早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者妊娠影响论文_吴建华

(达州市通川区中医院 四川 达州 635000)

【摘要】目的:探析早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者的影响。方法:以我院2016年6月到2017年6月间收治的72例妊娠高血压轻度子痫前期患者作为本次观察对象,依照硬币法将其随机分组,其中对照组患者采用常规护理手段,实验组患者在此基础上予以早期护理干预,比较两组患者干预前后血压水平和24h尿蛋白水平变化。结果:实验组患者经护理后其血压水平和24h尿蛋白水平要显著比护理前和对照组患者护理后的低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者的影响是积极且有效的,能改善患者的血压和尿蛋白水平,控制疾病恶化,对保证母婴安全有至关重要的意义。

【关键词】早期护理干预;妊娠高血压;轻度子痫前期

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)35-0046-02

Effect of early nursing intervention on pregnancy in pregnant women with mild preeclampsia

【Abstract】Objective To investigate the effect of early nursing intervention on mild preeclampsia in pregnant women with hypertension. Methods A total of 72 patients with mild preeclampsia (CHD) who were treated with our pregnancy from June 2016 to June 2017 were randomly divided into two groups according to the coin method. The patients in the control group were treated with routine nursing , The experimental group of patients on the basis of early care intervention, the two groups before and after treatment of blood pressure levels and 24h urinary protein levels were compared. Results The blood pressure level and 24h urinary protein level of the experimental group were significantly lower than before care and the control group, The difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion The effect of early nursing intervention on the patients with mild preeclampsia in pregnant women with hypertension is active and effective, which can improve the blood pressure and urinary protein level and control the disease, which is of great significance to ensure the safety of mother and child.

【Key words】Early care intervention; Pregnancy-induced hypertension; Mild preeclampsia

妊娠高血压是妊娠期的一种常见病症,而这也是影响到孕产妇、围生儿生命安全的一个重要因素。妊娠高血压患者于发病后很容易伴有子痫前期症状发生,而针对于此如果不能采取有效的护理干预举措,将会诱发孕妇和新生儿出现诸多并发症状,像是胎儿窘迫、肾功能损伤等等[1]。本文便对早期护理干预应用于妊娠高血压轻度子痫前期患者中的效果做出如下总结,旨在提高患者的妊娠质量。

1.资料来源和方法

1.1 研究资料

以我院2016年6月到2017年6月间收治的72例妊娠高血压轻度子痫前期患者作为本次观察对象,排除既往有高血压史、糖尿病和肾炎患者。依照硬币法将其随机分组,每组患者各36例,对照组中患者年龄从20岁到39岁不等,平均年龄28.1±1.6岁,孕周从20周到30周,平均孕周24.8±1.8周。实验组中患者年龄最小的是21岁、最高的是38岁,平均年龄是30.2±2.3岁,孕周介于20~31周,平均孕周是25.4±1.5周。两组一般资料经统计学分析提示有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者施以常规护理手段,内容包括健康宣教、病情观察、血压监测、一般护理等。在此基础上,实验组患者予以早期护理干预,内容包括:

1.2.1早期心理护理 由于受到疾病影响,患者对自己和腹中胎儿都存在着及其焦虑、担心的负面心理,而这也直接影响到护理工作的顺利开展。因此,一旦确诊,护理工作者应及时、积极的评估患者心理状态,通过与其积极的交流、耐心的安抚取得患者的信任、提高其遵医行为。向患者介绍我院成功治疗的案例资料,消除患者不安、焦躁的心理,潜在的促进病症尽快康复。

1.2.2早期饮食护理 由于钠盐的摄入量和高血压是存在着密切关系的,盐会增加患者肾脏负担,所以应针对患者不同的病情情况,指导其合理饮食,明确限制盐的摄入量,进食含有高蛋白、清淡、易消化的食物,提高患者体内的钙、铁、维生素含量。

1.2.3早期行为护理 考虑到很多患者不具备对自身疾病正确、良好的认识,所以很难配合各项护理操作,针对于此,护理工作者应积极做好对患者的知识宣教,使患者能养成良好的行为习惯,定期对自身血压水平、体重变化进行监测,随时调整护理方案。每周做1次尿液检查,对其尿蛋白含量予以测定,继而把握其肾功能受损情况,指导患者如何正确留取尿液。

1.2.4早期休息护理 充足的睡眠可以降低机体的耗氧量,所以应该叮嘱患者保证充足睡眠,睡眠时间每天要超过10h,休息时应该取左侧卧位,以此来防止子宫造成对静脉的压迫,促进回心血量的增加,保证子宫、胎盘的血流灌注,确保胎儿的氧充足供给。

1.2.5早期并发症护理 对母婴生命体征的实时变化进行密切的监护,经常对患者是否存在头痛、上腹不适、视力改变等情况进行询问,并对其胎儿发育和胎盘功能做密切监测,实时掌握其病情变化,预防并发症的发生。

1.3 评估指标

比较两组患者护理前后的血压变化及24h尿蛋白变化情况。

1.4 统计学数据的应用

本研究基于SPSS 21.0版本统计学软件建立数据分析模型,计量资料采用(x-±s)的形式描述,采用独立样本(t)检验资料间差异,P值小于0.05表示两者比较存在的差异具有统计学意义。

2.结果

实验组患者经护理后,其血压水平和24h尿蛋白水平要显著比护理前和对照组患者护理后的低,数据比较结果皆提示存在统计学意义(P<0.05),如表1所示。

表1 两组患者于护理前后的血压、24h尿蛋白变化情况(x-±±s)

 

注,和本组护理前比较*P<0.05,和对照组护理后比较,#P<0.05

3.讨论

妊娠高血压子痫前期是妊娠期的一种特有病症,如果不能予以有效干预的话,很可能便会直接威胁到母婴生命安全。再加上妊娠高血压子痫前期常伴随有水肿、头痛、蛋白尿等临床症状表现,所以若患者对这一疾病缺乏有效的认知,那么便会从心理上、生理上都出现很负面的反应,影响到治疗和护理的依从性,无法使其得到良好的治疗疗效[2]。由此来说,及时、积极的采取针对性护理干预举措,对于确保母婴安全是极其重要的。

本次研究中,我们对36例患者在常规护理的基础上予以早期护理干预,收获了良好的效果。结合研究结果来看:实验组患者经护理后,其血压水平和24h尿蛋白水平要显著比护理前和对照组患者护理后的低,数据比较结果皆提示存在统计学意义(P<0.05)。可见,通过早期护理干预,有利于帮助患者养成健康生活的良好习惯,通过使其深入了解妊娠高血压子痫相关知识,加深她们对于这一疾病的认知,有利于消除其不安的心理,以积极的心态来配合护理操作。根据患者不同的个体差异情况,予以合理饮食结构的安排、有效行为的干预、并发症的预防,能保证患者从食疗、药疗以及健康行为等方面整体结合,起到改善患者症状表现、降低并发症发生、促进尽快康复的根本目的[3、4]。

总结全文来看,早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者的影响是积极且有效的,能改善患者的血压和尿蛋白水平,控制疾病恶化,对保证母婴安全有至关重要的意义。

【参考文献】

[1]万玲.妊娠高血压合并产后子痫1例的治疗分析[J].世界临床医学,2017,11(10):233-234.

[2]李媛媛.集束化护理干预妊娠高血压患者心理和子痫发生率的效果观察[J].国际医药卫生导报,2016,22(11):1643-1645.

[3]祝娟.妊娠高血压综合征发生子痫的护理分析[J].母婴世界,2015,35(12):349.

[4]兰翎.妊娠期高血压子痫前期的护理要点探讨[J].中国伤残医学,2015,23(22):185-187.

论文作者:吴建华

论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期

论文发表时间:2018/1/9

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