段晓清1 罗璐2 郑晓萍1
（1甘州区人民医院 甘肃 张掖 734000）
（2珠海市妇幼保健院 广东 珠海 519000）
【摘要】 目的：探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的临床治疗效果。方法：选取2013年10月～2015年9月我院收治的65例反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为治疗组33例和对照组32例。对照组患者仅采用奥美拉唑进行治疗，治疗组患者采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗；比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗的总有效率为97.0%，对照组为71.9%，治疗组患者的临床治疗效果明显高于对照组；治疗组患者不良反应的发生率为6.0%，对照组为18.8%，治疗组患者不良反应的发生率明显低于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的临床治疗效果显著，且不良反应的发生率低，治疗效果安全有效，值得大量地临床推广。
【关键词】 奥美拉唑；莫沙必利；反流性食管炎；临床治疗效果
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0211-02
反流性食管炎是临床上较为常见的消化道疾病，在临床上难以对其进行有效的治疗[1]。反流性食管炎患者临床上的主要症状表现为反酸以及吞咽困难等[2]，为了探究治疗此病的有效方法，本文选取2013年10月～2015年9月我院收治的65例反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为治疗组33例和对照组32例。对照组患者仅采用奥美拉唑进行治疗，治疗组患者采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗；探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的临床治疗效果。现将具体研究内容整理报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月～2015年9月我院收治的65例反流性食管炎患者作为研究对象，随机分为治疗组33例和对照组32例。治疗组患者男23例，女10例；年龄36～62岁，平均年龄（47.26±10.31）岁；病程0.5～7.5n，平均病程（4.26±1.25）n。对照组患者男21例，女11例；年龄37～63岁，平均年龄（45.77±11.02）岁；病程0.6～8.5n，平均病程（5.21±0.58）n。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料经分析无统计学意义（P>0.05）；具有可比性。纳入标准：①所有患者经过胃镜检查，均确诊为反流性食管炎；②排除恶性病变以及消化性溃疡等疾病；③所有患者主要的临床表现为反酸、吞咽困难、烧心等症状。
1.2 一般方法
对照组患者仅采用奥美拉唑进行治疗，治疗组患者采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗。对照组患者采用奥美拉唑，2次/d，20mg/次，均在饭前服用；治疗组患者在对照组患者治疗的基础上加用莫沙必利进行治疗，3次/d，5mg/次，均在饭前服用。两组患者的治疗周期为8w。
1.3 疗效判定
①显效：患者的临床症状完全消失或明显改善，经过胃镜检查发现患者的食管黏膜状况完全恢复；②有效：患者的临床症状有了一定改善，经过胃镜检查发现患者的食管黏膜状况存在异常状况；③无效：患者的临床症状没有任何改善甚至恶化，经过胃镜检查发现患者的食管黏膜出现糜烂。其中总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2进行检验；计量资料采取均数±方差（x-±s）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1 比较治疗组和对照组患者的治疗效果
治疗组患者治疗的总有效率为97.0%，对照组患者治疗的总有效率为71.9%，治疗组患者的临床治疗效果明显高于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：
表1治疗组和对照组患者的治疗效果比较[n,(%)]
3.讨论
反流性食管炎是临床上较为常见的消化道系统疾病，近年来反流性食管炎的发病率越来越高[3]，主要原因在于近年来人们生活及工作压力的增加，并且大部分人在饮食上不规律、不卫生导致[4]。反流性食管炎患者的发病原因主要由患者胃部组织以及十二指肠出现异常反应，从而使患者的胃酸及胆汁反流入食管，最终导致患者的食管粘膜出现溃疡以及糜烂等一系列的炎性病变反应[5]。因此，在临床上治疗反流性食管炎患者主要在于对胃酸与胆汁反应进行调节，改善患者的胃酸活动症状，避免患者的食管病变部位受到损害，从而逐渐恢复患者食管的正常功能。
奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂，能显著地抑制患者胃粘膜壁细胞中的多种活性酶，并且能有效并持久地减少患者的胃酸分泌[6]。除此之外还能有效地抑制患者的胆碱、胃液素以及组胺等多种分泌胃酸，奥美拉唑在临床治疗上药效迅速。而莫沙必利属于一种新型的选择性5-羟色胺4受体激动药物，能有效地促进反流性食管炎患者肠肌层组织中乙酰胆碱的活性释放，最大限度地恢复患者的肠胃道功能，并且在一定程度上提高患者的食管括约肌以及食管廓清组织能力的运动，避免患者食管出现反流现象[7]。
本次研究中，治疗组患者治疗的总有效率为97.0%，对照组为71.9%；治疗组患者不良反应的发生率为6.0%，对照组为18.8%；两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床治疗效果显著，且不良反应的发生率低。
综上所述，奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的临床治疗效果显著，且不良反应的发生率低，治疗效果安全有效，值得大量地临床推广。
【参考文献】
[1]郝立志.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(6):556-557.
[2]孙慧.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎57例疗效分析[J].中国美容医学,2012,21(12):264-265.
[3]李淑芹.200例奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床效果分析[J].医药前沿,2013,09(1):165-166.
[4]郑紫丹,杨杰,万晓强等.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床研究[J].实用预防医学,2011,18(12):2349-2350.
[5]杨丽丽,刘世良.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].浙江临床医学,2013,22(8):1187-1188.
[6]黄勃.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎65例疗效观察[J].吉林医学,2012,33(21):4540-4540.
[7]唐建林.奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察[J].中国基层医药,2012,19(16):2494-2495.
论文作者:段晓清1,罗璐2,郑晓萍1
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/23
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