大庆油田铁人医院内科 163413
摘要：目的 分析并研究冠心病采用丹麦注射液治疗前后患者的高敏肌钙蛋白和游离脂肪酸水平的变化情况。方法 选择我院在2015年1月~2016年1月收治的89例冠心病患者作为本研究的研究对象，对所有患者在基础对症治疗的基础上给药参麦注射液，比较治疗前后两组患者的高敏肌钙蛋白以及游离脂肪酸水平。结果 对本研究组治疗前后的高敏肌钙蛋白以及游离脂肪酸水平进行比较，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论 临床上对于冠心病患者，在常规治疗基础上为患者给药参麦注射液，能够有效地降低患者的游离脂肪酸，降低患者的高敏肌钙蛋白水平，保护患者的心肌细胞，值得在临床上推广使用。
关键词：冠心病；参麦注射液；高敏肌钙蛋白
冠状动脉粥样硬化性心脏病，这种疾病是一个动态的慢性炎症过程[1]，可能会导致不饱和脂肪酸和代谢产物作为介质参与前提分子调控的炎症反应，这种情况和冠心病的发病具有密切的关联性[2]。本研究主要分析采用丹麦注射液治疗前后，冠心病患者的高敏肌钙蛋白和游离脂肪酸的水平变化情况，选择我院在2015年1月到2016年1月收治的89例冠心病患者作为本研究的研究对象，对所有患者进行研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年1月到2016年1月，在我院收治的冠心病患者当中抽取89例患者作为本研究的研究对象。本研究所有患者当中有糖尿病患者62例，非糖尿病患者27例，分析患者的一般资料，有男性患者46例，女性患者43例，患者的最大年龄为87岁，最小年龄为51岁，平均年龄为（65.4±13.7）岁。所有患者均为冠心病患者，为患者冠脉造影证实冠者的狭窄在50%以上，采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计分析，P＞0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有研究价值。
1.2方法
对本研究组两组患者均根据患者的冠心病诊断标准的治疗方案，为患者提供基础的对症治疗。需要为患者进行低盐低脂饮食，如果患者为糖尿病患者，需要针对患者的糖尿病病情为患者做好相关的饮食干预，为患者服用，降糖药物或胰岛素控制患者的血糖，为患者给药β受体阻滞剂和他汀类药物，治疗患者的冠心病。在此基础上为患者给药参麦注射液，选择剂量为40ml，将其融入到250ml的氯化钠注射液当中进行静脉滴注，为患者每日进行一次给药，连续被患者给药两周左右一个疗程。
1.3观察指标
对患者治疗前后的高敏肌钙蛋白水平和游离脂肪酸水平的变化情况进行比较。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用IBM SPSS23.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用t值检验，组内比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
对本研究组治疗前后的高敏肌钙蛋白以及游离脂肪酸水平进行比较，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。具体情况请参见表1所示。
3.讨论
游离脂肪酸是一种非鲜花的脂肪酸[3]，血液当中的游离脂肪酸主要是指脂肪代谢物当中的中间产物[4]，它是一种机体细胞能量代谢的底物，而游离脂肪酸过高可能会导致游离脂肪酸血症和代谢综合征发生[5]，而这些情况和患者发生相关性的心力衰竭疾病都具有一定的关系。冠心病患者的游离脂肪酸水平明显过高，而且游离脂肪酸，参与了患者的冠脉氧化应激反应，而且会破坏患者的血管内皮细胞的功能，情况下会导致患者冠心病的病情加剧。严重的时候可能会导致冠心病的相关性心律失常等各种并发症发生。同时临床上也有研究表明，患者的血清游离脂肪酸水平和患者的心肌损伤有明显的关联，血清游离脂肪酸水平能够作为患者冠心病的心肌损伤的预测指标，也能够成为心肌损伤的独立危险因素。而通过中医认证也能够了解到，独立脂肪酸的水平和患者的痰阻心脉等都具有中医证型关联，而这也为采用中医治疗提供了理论基础。本研究主要分析冠心病采用参麦注射液治疗前后的高敏肌钙蛋白水平和游离脂肪酸水平的变化情况，通过本研究结果可以看出治疗前后两种指标的变化较为明显差异明显具有统计学意义，证明了参麦注射液的应用价值。通过分析可以得出，参麦注射液适用于各种休克，可兴奋肾上腺皮质系统及增加网状内皮系统对休克时各种病理性物质的清除作用，可改善心﹑肝﹑脑等重要脏器的供血﹑改善微循环及抗凝作用。将其用于冠心病心绞痛﹑心肌梗塞，病毒性心肌炎，肺原性心脏病，心力衰竭等，能强心升压，改善冠脉流量，增加机体耐缺氧能力，减少心肌耗氧量，并有保护﹑修复心肌细胞及一定的抗心律失常作用[6].对参麦注射液进行急性毒性试验，LD50为19.7ml/kg，对小鼠的肝肾功能及组织均无明显毒性反应，表明本品具有较大的安全性。综上上述分析，能够得出，临床上对于冠心病患者，在常规治疗基础上为患者给药单脉注射液，能够有效地降低患者的游离脂肪酸，降低患者的高敏肌钙蛋白水平，保护患者的心肌细胞，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]毛玉山，徐益敏，王汇，杜娟，朱忠伟，麦一峰.参麦注射液对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响[J].中成药，2013，15（05）：416-417.
[2]吴洁人，徐鋆阳，舒磊.参麦注射液对急性心肌梗死患者血清C反应蛋白水平的影响[J].浙江中西医结合杂志，2013，23（04）：57-58.
[3]于佳雪，徐亚伟，肖丹，陈清勇，毛春莉.游离脂肪酸与心血管疾病[J].现代生物医学进展，2013，14（10）：572-573.
[4]陈元粉.参麦注射液治疗急性充血性左心衰竭60例疗效观察[J].中国实用医药，2014，21（03）：584-586.
[5]刘军刚.参麦注射液治疗扩张型心肌病疗效与安全性的系统评价[J].中成药，2014，27（08）：1645-1646.
[6]高淑彩.参麦注射液联合西医治疗慢性心力衰竭76例疗效观察[J].河北中医，2014，21（05）：57-58.
论文作者:郭涛,王小燕
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/18
标签：患者论文; 脂肪酸论文; 注射液论文; 冠心病论文; 统计学论文; 蛋白论文; 水平论文; 《健康世界》2016年第11期论文;