杨鹏军
（甘肃省宁县人民医院 甘肃庆阳 745200）
【摘要】目的：研究与分析低分子肝素钙、氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者的治疗价值。方法：随机选取自2013年1月—2017年10月来我院进行治疗的患有短暂性脑缺血的患者121例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即单纯治疗组与联合治疗组，其中单纯治疗组中患者61例，联合治疗组中患者60例。随后单纯治疗组患者采取单纯的氯吡格雷药物治疗，而联合治疗组患者在采取氯吡格雷药物治疗的基础上，联合使用低分子肝素钙治疗，观察两组患者的纤维蛋白原定量、血小板计数以及凝血指标凝血酶原时间。结果：两组患者的纤维蛋白原定量情况无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），而联合治疗组患者的血小板计数以及凝血指标凝血酶原时间显著优于单纯治疗组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：低分子肝素钙、氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者的治疗价值较高，值得进一步推广与使用。
【关键词】低分子肝素钙；氯吡格雷；短暂性脑缺血；治疗价值
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0052-01
短暂性脑缺血是神经内科的一种常见疾病，该疾病的多发人群为34～56岁的中老年男性，该疾病的发作时间一般为几分钟，而且在半小时之内就能够自然恢复，如果患者的发作时间超过2小时，便会出现遗留轻微神经功能缺损的情况[1]。现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取自2013年1月—2017年10月来我院进行治疗的患有短暂性脑缺血的患者121例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即单纯治疗组与联合治疗组，其中单纯治疗组中患者61例，联合治疗组中患者60例。在单纯治疗组患者中，有男43例，有女18例，年龄最高为77岁，年龄最低为40岁，平均年龄为（57.34±3.48）岁；在联合治疗组患者中，有男42例，有女18例，年龄最高为78岁，年龄最低为39岁，平均年龄为（56.98±3.51）岁；患者的资料具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者采取不同的治疗方法，其中单纯治疗组患者采取单纯的氯吡格雷药物治疗，而联合治疗组患者在采取氯吡格雷药物治疗的基础上，联合使用低分子肝素钙治疗，观察两组患者的纤维蛋白原定量、血小板计数以及凝血指标凝血酶原时间。具体的治疗方法如下：
单纯治疗组：单纯治疗组患者采取单纯的氯吡格雷（乐普药业股份有限公司，国药准字H20123115）药物治疗，药物剂量为首日服用300mg，随后药物剂量降低，降至75mg/次，1次/d。注意治疗的时间为14d。
联合治疗组：联合治疗组患者在采取氯吡格雷药物治疗的基础上，联合使用低分子肝素钙（深圳赛保尔生物药业有限公司，国药准字H20060190）治疗，其中氯吡格雷药物治疗的治疗方法单纯治疗组一致。而低分子肝素钙的药物剂量为5000U/次，12h/次，治疗的方式为脐周皮下注射，需要连续注射治疗7d。
1.3 评判标准
观察两组患者的纤维蛋白原定量、血小板计数以及凝血指标凝血酶原时间。
1.4 将患者的数据进行统计学科学处理
将患者的数据进行统计学科学处理，采取的数据为统计学专用软件为SPSS20.0，最后将科学处理后的数据进行研究与分析。
2.结果
两组患者的纤维蛋白原定量情况无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），而联合治疗组患者的血小板计数以及凝血指标凝血酶原时间显著优于单纯治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表。
3.讨论
对于短暂性脑缺血的治疗，一般分为以下几种：（1）积极治疗危险因素：积极治疗危险因素，可以有效的治疗短暂性脑缺血，例如高血压、糖尿病以及脑动脉硬化等；（2）抗血小板聚集：抗血小板聚集的常用药物就是本文提到的氯吡格雷药物[2]；（3）改善脑微循环：这是一种较为常见的治疗方法，主要采取的方法包括如尼莫地平、桂利嗪（脑益嗪）等；（4）扩血管药物：这类药物包括曲克芦丁等[3]。
本文就低分子肝素钙、氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者的治疗价值进行研究与分析，结果显示两组患者的纤维蛋白原定量情况无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），而联合治疗组患者的血小板计数以及凝血指标凝血酶原时间显著优于单纯治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。故低分子肝素钙、氯吡格雷对短暂性脑缺血发作患者的治疗价值较高，值得进一步推广与使用。
【参考文献】
[1]张成刚,孙中武.阿托伐他汀钙联合氯吡格雷预防老年短暂性脑缺血发作患者脑梗死的效果及对血脂、血小板的影响[J]. 中国老年学,2016,36(19):4759-4760.
[2]杨微.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(7):114-115.
[3]任广兰,张保权.氯吡格雷与低分子肝素分别治疗短暂性脑缺血发作的疗效对比[J].中国卫生标准管理,2017,8(15):80-81.
论文作者:杨鹏军
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/19
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