慢性支气管炎患者的护理方法探讨论文_张艳辉

慢性支气管炎患者的护理方法探讨论文_张艳辉

张艳辉 (黑龙江省大庆油田总医院 163001) 

【摘要】目的 探讨慢性支气管炎患者的护理方法。方法 对我院在2010年12月至2012年12期间收治慢性支气管炎患者,采取相应的医疗护理、心理护理和日常护理等护理方法。结果 患者有效的提高了的抵抗力,临床上取得了良好的治疗效果。结论 对慢性支气管炎患者采取心理、用药、氧疗、祛痰等有效的护理方法,可以促进患者早日康复,提高了护理质量。

【关键词】慢性支气管炎 护理方法

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)33-0318-02

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎是严重危害人民健康的常见病,多发生于中老年人,患病率随着年龄增长而增加,临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发作的慢性过程为主要特征。

1 临床资料

1.1一般资料:

本组病例为我院在2010年12月至2012年12月期间收治的慢性支气管炎患者32例,男性20例,女性12例,年龄40~80岁,平均年龄:60岁,病程4~20年。所有患者均在急性发作期入我院进行治疗,均有不同程度上的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等症状。

1.2护理措施

1.2.1一般护理:为患者提供整洁、舒适、安静的休息环境,减少不良刺激。必要时地面洒水,保持室内空气新鲜、洁净,温度、湿度适宜。患者在急性发作期要卧床休息,慢性迁延期也要少活动多休息,临床缓解期要加强锻炼,增加营养,增强体质,预防复发,但要避免剧烈运动。

1.2.2饮食护理:患者要采取高蛋白、高热量、高维生素的容易消化的饮食方法,要少食多餐,避免油腻、辛辣等刺激性食物,鼓励患者多饮水,将有助于痰液稀释和排出。

1.2.3对患者进行病情观察:要密切观察患者咳嗽、咳痰、喘息症状,观察痰液性质、量、颜色、气味,注意痰中是否有肉眼可见的异常物质等,了解痰液检查结果。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆要记录好痰液的颜色、性质、量,正确留取痰标本并送检,患者出现咳痰不畅、呼吸困难加重时,要立即通知医生,并迅速配合医生的抢救工作。

1.2.4对患者的排痰护理:主要是翻身、叩背、咳痰、吸痰、湿化气道。

(1)翻身、叩背:每1~2小时改变患者体位1次,有利于痰液的引流。必要时用手在胸廓肺区处进行叩击。促使痰液松动,利于咳出。①胸部叩击方法:对患者叩击部位要用单层薄布保护胸廓,叩击要避开乳房、心脏、骨突处,叩击时患者要采取侧卧位。以手腕力量,从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩拍胸壁、震动气道。在叩击过程中,要鼓励患者咳嗽、这样会利于痰液的排出。②胸壁震荡方法:在胸部叩击后操作者双手重叠、手掌置于相应的胸廓部位,吸气时手掌随胸廓扩张慢慢抬起,

(2)指导患者咳嗽、排痰:有助于患者气道远端分泌物排出,适用于神志清醒、能咳嗽的患者。①坐位咳痰:双脚着地坐于椅上,身体前倾,双手环抱枕头于腹部,或坐于床上,上身前倾,膝盖弓起,双手抱膝,或在腹部置一枕头,用双上肢夹紧,先做深而慢的腹式呼吸5~6次,于深吸气末短暂屏气,使气体在肺内得到最大的分布,增强气道内的压力,扩张小气道,随之两手挤压腹部支持物的同时,连续咳嗽数次将痰液咳到咽部附近,再用力咳嗽将痰液排出体外。②卧床咳痰:鼓励患者深吸气、屏气、咳嗽、排痰。咳痰时护理人员一手协助体弱患者将上身、头部抬高,一手置于患者腹部,起到患者用力咳嗽时用手挤压、上推腹部的作用。③胸痛时咳痰:指导患者咳嗽时用双手按压胸痛处,以减轻胸痛。

(3)湿化气道:是痰液黏稠不容易咳出患者的首要护理措施,湿化气道可稀释痰液、利于痰液排出。要鼓励患者每日饮水1500ml以上,保持机体液体平衡是最有效的祛痰措施。保持合适的室内湿度,使痰液湿化,便于排出。

1.2.5心理护理:本病为慢性疾病,患者心理负担较重,容易产生急躁、悲观等心理问题。所以,对待患者要热情、耐心、要理解、同情患者及家属,引导患者以积极的心态对待疾病。

2 结果

我院在2010年12月至2012年12月期间收治的慢性支气管炎患者32例,经我院精心治疗护理,30例患者达到了临床治愈的指标,2例患者症状得到了缓解,有效率为100%。因此,提高对慢性支气管炎的护理水平,延缓病情发展是非常必要的。

3 讨论

慢性支气管炎主要以咳嗽、咳痰或伴有喘息,并反复发作为特征,严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。因此,提高对慢性支气管炎的护理水平,延缓病情发展是非常必要的。我院护理人员对慢性支气管炎患者采取的临床护理与健康教育相结合的护理方法,收到了较好的护理效果,其中包括帮助患者加强身体的耐寒锻炼,患者要注意保暖避免受凉,耐寒锻炼最好从夏季就开始进行锻炼,先用手按摩面部,再用冷水浸毛巾擦头面部及四肢。身体素质好、耐受力强的患者,也可以进行全身大面积冷水摩擦,持续到9~10月份,继续用冷水摩擦面颈部,最低限度冬季也要用冷水洗鼻部,以提高患者 耐寒能力,预防和减少疾病的发作。

参考文献

[1] 刘彩霞;舒爱兰;慢性支气管炎的家庭护理[J];医学信息(上旬刊); 2011年05期

[2] 梁娟;慢性支气管炎的护理[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科专科护理学术会议论文汇编[C];2007年

论文作者:张艳辉

论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿

论文发表时间:2014-1-13

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