控制传染性疾病具有重要积极意义。
通过分析社区计划免疫相关数据以及实施情况，笔者认为应该在以下几方面加强社区计划免疫工作：1）建立监督与考核制度 建立相关的社区计划免疫监督制度，定期巡查各社区计划免疫工作开展情况，对发现的问题及时批评并责令改正。建立社区计划免疫考核制度，提高社区计划免疫工作人员的业务水平、操作技能、职业素养等；2）配备齐全疫苗接种相关器材 对需要专用器材的如卡介苗等严格按规定存在与接种，做到一人一针一用一消毒，避免发生交叉感染[9]；3）建立有效的疫苗存放运输系统，为保证生物免疫疫苗制品的质量与效果，应建立合格的冷藏与运输供应链，保证疫苗的质量，防止发生质量问题，杜绝因疫苗造成的儿童过敏甚至死亡事件[10]；4）加强社区计划免疫的宣传 对社区内学校、幼儿园等儿童集中地方推行计划免疫宣讲，对儿童家长普及社区计划免疫的作用及接种疫苗的重要性，向儿童讲解接种疫苗的作用，提高儿童与家长对接种疫苗的认识；5）建立计划免疫工作人员培训制度 对社区计划免疫工作人员定期进行职业技能培训，系统性的学习相关计划免疫知识，对接种操作进行专业培训，以提高社区计划免疫工作人员对计划免疫的认识，提高工作人员接种操作的规范性、科学性等。6）加强社区适龄儿童接种情况普查 对社区适龄儿童接种情况进行普查，尤其是对流动性儿童，应加大接种情况的走访，对发现的未按规定预防接种的儿童及时接种疫苗。
总之，社区计划免疫对提高儿童预防疾病疫苗接种率，降低传染性疾病的发病率，提高儿童的身体免疫力，增强儿童的预防保健意识具有重要影响。
参考文献：
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论文作者:朱亚珍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/13
标签：计划免疫论文; 儿童论文; 社区论文; 疫苗论文; 发病率论文; 统计学论文; 预防保健论文; 《航空军医》2016年第5期论文;