靖江市人民医院 江苏靖江 214500
【摘 要】目的：研究凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中的临床价值。方法：选择受检人员作为本次研究对象，并采用“电脑随机法”将80例受检人员进行分组，主要包括两组，其中观察组（弥漫性血管内凝血患者）；对照组（健康体检人员），均实施凝血检验指标检验，对比分析两组凝血检验指标水平。结果：观察组受检人员PT（19.31±1.02）s、APTT（40.67±1.65）s、TT（21.65±1.67）s、FIB（2.98±0.31）g/L均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中具有较高应用价值，值得研究。
【关键词】凝血检验指标；诊断；弥漫性血管内凝血
弥漫性血管内凝血的发病机制较多，主要是由于多种疾病进展所致的一类凝血功能障碍，发病后，人体血液中的凝血机制呈弥漫性激活病理改变，易导致小血管内纤维蛋白广泛沉着，严重者还可造成器官和组织结构损伤[1]。同时，弥漫性血管内凝血还可引起全身性出血，且随着疾病的发展可出现多器官功能障碍综合征，若治疗不及时，易导致其生命安危受到威胁。而早期诊断为降低患者死亡率的关键[2]。本次研究对两组受检人员各项情况进行分析，具体内容见下。
1.资料/方法
1.1基线资料
研究对象为 2017年6月至2018年8月收治的80例受检人员，根据“电脑随机法”作为分组原则，分为2组（观察组40例与对照组40例）。
观察组-其中男性26例、女性14例；年龄范围在32岁至76岁，中位年龄为（54.13±1.05）岁。
对照组-其中男性25例、女性15例；年龄范围在33岁至76岁，中位年龄为（54.65±1.52）岁。
2组受检人员的各项基线资料（性别、年龄等内容）相比较，以P>0.05表达两组间差异无统计学意义，能够实施对比。
1.2方法
对两组受检人员均在入院后次日采用真空抗凝导管抽取3ml外周静脉血，并将其充分摇匀，后实施离心操作，离心速度为300r/min，离心时间在10-15分钟，离心半径为22.5厘米[3]。采用全自动生化血凝分析仪对上清液中各项凝血指标进行检测，即TT-纤维蛋白原转化为纤维蛋白时间、APTT-活化部分凝血酶原时间、PT-外源性凝血酶原时间、FIB纤维蛋白原含量。
1.3观察指标
对比且分析两组（观察组和对照组）受检人员凝血检验指标水平。
1.4统计学方法
对上述“观察指标”内容采取SPSS26.0软件进行分析，其中计数资料以“（百分比）%”表示；计量资料应用“（加减差）±”表示，2组间若对比差异明显，以P<0.05表示其差异有统计学意义。
2.结果
观察组受检人员PT（19.31±1.02）s、APTT（40.67±1.65）s、TT（21.65±1.67）s、FIB（2.98±0.31）g/L均高于对照组PT（12.03±1.38）s、APTT（27.64±1.13）s、TT（9.44±1.65）s、FIB（0.81±0.32）g/L，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：
表1：80例受检人员凝血检验指标水平
3.讨论
弥漫性血管内凝血的发病机制较为复杂，主要与恶性疾病或感染性疾病密切相关，其中感染性疾病以细菌、寄生虫和病毒等最为多见。除此之外，其他严重疾病均可引起弥漫性血管内凝血的发病风险，比如大面积灼伤、多发性创面、脂肪栓塞等，若治疗不及时，严重影响患者生活质量以及身心健康。
凝血功能主要是指人体血液处于流动状态下受到多种因素影响转变而成无法流动的凝胶状态过程[4]。其中PT能够将外源性凝血系统功能充分反映出来，该指标多见于弥漫性血管内凝血、血栓性疾病早期发病中；APTT能够对内源性凝血因子水平进行有效评估，APTT的延长能够提示机体存在弥漫性血管内凝血和高血栓形成的发病风险；TT延长常发生于肝脏疾病、弥漫性血管内凝血以及异常纤维蛋白原血症中；FIB主要是通过人体肝脏所合成，属于一种具有凝血功能的重要蛋白质，与多种疾病具有密切关联，比如肾脏疾病、弥漫性血管内凝血、肝脏疾病、心脑血管疾病以及粥样硬化等，而机体内FIB水平越高，表示患者凝血功能异常越严重。上述凝血功能指标均可作为弥漫性血管内凝血的有效评估指标，能够将弥漫性血管内凝血发生情况充分反映出来，同时对于疾病的严重程度也具有评估作用。
本文研究数据显示，观察组受检人员PT（19.31±1.02）s、APTT（40.67±1.65）s、TT（21.65±1.67）s、FIB（2.98±0.31）g/L均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中具有较高应用价值，值得进一步推广与探究。
参考文献：
[1]邵秀兰，张锋英，王巧岭. 血浆凝血参数及尿γ-GT、NAG在妊高症中的临床诊断价值[J]. 标记免疫分析与临床，2017，24（2）：207-209.
[2]王书杰. 弥散性血管内凝血诊治进展[J]. 中国实用内科杂志，2017，37（2）：91-95.
[3]胡树珍，尚彦彦，闵玲，等. 肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中的作用[J]. 热带医学杂志，2017，17（11）：1444-1450.
[4]岳玉林，张淑平，李松涛，等. 凝血功能指标对儿童溃疡性结肠炎的诊断价值[J]. 中华实用儿科临床杂志，2017，32（7）：513-515.
论文作者:陈霜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
标签：凝血论文; 弥漫性论文; 血管论文; 指标论文; 人员论文; 统计学论文; 疾病论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期论文;