【关键词】输血；不良反应；因素分析
临床治疗中，很多种疾病都需要输血治疗，主要是指将血液通过静脉输注给病人的一种方式，随着医疗科技的发作，由最初的全血输血发展为不同成分的血液制品输入，例如血浆、血小板、红细胞悬浮液、洗涤红细胞等。但是输血过程中容易出现很多不良反应，例如发生过敏反应、发热反应、溶血反应等[1]，一旦发生输血不良反应不但影响患者的治疗效果，严重者还会威胁患者的生命安全，在输血前应了解患者的基本情况，做到提前预防输血不良反应的发生，如出现不良反应迅速给予救治，因此，2018年2月-2019年11月收治的输血患者3658例为研究对象，分析输血患者不良反应的临床特点及其相关影响因素，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院在2018年2月-2019年11月收治的输血患者3658例为研究对象，所有患者中，男性患者2442例，女性患者1211例，患者平均年龄为（55.3±14.6）岁。患者在病情、年龄、性别等临床资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
在输血前对患者进行血液检测，所有患者在抽血前保持空腹状态，采用静脉抽血方式，对患者抽取5ml静脉血，进行离心处理，放置2-8℃冰箱保存进行检测。对血清HBsAg、抗-HIV、抗-HCV以及抗-TP检测使用ELISA法进行检测[2]。输血过程中记录患者输血成分，发生输血不良反应要准确填写《输血不良反应回报单》。
1.3判定标准
（1)发热反应：患者在输血2小时内体温升高超过1℃，且均不是其他因素导致的体温上升[3]。(2)过敏反应：根据患者体质不同过敏症状不一，轻则表现为荨麻疹，重则休克或死亡。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对研究患者采集的数据进行分析处理，计数资料用％表示，组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P＜0.05，表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 3658例输血患者输血成分以及不良反应发生率对比
3658例输血患者中发生不良反应患者共19例，不良反应发生率为0.52%，其中输血成分为血浆、血小板、红细胞悬浮液的患者均有输血不良反应发生现象，数据差异显著，P＜0.05，详见表1。
表1 3658例输血患者输血成分以及不良反应发生率对比
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2.2 导致输血不良反应发生的因素分析对比
男性患者输血不良反应发生率为0.53%，女性患者输血反应发生率为0.50%，数据无统计学意义，P＞0.05；年龄在18岁及以下患者输血不良反应发生率为1.01%，在18岁以上的患者输血不良反应发生率为1.01%，年龄在18岁及以下患者更容易发生输血不良反应，数据差异显著，P＜0.05；有输血史患者输血不良反应发生率为0.58%，无输血史患者输血不良反应发生率为0.37%，有输血史的患者发生不良反应率较高，数据差异显著，P＜0.05；有过敏史患者输血不良反应发生率为1.68%，无过敏史患者输血不良反应发生率为0.35%，有过敏史的患者发生输血不良反应率更高，数据差异显著，P＜0.05，详情见表2。
表2 导致输血不良反应发生的因素分析对比
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3.讨论
输血过程中导致输血不良反应发生的因素不仅与患者自身条件有关系，与输血过程的不当操作也有着一定联系，但是随着科技的发展，人们对于临床输血安全的重视，人为导致的输血不良事件越来越低，因此更多的是将输血不良反应的发生原因与患者自身条件为重点研究。
本研究显示，3658例输血患者中发生不良反应患者共19例，不良反应发生率为0.52，其中输血成分为血浆、血小板、红细胞悬浮液的患者均有输血不良反应发生现象。年龄小于18岁、有输血史以及过敏史的患者容易发生输血不良反应。
综上所述，在输血前应了解清楚患者的基本资料，做好防范措施和应对措施，减少患者输血发生不良反应的几率，对患者生命安全做出保障，在临床中具有重要价值，值得推广普及。
【参考文献】
[1]王爱英,王海燕.输血不良反应的临床特点及影响因素分析[J].中国实用医药,2018,13(19):74-75.
[2]程环.输血前ABO血型、Rh血型鉴定及抗体筛查对临床输血安全的影响[J].哈尔滨医药,2019,39(03):281-282.
[3]梅礼军,陈葳.输血患者不良反应的临床特点及其相关影响因素分析[J].国外医学(医学地理分册),2017,38(01):45-47+51.
论文作者:卢春娟 安然 金薇 刘洋 特日格乐 刘小也 蔡文英 周宗娟
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
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