云南省河口县人民医院 李卫民 （661399）
[摘要]目的：分析小剂量药物联合治疗高血压患者的临床可行性。方法：抽选2012年6月-2014年7月，我院接收高血压患者100例，均借助小剂量药物联合治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果：经临床针对性药物治疗后，100例患者舒张压、收缩压等血压指标均明显转变，且和治疗前相比差异性鲜明（P<0.05）。结论：临床借助小剂量药物联合疗法治疗高血压患者效果突出，不但可提高患者临床治愈率，还可改善患者血压指标，降低医疗费用，值得使用。
关键词：小剂量药物；高血压；临床可行性
高血压为临床常见病症，是导致心血管疾病患者病死的危险性因素。近年来，伴随着生活质量的提高及老龄化社会的加深，高血压疾病病发率持续上涨，危害患者生命健康[1]。目前，临床均将降低患者血压指标、改善生活现状、预防不良事件等作为疾病主要治疗原则，然由于药物使用期间诸多因素的影响，致使临床结果并不鲜明。对此，本文将我院行小剂量药物联合治疗患者作为调查对象，旨在探讨其治疗可行性，报告如下：
1资料和方法
1.1资料 抽选2012年6月-2014年7月，我院接收高血压患者100例，包括：男性患者60例，女性患者40例，年龄位于30-75岁时段内，平均（40.2±1.2）岁；疾病史位于1-5年时段内，平均（2.1±0.1）年。100例患者均符合高血压疾病诊断，且临床治疗前期签署意向书。所有高血压患者临床资料差异性不鲜明，可行临床比对（P>0.05）。
1.2方法 100例患者均借助硝苯地平、美托洛尔、卡托普利、氢氯噻嗪等药物联合治疗，药物方式均为口服，硝苯地平药物使用剂量为2.5-5.0mg，每天给药3次；美托洛尔药物使用剂量为3.125-6.250mg，每天给药2次；卡托普利药物使用剂量为3.125-6.250mg，每天给药3次；氢氯噻嗪药物使用剂量为6.25mg，每天给药1次。其中，严重性窦性心动过缓患者不宜使用美托洛尔药物，高血钾、血肌酐在350.0μmol/L以上患者不宜使用卡托普利药物。且100例患者临床药物服用期间应根据其血压变化、不良反应发生情况适当调整服用剂量。
1.3观察项目 患者临床治疗一段时间后测定其血压指标，便于判定治疗效果，标准：治疗后收缩压下降19.0mmHg以上或舒张压下降11.0mmHg以上患者为有效，反之，则说明治疗无效。
1.4统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。
2结果
临床结果显示，100例患者针对性治疗后收缩压、舒张压指标均转变，和治疗前相比差异性鲜明（P<0.05）。相应数据见表1。
表1 患者临床治疗前后血压指标变化 （mmHg，x±s）
3讨论
高血压疾病为临床常见性病症，危害生命健康。近年来，伴随着国家卫生部门对该疾病的不断研究，小剂量药物联合疗法应运而生，在治疗中取得显著成效。高血压疾病治疗时可根据患者血压、症状、生命体征等变化情况及时调整药物给药剂量，从而实现个体化用药，提高疾病治愈率。小剂量药物联合疗法临床优势为：①可从根本上避免单一药物使用期间产生的不良反应；②可有效避免单一药物带来的临床局限性，通过不同效果的药物组合，在合理降血压的同时保护患者脏器功能[2]；③便于根据患者临床疾病调整药物剂量，减少药物浪费，发挥最大药效；④小剂量联合给药方式临床治疗费用低，对于基层医院或经济水平低的患者来说意义重大。我院联合用药中所用的硝苯地平药物为常用拮抗剂，具有加快损伤血管修复进度，抵抗炎性反应的临床作用；美托洛尔为β受体阻滞剂，是治疗高血压患者常用药物，虽然该临床药物缺乏一定的医学论证，但自身所具备的降压作用得到广大患者的肯定；卡托普利药物为血管紧张抑制剂，降压作用突出，在高血压合并冠心病、脏器功能不全患者治疗中取得显著成效；氢氯噻嗪药物为利尿剂，降压作用突出，虽然大剂量使用时易诱发血脂代谢异常、血糖异常等症状，但小剂量的药物使用仍处于安全状态[3]。本组研究结果表明：小剂量药物联合治疗后患者收缩压、舒张压等血压指标均转变，和治疗前相比存在鲜明性临床差异（P<0.05）。说明：给予上述药物小剂量联合疗法对于高血压患者来说意义重大，适用于基层医院患者。此外，临床疾病治疗过程中还应加强疾病宣传力度，提高患者防范意识，保证该疗法的有效实行，实现高血压疾病规范化管理，符合赵秀娟[4]研究成就。
综上，临床借助小剂量药物联合疗法治疗高血压患者效果突出，不但可提高患者临床治愈率，还可改善患者血压指标，降低医疗费用，值得使用。
参考文献：
[1]丁绍祥.小剂量药物联合治疗高血压的可行性研究[J].中国全科医学,2011,14(35):4038-4041.
[2]严研,宁晨,周环,等.SDF1 3A遗传多态性对高血压患者应用卡托普利疗效的影响[J].中南大学学报（医学版）,2010,35(6):88-89.
[3]廖艳,林殷,张聪.社区老年人高血压中西医营养KAP健康教育效果分析[J].中国老年学杂志,2010,30(1):82-84.
[4]赵秀娟.小剂量药物联合治疗高血压的可行性研究[J].中国医药指南,2013,11(32):431-432.
论文作者:李卫民
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/16
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