糖皮质激素雾化吸入与口服治疗小儿支气管哮喘的疗效对比
张显敏
(安徽省六安市裕安区六安市第二人民医院儿科;邮编237000)
【摘要】目的：探讨和研究糖皮质激素雾化吸入与口服治疗小儿支气管哮喘的治疗效果。方法：选取近年来在本院接受治疗的100例小儿支气管炎哮喘患者作为研究对象，并将选取的100例患者随机进行随机分组为实验组和对照组，每组各有50例小儿支气管哮喘患者，实验组患者使用雾化吸入糖皮质激素进行治疗，对照组患者使用口服糖皮质激素进行治疗。观察对比实验组和对照组患者的临床治疗效果。结果：实验组和对照组患者在接受治疗后，实验组患者的治疗结束后症状评分较对照组患者更好，差异具有统计学意义，（P＜0.05），且实验组患者治疗后的肺功能改善情况叫对照组更好，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在临床上针对小儿支气管哮喘患者使用雾化吸入糖皮质激素进行治疗能够有效的提高患者的肺功能情况，值得在临床上进行推广及应用。
【关键词】小儿支气管哮喘、糖皮质激素、雾化吸入、口服
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0424-02
哮喘病一种有多重炎性细胞和炎性介质共同参与的气道炎性疾病。在临床上对哮喘病进行治疗的主要方式就是对患者进行抗炎治疗，患者体内的炎性细胞对人体释放炎性介质，导致患者的炎性反应被放大和加速，有相关的数据显示，我国的哮喘病发病人数在不断地上升。哮喘病在临床上非常容易的反复发作并且该疾病病程也较长，对患者的生活、学习、工作甚至是幼儿的生长发育造成极大的影响。目前大多数哮喘病患者均为幼儿，因此如果对患者的哮喘病就值不够及时极有可能发展成为成人慢性持续性哮喘病，导致患者的肺功能严重的受到损伤。本院为了提高小儿支气管哮喘患者的治疗效果，帮助患者更好的恢复，进行了本次研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选区近年来在本院接受治疗的100例小儿支气管哮喘患者作为研究对象，并按照这随机分组的方式将选取的100例小儿支气管哮喘患者分成实验组和对照组，每组各有50例患者，在实验组当中男性患者共有21例女性患者共有29例，患者的年龄在4~15岁之间，平均年龄为（8.5±3.5）岁，对照组当中共有男性患者22例女性患者28例，患者的年龄在3~14岁之间，平均年龄为（8.5±3.6）岁。入选条件：所有患者在进行本次研究之前的四个星期内均为接受过其他的抗过敏药物治疗，并且所有的患者以及家属均已知晓本次研究且同意参与本次研究。实验组和对照组的性别、年龄等一般资料经过对比发现没有非常显著的差异，不具备统计学意义，（P＞0.05）。
1.2治疗方法
实验组和对照组的患者使用不同的治疗方法进行治疗，对照组患者使用口服复方茶碱片，用药的剂量为每次0.1g，用药频率为一天三次。实验组患者在对照组患者的治疗基础上增加使用糖皮质激素普米克进行治疗，用药剂量为100μg一次，用药频率为每天两次。实验组和对照组患者的用药周期均为六个星期。
1.3临床症状评分
对患者的临床症状使用《症状自评量表（SCL－90）》进行评分，若患者的得分为0则表示为无症状，若患者的的分为1则表示有一次短暂症状，若患者的得分为2则表示患者有1次及以上的短暂症状；若患者的得分为3则表示患者大部分时间均为有症状，但是患者的活动没有受到非常明显的限制；若患者的得分为4，则表明患者的症状非常严重，日常的生活以及工作均无法正常的进行。
1.4肺功能测定
实验组和对照组的小儿支气管哮喘患者患者应当在进行治疗前后的半个小时进行肺功能检查。使用肺功能检查仪进行检验。
1.5统计学方法
本次研究所得的所有数据使用SPSS18.0进行统计分析，对本次研究所得的计数资料使用均值进行表示，使用t值进行检验，对本次研究所得的计量资料使用百分比进行表示，使用卡方值进行检验，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1实验组和对照组患者的治疗前后症状对比
两组患者在经过治疗干预后，两组患者的临床症状均得到了好转，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。实验组和对照组患者经过治疗后，实验组患者的临床改善情况叫对照组更好，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。详情见表1.
2.2实验组和对照组患者治疗前后肺功能对照
两组患者经过治疗后，两组患者的肺功能情况均有所好转，实验组患者在治疗前FEV1%值为（59.51±4.21），经过治疗后为（79.21±6.22），对照组患者在经过治疗前FEV1%值为（1.76±0.61），经过治疗干预后为（0.78±0.08）。实验组和对照组患者治疗后，实验组患者的FEV1%值较对照组患者更好，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。
3.结论
哮喘病一种有多重炎性细胞和炎性介质共同参与的气道炎性疾病【1】。在临床上对哮喘病进行治疗的主要方式就是对患者进行抗炎治疗，患者体内的炎性细胞对人体释放炎性介质，导致患者的炎性反应被放大和加速，有相关的数据显示【2】，我国的哮喘病发病人数在不断地上升【3】。哮喘病在临床上非常容易的反复发作并且该疾病病程也较长，对患者的生活、学习、工作甚至是幼儿的生长发育造成极大的影响【4】。目前大多数哮喘病患者均为幼儿，因此如果对患者的哮喘病就值不够及时极有可能发展成为成人慢性持续性哮喘病，导致患者的肺功能严重的受到损伤｛5｝。
初期使用糖皮质激素对患者进行治疗时，是使用较低剂量的糖皮质激素单独吸入对轻度的哮喘进行治疗，糖皮质激素的最大剂量为普米克200μg/d，若使用该剂量依旧无法对患者的疾病进行控制，则应当联合使用抗炎药物对患者进行治疗。现在随着医疗技术的日渐发达，已经可以将糖皮质激素单独的作为哮喘的长期控制药物进行使用，但是还是应当在使用的过程当中注意使用剂量，目前使用糖皮质激素对患者治疗的方式具有更加简单的操作步骤，同时还能提高患者的用药依从性。
在本次的研究当中，两组患者在经过治疗干预后，两组患者的临床症状均得到了好转，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。实验组和对照组患者经过治疗后，实验组患者的临床改善情况叫对照组更好，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。两组患者经过治疗后，两组患者的肺功能情况均有所好转，实验组患者在治疗前FEV1%值为（59.51±4.21），经过治疗后为（79.21±6.22），对照组患者在经过治疗前FEV1%值为（1.76±0.61），经过治疗干预后为（0.78±0.08）。实验组和对照组患者治疗后，实验组患者的FEV1%值较对照组患者更好，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。因此，在临床上使用雾化吸入糖皮质激素对小儿支气管哮喘患者进行治疗更较有效。
参考文献:
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论文作者:张显敏
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 实验组论文; 支气管哮喘论文; 对照组论文; 小儿论文; 激素论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;