（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）
摘要：近年我国不孕症的发病率渐趋上升，我国现在不孕症的发病率约为10%-15%。世界卫生组织预测：不孕症是本世纪仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。漫长的治疗过程中无形地给患者带来种种的负担和思想包袱。
关键词：生殖；心理；护理
一、辅助生殖中心理护理的必要性
1.辅助生殖技术的复杂性和长期性。2.辅助生殖技术虽已广泛应用，但费用高、成功率及生产率未满意。3.不孕人群多，生活背景和情感背景复杂多变。4.患者承认他们需要帮助已付出很大的勇气。5.是和谐家庭、社会的需要。
二、不孕症患者的心理表现
（一）震惊。
不孕症患者一般不具有临床症状，自我感觉是健康的，但唯独不得不承认的是怀不上孩子。对医生诊断为“不孕症”都会有所震惊。
（二）焦虑、害怕。
传统观念“不孝有三，无后为大”。怕自己年纪大了治疗时间长，怕虽然接受辅助生殖技术但最终未能怀孕，怕花的钱太多给家庭带来经济压力。种种的焦虑、害怕让患者对治疗失去信心。
（三）抑郁、孤独。
眼看邻居、同事、朋友、同龄人都纷纷地结婚生育，而自己却始终没法怀孕，交谈中有意避免生育话题，甚至减少社交活动，害怕别人在背后议论自己。久而久之，患者的性格变得越来越内向、孤僻，不愿、更不敢与人交谈。
（四）厌倦、恐惧。
不孕症患者无奈地经常往医院走、花费大量的时间在等候、忍受着各药物的副作用。对治疗中发生的异常情况准备不足，如：不良反应、输卵管积水、宫腔积液、卵巢过度刺激等。为了接受治疗，性生活变成了一种公式，严重影响着夫妻生活质量。
（五）痛苦、失望。
当接受辅助生殖技术失败后，患者精神上的打击是非常大的，往往会以为自己的条件已经差到无药可救，甚至不敢再次尝试第二周期的治疗。害怕配偶冷落，婚姻破裂，终日忧心忡忡，痛苦异常。
（六）愤怒。
为了生育，不孕夫妇往往不顾一切地接受各种侵入性检查和治疗，面对一次次的失败无效，使他们感到沮丧、愤怒，出现精神不快、行为异常，以发泄气愤，试图减轻心理负担。
（七）紧张。
当患者怀孕了，她们会变得对周围一切事物都非常敏感，担心会给胎儿带来影响。
三、护理措施
（一）营造轻松的就诊环境。
候诊大厅的椅子、灯光以温馨的色调为主，候诊的环境摆放一些植物或花，播放一些轻松的音乐或摆放一些报纸、杂志，合理安排就诊。
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（二）建立良好的印象。
当不孕症患者第一次踏入生殖中心或打电话咨询证明他们已经鼓起了非常大的勇气，我们给予患者的第一印象也就非常重要，每一个微笑、每一个动作、每一句话语都会给患者留下深刻的印象，所以我们作为患者第一接触的人，必须给患者留下良好的印象。
（三）建立良好的护患关系，了解和关心您的病人。
进行心理咨询，针对个别心理状况，因人施治，拓宽其心胸，增强其受孕信心。消除患者顾虑和心理压力，积极配合医生的治疗。
（四）良好的聆听、优秀的引导。
在面对患者主观的倾诉时，我们护理人员要做一个良好的听众，必要时加予正确的引导，以免患者的思想进入误区。
（五）让患者认识自己的价值。
提高个人和全民族的文化素质，破除旧观念，减轻不孕症妇女的精神负担和社会、家庭的压力。
（六）通俗易懂的健康教育。
患者种种的心理负担除了自身条件因素外，最重要的是缺乏生殖健康的相关知识。面对就医困难、就医时间长的问题，我们中心每周都进行一个相关的知识讲座，用最通俗易懂的语言来跟患者直接面对面的讲解、交流。让患者增加生殖健康的知识。
四、辅助生殖技术中护士可能出现的问题
1.长期工作后可能麻木，出现情绪枯竭。
2.基础知识或相关知识缺乏。
3.面对不同的病人自己情绪难以控制。
4.引发自身悲观，产生共同抑郁。
五、辅助生殖技术中护士自身的准备
1.自我学习和检视，具有责任心和自信心，具有丰富的专业知识和技术积极探索新的护理方法，不断地提高人类辅助生殖技术的知识。
2.了解患者的心身情况，在尊重的基础上做到关心、耐心、细心、热心。
3.培养稳定的共情、同情能力。掌握各种治疗程序的配合，善于应用沟通和咨询的技巧。
4.保守患者的病史资料和生活隐私，尊重患者的人格。现代医学对不孕症的治疗要求不仅局限在身体方面，更要求在心理上的支持。国外研究证明，不孕症患者由不孕专家和心理专家共同治疗可提高治愈率。现在在国内很多生殖中心都设有专门的心理门诊。不孕症患者要反复就诊，我们运用护理程序对患者进行连续的心理护理和疏导，使患者从极度的苦恼和痛苦中轻松度过，一定程度上提高了治愈率，更重要的是使患者增加了承受能力，能坦然面对现实，提高了他们的生活质量，对婚姻的稳固也起到了促进作用。
参考文献：
[1]刘禹.辅助生殖技术护理管理[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（46）：9089-9090.
[2]朱佩仪.护理管理在人类辅助生殖技术中心的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（48）：171.
论文作者:关葵花 林保留 冯雪影 黄贤好 林凤媚
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
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