（湖南省永州市中心医院消毒供应中心 湖南永州 425000）
摘要：目的 总结并归纳品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果。方法 于2017年9月开始在我院消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动，并以2016年9月至2017年8月未进行品管圈活动期间我院使用的250件手术器械作为对照组，以2017年9月至2018年8月开展品管圈活动后我院使用的250件手术器械作为研究组，对比开展品管圈活动前后我院手术器械的包装合格情况、细小部件缺失情况以及器械清洗质量，并对比工作人员对手术器械的使用满意率。结果 开展品管圈活动后，我院使用的手术器械中包装合格率、细小部件完整度以及器械清洗质量均远优于开展品管圈活动前，组间体现为P<0.05的最终检验定论，具有显著的统计意义；开展品管圈活动后，工作人员对手术器械的使用满意率为98.0%，明显优于开展品管圈活动前的84.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，具有显著的统计意义。结论 在消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动，能够有效提高手术器械的包装合格率、清洗合格率，减少细小部件缺失等不良事件的发生，提高工作人员对手术器械的使用满意度，具有较高的应用价值，可以推广使用。
关键词：品管圈；消毒供应中心；手术器械管理
消毒供应中心主要对手术器械进行清洗、消毒与包装，在医院中发挥着重要的作用。手术器械作为手术室中必不可少的器具，手术器械的质量对治疗的顺利开展以及患者的预后及康复等均有着十分重要的意义[1]，因此如何对手术器械进行科学的管理，提高手术器械的包装质量、清洗质量，减少手术器械的部件缺失情况，在医院中受到了高度的重视。品管圈作为一种具有特色的管理方式，应用于消毒供应中心手术器械管理中，能够有效提高工作人员的工作效率，减少不良事件的发生，提高手术器械的质量，使手术能够顺利开展[2]，具有较高的应用价值。本文针对实行品管圈活动前后我院使用的医疗器械包装情况、细小部件完整度以及清洗质量情况，总结并归纳品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果。
1、资料与方法
1.1 一般资料
于2017年9月开始在我院消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动，并以2016年9月至2017年8月未进行品管圈活动期间我院使用的250件手术器械作为对照组，以2017年9月至2018年8月开展品管圈活动后我院使用的250件手术器械作为研究组，此期间消毒供应中心负责手术器械管理的均为同一组工作人员，共18名，其中男4名，女14名，年龄在22至43岁之间，平均年龄（26.15±4.32）岁，且对照组与研究组的手术器械组件类型相比无较大差异，呈现以P>0.05情况或者是结局，可进行比较。
1.2 方法
于2017年9月开始在我院消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动，具体包括：①品管圈成立：成立由6名工作人员组成的品管圈活动小组，小组组长应由副主任护师担任，并在组长的带领下进行品管圈活动相关知识的学习，在小组共同讨论下确定圈名为“器械安全管理圈”，进行圈徽与口号的设计；②确定活动主题：在组长的带领下由组员对活动主题进行探讨分析，通过头脑风暴发和评分法，确定活动主题为“提高手术器械包装质量、清洗质量与细小部件完整度”，并根据实际情况对活动计划进行拟定，确定活动周期，由组长对进行进行把控；③现状把握：根据日常情况检查经验以及鱼骨图分析法找到影响手术器械质量的原因，主要包括：回收手术器械时常使用筐装的方式，以提高回收效率，很容易对手术器械造成挤压损坏，并造成器械中细小部件的丢失；在进行手术器械清洗时往往整筐倒出，容易使器械互相碰撞，造成裂缝与变形的情况出现，且未能做到对贵重手术器械的特殊保护，同时许多器械结构复杂，卡槽精细，机器清洗时很难做到清洗全面，容易使器械表面产生锈迹，影响器械的使用；④对策实施：在手术器械管理中建立科学的规章制度，完善回收记录表以及器械配套明细记录表等，工作人员回收器械使应对器械进行认真清点，手术器械的交接应至少2名工作人员签字，减少手术器械细小部件的缺失率；对使用不同方法进行清洗的手术器械做好分类，贴好标签，避免清洗方法的误用造成对器械的损伤，并对结构复杂、卡槽精细的器械进行人工清洗，提高手术器械的清洗质量；清洗后由专人进行器械的分类与包装，填写相关记录表，并妥善存放，提高器械的包装质量，保证器械能够正常使用。
1.3 观察指标
对比开展品管圈活动前后我院手术器械的包装合格情况、细小部件缺失情况以及器械清洗质量，并对比工作人员对手术器械的使用满意率。
1.4统计学方法
使用SPSS17.0软件对所有观察数据进行统计学有效处理，器械各项质量合格率以及工作人员的使用满意度均采用%的形式表示，组间运行χ2检验，若体现为P<0.05的最终检验定论，则说明探析价值显著，存在统计学差异。
2、结果
2.1 品管圈活动开展前后器械各项质量合格情况
开展品管圈活动后，我院使用的手术器械中包装合格率、细小部件完整度以及器械清洗质量均远优于开展品管圈活动前，组间体现为P<0.05的最终检验定论，具有显著的统计意义，见表1。
表1品管圈活动开展前后器械各项质量合格情况[n（%）]
2.2 开展品管圈活动前后工作人员对器械的使用满意度
开展品管圈活动后，工作人员对手术器械的使用满意率为98.0%（245/250），明显优于开展品管圈活动前的84.0%（210/250），组间体现为P<0.05的最终检验定论，具有显著的统计意义。
3、讨论
品管圈是指在相同环境中、具有相似工作性质的人员自发利用团队力量解决问题的管理方法[3]，将其应用于消毒供应中心手术器械管理中，能够有效提高手术器械的管理质量，减少各种不良事件的发生，提高工作人员对器械的使用满意度，促进临床治疗的顺利开展[4]，在临床上具有较高的应用价值。
本次研究中，开展品管圈活动后，我院使用的手术器械中包装合格率、细小部件完整度以及器械清洗质量以及工作人员对手术器械的使用满意度均远高于开展品管圈活动前，组间体现为P<0.05的最终检验定论，具有显著的统计意义，说明在消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动的效果较好，可以广泛应用。
综上所述，在消毒供应中心手术器械管理中开展品管圈活动，能够有效提高手术器械的包装合格率、清洗合格率，减少细小部件缺失等不良事件的发生，提高工作人员对手术器械的使用满意度，具有较高的应用价值，可以推广使用。
参考文献
[1] 杜焕彩.观察品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用价值[J].今日健康，2016，15（3）：396-396.
[2] 黎国华.品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用研究[J].大家健康旬刊，2016（2）：202-203.
[3] 黄惠椿，陈丽珍，吴珠芳.品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（26）：135-137.
[4] 张建霞，顾钰.品管圈在医院消毒供应中心手术器械管理中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2018（1）：149-150.
论文作者:徐英
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/21
标签：手术器械论文; 品管论文; 器械论文; 质量论文; 我院论文; 工作人员论文; 中心论文; 《航空军医》2018年21期论文;