（黑龙江省第二医院医院感染管理科，黑龙江省 哈尔滨 150010
摘要：目的 探究6S管理模式在护理人员医用织物医院感染管理中的应用效果。方法：护理人员利用6S模式对医用织物进行管理，比较实施前后的效果。以感控管理质量和护患满意度为标准对应用效果进行评价。结果：运用6S管理模式对医用织物进行管理，实施后感控质量考核在环境布局、织物存放、织物回收转运和记录等方面的扣分情况，显著低于实施前，同时患者及护理人员满意度也显著高于实施前。结论：将6S 管理模式应用在病区医用织物管理中，调动科室感控小组和护理人员的工作积极性，主动拓宽管理思路，创新工作方法，从环境、物品、设施、护理人员素养等方面完善管理机制，推进感控工作精细化管理的进程。
关键词：6S管理模式；病区护理人员；医用织物；医院感染管理
Application of 6S Management in Medical Fabric Management of Nursing Staff in Ward
Guo Wei, Zhang Wenling, Jiang Hongjun, Sun Yanmei, Zhao Yuhao
(Department of Hospital Infection Management, Second Hospital of Heilongjiang Province, Harbin 150010, Heilongjiang Province)
ABSTRACT: Objective To explore the application effect of 6S management model in hospital infection management of medical fabrics for nurses. Methods: Nurses used 6S model to manage medical fabrics, and compared the effect before and after implementation. The application effect was evaluated based on the quality of sensory control management and satisfaction of nurses and patients. Results: Using 6S management model to manage medical fabrics, the deduction of sensory control quality assessment in environmental layout, fabric storage, fabric recycling, transporting and recording after implementation was significantly lower than before, and the satisfaction of patients and nursing staff was also significantly higher than before implementation. CONCLUSION: The 6S management mode is applied to the management of medical fabrics in ward, which mobilizes the enthusiasm of the sensory control team and nurses, actively broadens the management ideas, innovates the working methods, perfects the management mechanism from the aspects of environment, goods, facilities and nurses'quality, and advances the process of fine management of sensory control work.
Key words: 6S management mode; ward nurses; medical fabrics; hospital infection management
6S管理模式起源与日本，早期应用于企业，为5S管理方法的升级，即整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SECURITY)等6项内容，是一项行之有效的管理工具，并已在医院的各项质量管理工作中取得了良好的效果［1］。笔者将6S管理模式应用于护理人员病区医用织物的管理中，使杂乱无章的管理工作，井然有序，取得良好地效果。
1 材料与方法
1.1 一般资料
在病区内实施 6S 管理方法，要求各科室均严格按照 6S 管理规定执行工作。目前我院在医用织物管理方面存在的普遍问题是存储间物品随意堆放，杂乱无章，环境及物体表面未及时进行清洁消毒，织物交接地点随意影响病区环境，记录不完善。选择2018 年 1 — 6 月作为实施前，2018 年 7 — 12 月作为实施后，实施前后一般资料比较差异无统计学意义( P > 0.05) 。
1.2 6S 管理模式制定
组建 6S 管理小组，由病区护士长任组长，成员有医院感染管理科专职人员和科室感控小组。认真学习6S 基本知识和规范，采取头脑风暴法结合实际工作制定方案，分解工作程序，分工落实责任到人，按照PDCA 的管理模式持续改进各项工作，直到达到预期目标。
1.3 具体实施方法
（1）整理:是医用织物规范化的过程，首先根据科室具体情况梳理所用医用织物的种类、数量、使用频率和效期等，对织物的整体情况进行统计，形成记录；然后分设清洁区和污染区，将医用织物按照使用情况分区摆放；再依据每个区域医用织物的使用频率，按照经常使用、偶尔使用和长期不用的情况，由近及远的放置织物。并采购置物架及加盖储物箱，整理后规范有序地放置［2］。
（2）整顿：是医用织物标准化的过程，一是做到四定管理，即“定人负责、定位置存放、定数量储备、定时开展自查”；二是做到四易，即“容易找到、容易取放、容易清洁、便于转运”。可将科室内的所有医用织物按分区、分类情况统一张贴标识，必要时可使用不同颜色进行区分［3］，一目了然，方便操作。
（3）清扫：依据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》、《病区医院感染管理规范》和《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》等要求，认真做好清洁消毒与隔离工作。
（4）清洁：营造整洁舒适的环境，巩固整理、整顿、清扫的成果。6S管理小组定期对医用织物管理情况进行检查、督导，反馈，针对发现的问题按照PDCA的管理模式进行整改完善，逐步达到规范化、标准化和程序化。
（5）素养：是 6S 管理的核心［4］，是科室感控文化的体现。 护士长要关注科室医院感染管理的细节，加强培训督导，在潜移默化中自觉地培养良好地感控工作习惯。
（6）安全：是 6S 管理的终极目标。要强化感控安全意识，科室定期召开感控小组会议，传达贯彻医院质量安全管理精神，总结评价科室阶段安全管理存在的问题，制定整改措施，以减少不良事件的发生，认真执行各项制度和操作规范，加强自我防护意识，提高感控安全性。
1.4评 价 方 法
分别统计实施前（2018 年 1 — 6 月）、实施后（2018 年 7 — 12 月）的感控管理质量和护患满意度。根据医院感染管理科制定的考核标准，对比实施6S 管理医用织物前后考核成绩的变化；再对比实施6S 管理医用织物前后，护理人员、患者的满意度情况，综合进行评价。
1.5 统计学方法
对所有数据进行统计学分析，分析软件使用spss20.0统计学软件，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 感控质量考核成绩比较
运用6S 管理模式对科室医用织物进行管理，实施后感控质量考核（满分10分），在环境布局、织物存放、织物回收转运和记录等方面的扣分情况（取月平均值），计算总分，显著低于实施前（P＜0.05）。见表１。
2.2 护患满意度调查比较
通过6S 管理的实施，患者及护理人员在病区环境、织物整洁度、服务态度、不良事件发生率等满意度明显提升［5］，高于实施前（P＜0.05）。见表１。
3. 讨论
将6S 管理模式应用在病区医用织物管理中，调动科室感控小组和护理人员的工作积极性，主动拓宽管理思路，创新工作方法，依据科室实际情况不断细化“整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全”等6S 管理中的6项内容，使杂乱无章的医用织物管理，变得井然有序，利用6S 工具，提高了工作效率，推进了感控工作精细化管理的进程。
参 考 文 献
〔1〕宗 芳，王丽婷，唐浪娟,等. 6S 管理在医院感染控制中的应用［J］．齐鲁护理杂志
，2018，10 (24)
〔2〕胡敏，房芳，6S 管理在病房物资管理中的应用体会［J］．四川医学，2014，4（4）
，7（13）
〔3〕黄定凤，李京波. 应用6S 管理模式提高临床护理管理质量［J］．护理学杂志，2015
〔4〕谢光云. 6S 管理在病区护理管理中的应用［J］．护理管理杂志，2010，11（14）
〔5〕倪斐琳 祝亚男,等. 6S 管理在神经内科护理安全管理中的运用［J］．中国中医急症
，2014，4 (23)
〔6〕中华人民共和国卫生行业标准．医院医用织物洗涤消毒技术规范［W］． 2016．
【科研项目】：黑龙江省卫生计生委科研课题项目 项目编号 2018-534
论文作者:郭伟，张文玲，姜洪君，孙延梅，赵宇昊
论文发表刊物:《航空军医》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/16
标签：织物论文; 病区论文; 管理模式论文; 科室论文; 医院论文; 护理人员论文; 清洁论文; 《航空军医》2019年第02期论文;