湖南省长沙市第一医院 410006
【摘 要】目的：研究肾病综合征患者并发症应用预见性护理干预的临床效果。方法：选取2016年1月到2017年12月期间于我院接受治疗的肾病综合征患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者预见性护理干预。比较患者的并发症发生率，并比较患者的护理满意度。结果：试验组并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。试验组护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。结论：肾病综合征患者并发症应用预见性护理干预的效果较好，具有较高临床价值。
【关键词】肾病综合征；并发症；预见性护理干预；应用效果
肾病综合征是一种以肾小球基膜通透性增加，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症为主要表现的一组临床症候群[1]。肾病综合征的发病原因较多，其中感染因素、遗传因素和免疫因素均可导致患者发病[2]。肾病综合征患者发病后病情通常迁延不愈，导致其治疗时间较长，并且患者在治疗过程中发生各种并发症的几率较高，严重并发症甚至会对患者的生命安全造成威胁。本研究对肾病综合征患者并发症应用预见性护理干预的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2016年1月到2017年12月期间收治的肾病综合征患者中选取80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组男19例，女21例，患者年龄19～76岁，平均（42.67±5.94）岁。试验组男18例，女22例，患者年龄21～76岁，平均（42.735.82）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组治疗期间实施常规护理，遵医嘱对患者的病情变化进行严密监测，并给予相应的药物治疗等。
试验组以常规护理为基础实施并发症针对性预防护理干预，从而让患者的并发症发生率得到有效控制。根据肾病综合征患者的实际情况，其在治疗过程中需要长期服用激素和环磷酰胺类的药物，这样会导致其免疫能力下降，增加患者发生呼吸道感染和泌尿系感染的情况。因此护理人员应在患者治疗期间密切观察其尿蛋白水平和血压变化情况，并观察患者的精神状态。并且要在治疗过程中指导患者尽量减少对食盐和蛋白质的摄入；其次，护理人员要在患者治疗期间为其营造良好的环境，定时对病房进行通风处理，将室内温度和湿度调整到患者觉得舒适的范围，并定时为患者更换传单和被罩等。患者外出时应指导其佩戴口罩并做好保暖措施。还要指导患者进行深呼吸训练和咳嗽训练，让患者更好地排痰；另外患者在治疗过程中经常因卧床治疗而活动较少，其脂肪代谢很容易出现紊乱现象，导致血液的黏稠度上升而处于高凝状态，这样容易导致患者血栓的形成速度加快，增加患者静脉血栓的发生风险。因此需要指导患者积极开展体育锻炼，并根据医嘱给予患者抗血小板药物治疗；再者，患者在服用利尿剂的情况下会导致其发生急性肾衰的几率上升，以此护理人员可遵医嘱给予患者碳酸氢钠口服，从而起到预防急性肾衰的作用；最后，护理人员还要在患者治疗过程中密切观察其情绪变化情况，鼓励患者积极配合医护人员的完成治疗，并让患者保持良好心态，从而确保其治疗顺利完成，提升其治疗效果。护理人员还要联合患者家属给予患者有效的心理干预，帮助患者消除不良情绪。
1.3评价指标
统计两组并发症，并调查患者护理满意度。满意度调查用自制量表完成，量表内包含非常满意、基本满意和不满意三个选项。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1并发症
并发症发生率比较试验组低于对照组，数据对比P＜0.05，见表1。
表1 并发症（例/%）
3.讨论
肾病综合征是一种较为严重的肾病，患者在发病后的临床症状以水肿和蛋白尿为主，对其正常生活造成严重影响。根据临床实践，肾病综合征患者在治疗过程中的并发症发生率较高，并且发生并发症后会导致其长期预后受到严重影响，严重时导致患者的生命安全受到威胁[3]。因此，在对肾病综合征患者进行治疗时尤其要注重对并发症的预防，减少患者的并发症以促使其治疗效果的提升。
预见性护理干预是一种常见的护理模式，其主要以患者的疾病为基础，通过对既往病例资料和文献的查阅，分析患者治疗过程中可能出现的各种不良情况，然后采取针对性的措施让患者的不良情况发生率降低，从而促使其治疗效果的提升[4]。对于肾病综合征患者，其在治疗过程中常见的并发症以感染、急性肾衰竭和血栓形成等较为常见。因此在其治疗期间应根据实际情况分析相关并发症的危险因素，并采取针对性的措施消除这些危险因素，从而降低患者的并发症发生率[5]。
本研究对肾病综合征患者并发症应用预见性护理干预的效果进行分析，试验组干预后并发症发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。试验组护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。综上，预见性护理干预在肾病综合征患者治疗中的应用效果显著，能有效促使其并发症发生率降低，为患者治疗效果的提升奠定良好的基础，值得推广应用。
参考文献：
[1]吴静月.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（49）：38+43.
[2]郭颖超，张晓华.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（21）：76-78.
[3]张楠楠，戴付敏.预见性护理对肾病综合征患者并发症及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（27）：204-205.
[4]陆利.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（01）：64-65.
[5]陈蓉，黄伟英.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的作用探讨[J].大家健康（学术版），2015，9（18）：236.
论文作者:谭涛
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
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