（邵阳市中医医院脑病科 湖南邵阳 422001）
摘要：目的 分析化痰祛瘀法协同综合护理对于提高高血压患者治疗效果的影响。方法 随机将我院收治的117例高血压患者分成两组，给予常规组58例高血压患者实施常规药物治疗+基础护理，给予治疗组59例高血压患者实施常规治疗+化痰祛瘀法+综合护理干预，对比两组高血压患者的治疗护理效果。结果 两组高血压患者治疗护理后的疾病知识掌握评分、血压水平、护理满意度评分及治疗有效性存在差异（P＜0.05），有统计学意义。结论 针对高血压患者实施化痰祛瘀法协同综合护理对于提高患者治疗效果的影响较为显著，利于患者血压水平的稳定，促进患者预后，减少并发症现象的出现。
关键词：化痰祛瘀法；综合护理；高血压；治疗有效性
高血压主要是指以体循环动脉血压升高为主要临床特点的，会伴随心脑肾等功能脏器损伤的临床综合征现象，属于现阶段临床中中老年较为多发的慢性、基础性疾病之一。高血压主要是由于遗传因素、生活习惯、饮食习惯、精神因素、药物影响等导致的，临床症状主要表现为头晕、头痛、疲劳、心悸、胸闷、乏力、肢体麻木等[1]，严重影响患者生命安全及身体健康。为了分析化痰祛瘀法协同综合护理提高高血压治疗效果的影响，我院针对收治的高血压患者117例进行了治疗护理对比分析。
1资料与方法
1.1临床资料
随机将我院2018年1月至2018年10月收治的117例高血压患者分成两组，常规组58例高血压患者中男性33例，女性25例，最大年龄78岁，最小年龄39岁，均值为（55.63±3.28）岁；治疗组59例高血压患者中男性32例，女性27例，最大年龄79岁，最小年龄38岁，均值为（55.60±3.33）岁。
对两组高血压患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。
1.2方法
给予常规组58例高血压患者实施常规药物治疗+基础护理，采用口服的方式给予患者8mg培哚普利片+5mg苯磺酸氨氯地平片进行治疗，1次/d；针对血压水平重度异常的患者加用2.5mg吲达帕胺片进行治疗，1次/d。在治疗基础上给予患者相应的用药指导、饮食护理、对症护理及讲座教育等基础护理措施。
给予治疗组59例高血压患者实施常规治疗+化痰祛瘀法+综合护理干预，常规药物治疗方式与常规组一致，在此基础上给予患者化痰祛瘀法治疗，给予陈皮、枳实、桃仁、半夏10g+地龙、红花、竹茹12g+赤芍、怀牛膝、茯苓、川芎15g+降香5g+1条蜈蚣进行治疗，以水煎制，一剂一天，一剂分早晚两次服用。在化痰祛瘀诊疗基础上给予综合护理：（1）综合健康宣教：采用高血压健康知识讲座、个性化PPT演示教学、对话式教育等相结合的方式提升患者对高血压疾病相关知识的认识，告知患者只要积极主动配合治疗及护理就能达到较为显著的治疗效果，缓解患者由于对疾病的认知程度低产生的过渡担心及紧张心理，促进患者对自身疾病掌握程度的提高，纠正患者不良生活习惯，帮助患者养成正确饮食习惯及运动习惯。（2）综合心理疏导：多数高血压患者特别是年龄大的患者会出现担心预后、担心治疗费用、担心自己的疾病对子女造成负担等行为及想法，继而产生较为严重的心理负面情绪，护理人员应准确把握患者心理状态，指导患者通过转移注意力转移对疾病关注程度，引导患者家属多给予患者陪伴、鼓励、支持及引导，缓解其负面情绪及心理压力。（3）综合生活指导：在针对高血压患者治疗及护理过程中，护理人员应监督及指导患者按时、按量正确服用药物，向患者普及按时服药的重要性。为患者制定动态变化的针对性饮食方案、运动方案及作息计划，提高患者生活质量，减少并发症现象的出现，促进患者预后，稳定血压水平。
1.3疗效判定
对比两组高血压患者治疗及护理后的疾病知识掌握评分、血压水平、护理满意度评分及治疗有效性等指标差异；（1）疾病知识掌握评分：采用我院自制的关于高血压疾病的健康知识问卷调查，总分100分，分数越高患者掌握自身疾病的程度越高。（2）治疗有效标准[2]：患者血压水平稳定，生活能够自理，临床症状显著改善，不存在严重并发症现象。
1.4统计学分析
采用spss22.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
常规组高血压患者实施常规药物治疗+基础护理后的治疗有效性为79.31%（46/58），治疗组高血压患者实施常规药物治疗+化痰祛瘀法治疗+综合护理后的治疗有效性为93.22%（55/59），两组相比：X2值=4.79，P值=0.03；两组高血压患者治疗及护理后的疾病知识掌握评分、血压水平、护理满意度评分差异显著（P＜0.05），有统计学意义；数据见表1：
表1：两组高血压患者治疗及护理后的疾病知识掌握评分、血压水平、护理满意度评分
3讨论
临床中一般针对高血压患者实施常规西药控制血压的治疗，虽然能一定程度上降低患者的血压水平，但治疗及预后效果并不十分显著，且服药后极易出现各种不良反应现象，具有一定的局限性。
高血压在中医学中属于“头晕”及“肝火”等范畴[3]，中医认为应以“化痰祛瘀、活血通脉”等为主要治疗原则，中医化痰祛瘀法中实施的中药具有清热解毒、化痰止咳、燥湿散结、活血止痛、平喘祛烦、活血行气、健脾理气、利尿宁心、消肿止痛等功效[4]，能显著缓解高血压患者的临床症状，提高患者机体免疫力及抵抗力，减少不良反应现象的出现。在化痰祛瘀治疗基础上结合综合护理，从患者生理、心理及生活等方面给予针对性的护理措施能纠正患者不良生活习惯，提高患者疾病认知程度，缓解患者负面情绪及心理压力，促进患者血压水平的平稳，改变患者对传统护理的看法，提升患者护理满意度，提高患者中医治疗的疗效，促进患者生活质量的提升[5]。本研究结果显示，实施化痰祛瘀法联合综合护理的治疗组高血压患者治疗护理后的疾病知识掌握评分、血压水平、护理满意度评分及治疗有效性等指标等明显优于实施常规药物治疗联合基础护理的常规组高血压患者，说明中医化痰祛瘀法联合综合护理的效果明显。
综上所述，针对高血压患者实施化痰祛瘀法协同综合护理的效果显著，能明显提高高血压患者的治疗效果，促进患者预后。
参考文献
[1]郑温心.镇肝息风化痰祛瘀中药治疗高血压病的临床分析[J].海峡药学，2016，28（3）：123-124.
[2]汪林琴，穆攀伟，黎丽娴，等.益气化痰活血法对血脂正常的高血压患者血管内皮功能的影响[J].贵阳中医学院学报，2017，39（2）：64-68.
[3]黎丽娴，汪林琴，谭景光.益气化痰活血法对高血压颈动脉内膜的影响[J].光明中医，2017，32（5）：616-618.
[4]梁美明，周慧，林晓娟.综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（03）：38-39.
[5]李朝娥.综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响[J].河南医学研究，2017，26（11）：2081-2082.
论文作者:屈敏
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/15
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