潘红梅 易亚萍 陈宝玉 农小凤
中国人民解放军第三0三医院 530021
摘要：消毒供应中心是医院的重要组成部分，对于控制医院感染具有极其重要的作用。想要提高消毒供应中心的工作成效，必须和临床各科室进行有效的沟通，但是当前大多数医院的消毒供应中心在这方面仍然存在很多缺陷，消毒供应中心相关工作人员的服务意识淡薄，常常会和临床科室之间发生矛盾。本文主要分析了消毒供应中心和临床沟通过程中存在的主要问题，并且提出了一些有效的沟通策略。
关键词：消毒供应中心；临床；沟通
消毒供应中心是医院供应、服务各种无菌物品的重要科室，主要职责是回收、清洗、消毒、整理、打包、灭菌医院所有可以重复使用的各种医疗器械。消毒供应中心是一个操作性、科学性、技术性非常强的后勤服务科室，在医院日常管理中扮演着极其重要的作用。消毒供应中心的服务范围比较广，和医院内部各科室都会有密切接触，大部分灭菌物品都会进入到患者组织黏膜中，因此消毒供应中心的工作质量会直接影响到医院感染情况，进而影响到医院护理质量以及患者的治疗疗效[1]。近年来随着现代医学的飞速发展，消毒供应中心的重要性越来越突出，医院引进了很多更加先进的医疗仪器，这对消毒供应中心工作提出了更高的要求。为了提高消毒供应中心的工作质量，做好和临床科室的沟通工作显得尤为重要，下面是笔者对消毒供应中心和临床科室沟通相关问题的几点探讨。
1.消毒供应中心和临床沟通过程中存在的主要问题
1.1各临床科室并未高度重视消毒供应中心的工作
目前，我院各科室工作人员对于消毒供应中心工作并没有正确的认识，错误的认为消毒供应中心仅仅是一个简单的后勤服务科室，为临床各科室提供各自所需的医疗器械，并没有很高的技术含量，知识要求不是很高，相关的工作都仅仅是一些简单的洗涮工作，并没有充分意识到消毒供应中心的重要作用。
1.2服务态度不端正
近年来，随着医院的不断发展，消毒供应中心的相关工作人员也在不断更新，工作人员的层次等级不一，有护士，有技术人员，也有工人等。消毒供应中心的相关工作人员在下收、下送的过程中，可能沟通的语气并不是很亲切、和善，这样很容易出现一些矛盾。
1.3管理意识淡薄
目前，我院各科室并没有树立强烈的有效管理意识，也没有专人负责物品管理的工作。消毒供应中心将物品发放到临床科室后，并没有妥善的放到菌柜中，也没有定期对无菌柜进行清洁处理，每天也没有检查物品的管理有效期，一旦没有及时使用的话，就会存放过期物品。使用的过程中随拿随用，很容易出现安全隐患。
1.4临床科室并没有全面了解物品处理流程，处理办法不正确
有的临床科室平时并没有关注物品处理管理规范，在处理的过程中不清楚具体的处理流程，消毒供应中心回收器械的过程中，有的器械带还附有药液、体液以及血液等，器械应用后并没有做预处理[2]。对于一些特殊感染患者，有的科室使用后器械后，并未明确标识，或者根本没有做标识。其次，并没有妥善处理缝针、枕头、刀片等利器，这样很容易伤害到其他人。
1.5双方物品交接不清不全
医院临床科室并没有真正认识消毒供应中心工作，在实际工作中工作态度比较消极，也没有当面及时清点物品，这样后期如果发现物品数目不正确的话，双方之间很容易出现矛盾。
1.6工作量太大
消毒供应中心的工作量比较大，如果人员配备不足的话，有的工作人员可能由于工作压力较大，很容易失去耐心，配包的过程中并没有认真核对，这样很容易出现穿刺针锋利度较差、物品缺漏、没有及时更换、个别器械老化等现象。诊疗包配备的基数相对较少，在发放的时候很容易出现矛盾。
1.7缺乏健全、完善的沟通制度
目前，我院科室并没有建立完善、健全的沟通制度，这样一旦出现问题，并不能及时解决。
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2.消毒供应中心和临床有效沟通的措施
2.1丰富临床科室人员的物品消毒知识
临床科室人员应该多学习、了解消毒供应中心的清洁消毒知识，可以多组织一些业务学习讲座，组织全院护理人员多了解医院感染知识以及消毒灭菌知识，这样可以使临床科室更多的理解、认识消毒供应中心工作，使消毒供应中心和临床科室之间可以更多的了解[3]。只有意识到消毒供应中心是控制医院感染的重要科室，才会真正认识到无菌物品供应情况和临床医疗质量会有直接的关系，对消毒供应中心重新定位。同时还应当定时开展礼仪培训，使大家在日常的工作中，有意识地把所学的礼仪规范应用上去。
2.2加强消毒供应中心工作人员的沟通技巧以及消毒专业知识
目前，消毒供应中心管理工作越来越规范，工作人员不仅应该具备高度责任心、高尚的职业道德、严谨的工作态度，同时应该拥有丰富的专业理论知识，掌握良好的沟通技巧。同时，应该定期组织科内培训，让科室人员多学习一些消毒清洁知识，每周应该组织各种小讲座，让每位工作人员可以轮流参加，培训内容应该主要包括服务意识、个人防护、礼貌用语、消毒隔离知识以及岗位操作流程等[4]。其次，应该充分利用早交班时间来提问发放窗口、接打电话、下收下送等规范用语。
2.3建立完善的管理制度
临床科室应该安排专人负责回收、接收、保管无菌物品，同时应该利用下送时间介绍保存灭菌物品的方法，或者也可以定期讲解正确处理无菌物品的相关方法。
2.4发放消毒知识手册
护士长应该给每一个科室发放相关的消毒知识手册，使临床科室多了解、学习消毒供应中心的物品处理流程，同时应该要求临床科室先预处理使用后的器械，并且做好医疗器械的保湿工作。如果患者属于特殊感染，应该专门标识患者使用的物品，然后应用黄色专用袋进行分类回收。使用后的针头、刀片等利器应该及时放到锐器盒中，尽可能不要放在包内，而且应该严格管理好消毒供应中心的工作人员，如果物品没有经过处理的话，一律不能接收。其次，应该及时向临床各科室传达新添加的服务项目以及新引进的消毒灭菌技术。
2.5定时、定点、定人
消毒供应中心应该结合具体的工作流程以及相关工作人员情况，做到定时间、定人员、定地点。同时，应该严格实施查对制度，和临床科室交接物品的过程中，应该和科室工作人员一起清点，并且仔细检查，明确物品性能、物品数量，交接双方都应该签名。在实际工作过程中，双方都应该相互交流、沟通，不断提高工作人员的工作主动性和积极性。
2.6根据临床科室需求提供相应的物品
消毒供应中心应该不断改进、优化服务流程，并且科学、合理应用各种物力、人力，在当前条件下尽可能满足临床的实际需求。同时，应该不断培养和提高消毒供应中心工作人员的责任感以及爱岗敬业的精神，在实际工作中应该尽可能细心、认真。尤其应该注重服务细节，如果医疗器械使用不合格以及老化器械一定要及时处理或者更换。而且应该建立科学、合理的预约机制，如果有特殊需求的话，应该提前向消毒供应中心发出预约申请，尽可能根据实际需求提供准时的服务，尽可能做到不会对临床工作造成影响。如果临床科室有任何疑问的话，消毒供应中心工作人员一定要耐心的解释，及时查找其中的原因，并且做出相应的改进措施。同时，我院通过与临床科室进行沟通后，我们科还针对需要量大的科室增加一些基数，原先每天下收一次的，现在增至下收两次，原先下送两次的，现在增至四次。如遇到临床科室抢救急需器械的，实行专人负责马上送过去。这样灵活的安排减少了临供之间因供应不及时产生的矛盾。
2. 7 多学习一些沟通技巧，提高工作人员的服务水平
消毒供应中心应该建立一种科学、合理的沟通制度，每一个月定期调查临床科室对消毒供应中心的服务满意度，然后以表格的方式全面评价临床科室对消毒供应中心的工作质量。其次，可以以调查表的方式汇总、总结消毒供应中心的工作，广泛征询临床科室人员的意见和建议，并且提出相应的改进措施。
综上所述，消毒供应中心人员应该多和临床科室交流、沟通，全面了解临床科室工作需求以及工作特点的基础上，广泛征求科室的意见和建议，尽可能采用各种各样的方法满足临床实际需求，及时解决临床实际问题，为临床科室提供更优质的服务，不断提高临床工作质量，有效控制医院感染的发生。
参考文献：
[1]陈菊. 有效沟通在供应室优质服务中的应用［J］. 世界最新医学信息文摘，2013，13( 10) : 464
[2]黄继红. 消毒供应室常见安全隐患分析及管理对策［J］. 解放军医药杂志，2011，6( 23) : 89-90.
[3]彭雪梅. 消毒供应中心与临床科室沟通存在的问题及对策［J］. 现代临床护理，2010，9( 12) : 62 ～ 63.
[4]丁鸣霞. 浅谈消毒供应室工作人员的素质［J］. 中外医学研究，2010，8( 22) : 135.
论文作者:潘红梅 易亚萍 陈宝玉 农小凤
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
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