【摘要】目的：本文就持续静脉-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎患者的护理对策进行分析与探讨。方法：选择我院自2014年3月至2015年6月期间收治的行持续静脉-静脉血液滤过重症急性胰腺炎患者32例，依据数字随机表法将其平均分为两组，接受常规护理的患者设为基础组，接受综合护理干预的患者设为干预组，其后对比两组胰腺炎患者的护理效果。结果：干预组患者的健康状况好于基础组，组间数据由软件包进行分析，差异存在显著性。结论：持续静脉-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎，实施相应的护理干预，有效改善其生命体征，促进患者早日康复，具有临床应用价值。
【关键词】持续静脉-静脉血液滤过；重症急性胰腺炎；护理对策
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）16-0184-02
重症急性胰腺炎在临床中较为常见，且病情具有危重特点，如果不能选择有效的治疗方法将严重危及患者的生命安全[1]。近年来，持续静脉-静脉血液滤过应用较为广泛，但是难于达到理想的治疗效果，因此在治疗期间实施相应的护理措施尤为重要。本次实验为寻求有效的护理对策，选择我院自2014年3月至2015年6月期间收治的行持续静脉-静脉血液滤过重症急性胰腺炎患者32例，分别给予患者常规护理和综合护理干预，现将所得结果进行如下对比。
1.一般资料与方法
1.1 资料内容简析
本文所选择患者的纳入时间为2014年3月至2015年6月，选择的患者例数共计32例。其后依据数字随机表法将32例重症急性胰腺炎患者进行平均分组，即基础组（n=16）和干预组（n=16）。干预组16例患者中，男性患者10例，女性患者6例，最大年龄为73岁，最小年龄为26岁，中位年龄为（46.8±5.2）岁。基础组16例患者中，男性患者9例，女性患者8例，最大年龄为76岁，最小年龄为24岁，中位年龄为（47.5±6.1）岁。两组重症急性胰腺炎患者的年龄和性别等一般资料由统计学软件进行分析，结果并无显著性差异，可以进一步的分析与研究。
1.2 方法
两组患者入院后均接受持续静脉-静脉血液滤过治疗。首选配制浓度适宜的置换液，即：3:1的氯化钠和灭菌注射液，其后根据患者的电解质对其进行适当调整，并控制置换液的温度。设置血流量参数，即每分钟200ml～300ml。两组患者在治疗期间，护理人员要对其生命体征进行监测。基础组患者在治疗期间接受常规护理，主要为严格遵医嘱和治疗期间的注意事项等。干预组患者则采用综合护理干预，主要护理内容包括：
1.2.1心理干预 由于该疾病患者起病较急，且病情相对严重，患者得知自己患病后会出现不同程度的焦虑抑郁情绪，甚至有些患者不配合治疗，在一定程度上对治疗效果有着不利的影响[2]。因此，护理人员要对患者的心理状况进行充分了解，并为其普及该疾病的相关知识、治疗方法以及效果等，同时可以为患者接受我院治疗成功案例，这样一来，可以使患者的不良情绪得到明显缓解，从而提高治疗依从性和配合度。
1.2.2治疗前护理 患者接受治疗前，护理人员要做好相应的抢救物品，一旦患者出现休克，可以立即采取治疗措施，从而防止患者出现组织坏死以及药液外渗等。其后配合主治医师，将治疗期间所用仪器的参数进行调试，并认真核对和检查，避免出现不良事件。
1.2.3治疗中护理 患者在治疗期间，护理人员要密切监测患者的呼吸、心率以及体温等生命体征，及时给予患者面罩吸氧，防止出现组织缺氧[3]。若患者的病情较为严重，可以给予患者机械通气治疗，这样一来，血氧饱和度可以维持在正常水平。若患者的配合度相对较差，可在一周条件下给予镇静药物。其后观察患者在治疗期间有无出血现象，并结合其实际情况对抗凝药物的剂量进行调整。
1.2.4治疗后护理 患者完成治疗后，护理人员要给予患者营养支持，并为其制定合理的保健措施，按时服药，对其日常饮食合理安排，此外，鼓励患者尽早下床活动，从而促进患者快速康复。
1.3 观察指标
对两组患者护理后的生命体征进行观察和对比，如：心率和呼吸等。
1.4 统计学计数整理
本组实验所涉及的数据由软件包（SPSS 17.0）进行分析，生命体征以均数±表示，并予以t进行检验，组间比较P＜0.05为显著性差异。
2.结果
干预组患者予以综合护理干预后，较比采用常规护理的参照组，前者呼吸和心率等生命体征改善程度好于后者，组间由统计学软件进行分析，差异具有显著性，所得数据结果见表。
3.讨论
近年来，在重症急性胰腺炎治疗中应用CVVH较为广泛，但是由于多数患者对该疗法的不了解，加之担心治疗效果会出现较为严重的不良情绪。因此，在治疗前期间实施相应的护理措尤为重要[4-5]。本次研究对干预组患者实施心理干预、治疗前护理、治疗中护理和治疗后护理，取得了较为理想的护理效果。从实验结果可以看出：干预组患者心率和呼吸等改善程度明显好于采用常规护理的基础组，组间比较后存在较为明显的差异。
综上所述，持续静脉-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎，在其治疗期间实施护理措施，效果显著，具有临床实践价值。
【参考文献】
[1]刘蓉.持续静脉-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理[J].检验医学与临床，2010，7(1):32-33.
[2]潘少杰，尹国庆.重症监护室应用CVVH治疗重症急性胰腺炎的护理体会[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24(3):1402-1403.
[3]胡萍，聂晓冬，张竹等.连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理[J].重庆医学，2010，39(12):1625-1626.
[4]李金花.鼻空肠管在重症急性胰腺炎早期肠内营养中的应用及护理[J].中国实用护理杂志，2012，28(30):1-3.
[5]王艳，颜泽娅，张雯婕等.重症急性胰腺炎非急性期肠内营养支持的护理[J].护士进修杂志，2015(4):368-369.
论文作者:党星星,杨焕霞,王玲
论文发表刊物:《心理医生》2016年16期
论文发表时间:2016/10/13
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 静脉论文; 重症论文; 血液论文; 体征论文; 滤过论文; 《心理医生》2016年16期论文;