（赵县人民医院；河北赵县051530）
摘要：目的 分析合并心脑血管病的2型糖尿病患者在临床内科治疗的方法及效果，为研究诱发疾病的因素并制定规范治疗方案提供参考。方法 从我院内科治疗的2型糖尿病患者中选取132例患者，合并有心脑血管病的66例为观察组，没有合并心脑血管病的患者为对照组，给予两组患者科学的治疗并观察效果，分析心脑血管疾病的诱发因素，以加深对疾病的了解从而进行更加完善的治疗。结果 观察组治疗的总有效率为98.48%（65例），对照组治疗的总有效率为95.45%（63例），组间比较基本无差异（p>0.05）。观察组患者多有嗜甜食、吸烟、低血糖史以及嗜荤食等特点，诱发因素的比例明显高于对照组，数据比较差异明显（p<0.05）。结论 充分了解诱发心脑血管病的因素并积极预防，能够稳定糖尿病患者的病情，减少心脑血管病等并发症的发生，提高治疗效果并为患者生命健康提供保障。
关键词：糖尿病；心脑血管病；临床内科
糖尿病的发生受年龄的影响，老年人的发病率远远高于年轻人，随着我国老龄化现象的加重，糖尿病成为我国发病率较高的慢性病之一，威胁着我国人民的健康安全，给患者家庭和社会都造成了较重的负担。糖尿病患者需要对血糖进行控制，因此在饮食及生活方面有很多禁忌，导致患者的生活质量受到影响[1]。此外，糖尿病不易控制，稍有疏忽就容易引发多种并发症，比如心脑血管病，充分的了解诱发心脑血管病的因素并积极预防是抑制其疾病发生并且改善糖尿病患者生活质量的重要方法。本文对合并心脑血管病的2型糖尿病患者的治疗及效果进行了观察，并分析了诱发心脑血管病的因素。
1、资料和方法
1.1一般资料
从2018年5月至2019年5月在我院治疗的2型糖尿病患者中选择132例，有合并心脑血管病的66例患者为观察组，男33例，女33例，年龄最大69岁，最小40岁，平均（60.5±3.4）岁，病程最短2年，最长20年，平均（6.2±1.8）年。没有合并心脑血管病的66例患者为对照组，包括男32例，女34例，年龄最大68岁，最小41岁，平均（61.1±2.5）岁，病程最短3年，最长19年，平均（6.7±0.8）年。所有患者无精神异常能正常沟通，知晓对本次研究的目的及治疗方式并自愿参加，有良好的依从性，排除其他影响因素。两组基本资料经分析后结果显示p>0.05，可以进行比较。
1.2方法
两组患者均针对具体病情采取合理的药物治疗。对照组采用格列美脲，饭前口服，每日一次，每次4mg，连续服用半月，主要作用是调节患者血糖[2]。医护人员需要根据患者病情程度适当调整药量，并叮嘱患者遵守用药相关禁忌，减少或者降低不良反应的出现。观察组同样使用格列美脲调节血糖，服用情况遵医嘱。同时，观察组还需要给予合理的降压药物调节患者血压情况，给予有活血化瘀以及软化血管功能的药物进行心脑血管病的治疗，服用适量的阿司匹林肠溶片用以预防心肌梗死[3]。此外，医护人员要指导患者科学的饮食，比如对糖、盐和脂肪的摄入量要适当控制。
1.3指标观察
显效：血糖值接近正常值，临床症状与体征有明显的改善；好转：血糖值与治疗前相比好转，临床症状与体征有所改善；无效：血糖值无变化或异常程度加大，临床症状与体征没有改善。总有效率为显效例数与好转例数的和在小组总人数占的比例。
1.4数据分析
将相关数据进行整理和分类用SPSS19.0软件分析，比率用（%）表示，行x2检验，若p<0.05代表数据对比差异明显。
2、结果
2.1两组整体疗效的分析：观察组治疗的总有效率为98.48%（65例），对照组治疗的总有效率为95.45%（63例），组间比较没有明显差异（p>0.05）。见表1。
3、讨论
当患者的内分泌系统受到破坏，就会造成胰岛素分泌的异常，使代谢功能失调，引发糖尿病，患者年龄越大机体素质越差，因此患此病几率越高。糖尿病的形成需要较长的时期，往往至病情显现时已经难以控制。我国老龄化结构越来越明显，患糖尿病的人数也逐渐增多，这不仅给社会造成了负担，也影响着患者的家庭生活，尤其并发症的发生增加了治疗难度，加大了患者身体和精神的痛苦。本次研究中，观察组在各项诱发因素中的占比高于对照组且差异显著（p<0.05），证明合并心脑血管病的主要因素是不正确的生活习惯及饮食习惯，医护人员需要对此类患者加强健康知识教育，使患者掌握科学的饮食，健康生活，降低心脑血管病的发生。
参考文献：
[1]葛美芳, 陈悦霞. 老年2型糖尿病患者合并心脑血管疾病危险因素分析[J]. 中国慢性病预防与控制, 2018, v.26；No.175(5):48-50.
[2]赵林红. 2型糖尿病合并高血压患者心脑血管病变相关危险因素分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, v.6(10):29-29.
[3]陈比特. 老年2型糖尿病合并高血压患者的心脑血管病变相关危险因素分析[J]. 黑龙江医药科学, 2018, v.41；No.226(2):71-72.
论文作者:张鼎
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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