浙江省台州市中西医结合医院急诊科 317523
【摘要】目的：探析急性心肌梗死病人在急诊PCI术治疗中的护理方法。方法：择取本院于2013年7月-2016年1月期间收治的急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者35例，按照患者的入院时间，将其划分为研究组（18例）与参照组（17例），参照组患者接受常规护理，研究组患者接受全程护理，观察并对比两组患者的术后并发症发生概率以及护理满意度。结果：研究组患者的术后并发症发生概率以及护理满意度均显著优于参照组，各项数据组间差异存在明显统计学意义，即P<0.05。结论：急性心肌梗死患者在接受急诊PCI术治疗过程中，对其行全程护理，有利于降低患者的术后并发症发生概率，提高患者的治疗有效率，优化护患关系，值得广泛应用。
【关键词】急性心肌梗死；急诊PCI术；护理分析
急性心肌梗死（AMI）属于临床常见性疾病，多发于中老年群体，而且男性患者较多。该疾病具有病情严重以及发病较急等特点，极易诱发患者出现心功能衰竭、心律失常等情况，具有较高的致死率，严重威胁着患者的生命健康，造成患者生活质量低下[1]。PCI术是急性心肌梗死临床治疗的重要手段，本院为了提高PCI术治疗的有效性，对患者行以全程护理，效果十分理想，具体如下所述：
1 资料与方法
1.1一般资料
择取本院于2013年7月-2016年1月期间收治的急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者35例，按照患者的入院时间，将其划分为研究组（18例）与参照组（17例）。参照组有6例为女性患者，11例为男性患者，年龄介于40岁-74岁之间，平均为（50.8±3.2）岁；6例心肌梗死部位为高侧壁，5例为广泛前壁，4例为下壁，2例为前间壁。研究组有5例为女性患者，13例为男性患者，年龄介于42岁-71岁之间，平均为（50.6±3.4）岁；5例心肌梗死部位为高侧壁，7例为广泛前壁，3例为下壁，3例为前间壁。对两组患者进行全面检查，确保临床表现均符合急性心肌梗死临床诊断标准，且不存在PCI手术禁忌症、重型精神疾病、沟通障碍、听力障碍以及智力障碍等情况。对比两组患者的一般资料，组间差异P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对参照组患者行常规护理；
对研究组患者行全程护理，详情见讨论。
1.3观察指标
观察并对比两组患者术后出现心源性休克、疼痛以及心律失常等并发症概率，便按照不满意、满意、非常满意标准，评判两组患者的护理满意度。护理满意度=（满意+非常满意）/总人数×100%。
1.4统计学方法
通过SPSS21.0统计学软件分析急性心肌梗死患者在PCI术治疗中的护理数据，用（n，%）代指计数资料，以χ2进行检验，P＜0.05为统计学差异显著的判定标准。
2 结果
研究组患者的术后并发症发生概率为5.56%，参照组患者的术后并发症发生概率为35.29%，组间比较差异存在明显统计学意义，即P<0.05，详情见表1：
3 讨论
本次实验过程中，对研究组患者行全程护理，参照组患者接受常规护理，最终结果显示，研究组患者的术后并发症发生率为5.56%，护理满意度为94.44%；参照组患者的术后并发症发生率为35.29%，护理满意度为64.71%；两组数据差异存在显著统计学意义（P<0.05），与唐利平、罗丹、黄宵[2]等人的研究相似，即急性心肌梗死患者接受PCI术治疗过程中，辅以有效的全程护理，可以提高患者的治疗有效性，加快患者康复。本次实验具体护理措施如下：
首先，术前护理：对患者行心理干预措施，帮助患者缓解负性情绪，例如，恐惧、不安、焦虑等，提高患者的治疗依从性。对患者行常规检查，例如肌红蛋白、心肌酶、血电解质、肝肾功能、血常规等，并做好相应的手术准备工作。
其次，术中护理：对患者行心电监护、吸氧治疗；密切观察患者的脉搏、血压、心律、心率情况；配合医生手术，并时刻注意患者的表情、脸色以及精神状态，如果患者存在烦躁、呕吐、出汗以及胸痛等情况，要及时采取有效措施加以处理；详细记录患者的并发症、球囊首次扩张、胸、血、血压、心律以及心率等情况[3]。
最后，术后护理：如果患者为经桡动脉穿刺，观察患者前臂是否存在出血、血肿以及肿胀等情况；如果患者为股动脉穿刺，术后4h-6h，测定患者活化区域凝血酶时间，并有效拔除鞘管。对穿刺部位进行加压包扎，并对患者足背的脉搏动进行密切观察；按照医生要求，对患者进行吸氧护理。由于患者术中使用的抗凝剂较多，护理过程中，要对患者进行密切观察，如果发现患者存在皮下淤血，或是消化道出血情况，要及时上报医生；按照医生要求，对患者使用受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶制剂；并对患者进行正确的饮食以及康复指导。
结语：
急性心肌梗死患者PCI术治疗过程中，辅以有效的全程护理，可以提高患者的治疗有效性，加快患者康复。
【参考文献】
[1]赵玉娥.21例急性心肌梗死病人行急诊PCI治疗的护理体会[J].中国美容医学,2010,19(z2):308-309.
[2]唐利平,罗丹,黄宵等.急性心肌梗死病人急诊PCI术抢救成功的护理配合[J].蛇志,2012,24(01):88-89.
[3]杨淑蓉.急性心肌梗死病人行急诊PCI的护理体会[J].中外健康文摘,2012,01(37):304-305.
论文作者:王李萍
论文发表刊物:《健康前沿》2016年2月
论文发表时间:2016/6/8
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 术后论文; 并发症论文; 急诊论文; 统计学论文; 满意度论文; 《健康前沿》2016年2月论文;