（成都军大医院 四川成都 610017）
【摘要】目的：本次研究通过分析综合鼻整形术方法，针对综合鼻整形术及若干问题进行探讨分析。方法：选取2014年5月至2016年5月期间内的105例患者作为研究对象，根据患者的要求对鼻部的鼻梁、鼻翼以及鼻头进行综合鼻整形手术，通过术后随访了解患者的术后感染情况与满意度。结果：所有患者的鼻部形态均按照患者要求得到改善，患者对整形后的鼻部满意度为100%。结论：综合鼻整形术能够有效的美化患者的鼻部，但在手术中需要注意鼻性的审美、患者的年龄以及整形过程中的手术问题，保证整形效果。
【关键词】综合鼻整形；效果；问题
【中图分类号】R765.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0070-02
随着人们生活水平的不断提升，人们对于美的追求也越来越高，为了追求更完美的形象，选择整形的人越来越多。脸部整形是其中最主要的部位，鼻子在脸部的中央位置，对于脸部的形象影响非常大，因此针对鼻部进行整形的患者非常多。针对鼻部整形的手术中主要包括传统的鼻部整形手术以及综合鼻整形手术，其中传统鼻整形手术时指为患者的鼻部某一点进行修正，比如单纯的将患者的鼻梁垫高以达到隆鼻的效果，而综合鼻整形术则是对患者的鼻梁、鼻翼以及鼻头等进行综合修正，进而达到更完美的效果[1]。本次研究针对综合鼻整形术及若干问题进行了相应的分析探讨，现主要报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要选取了2014年5月至2016年5月来我院接受综合鼻整形手术的105例患者作为研究对象，患者中有23例男性，82例女性，年龄为21～45岁，平均年龄为（33.2±2.6）岁。患者的鼻部主要表现包括鼻尖过低、鼻根部高、鼻行歪斜、鼻梁低窄以及鼻部过大与面部失调等，从而使得整体美感下降。所有患者均属于自愿来我院接受综合鼻整形术，在手术前通过相应诊断可以确定，所有患者均不存在鼻塞、鼻窦炎以及严重的器质性疾病。
1.2 手术方法
针对患者进行综合鼻整形手术之前，根据患者的具体需求以及患者的鼻部形状、脸部比例等进行综合分析，同时在正式手术前均根据每位患者的的需求设计了相应的手术方案，并利用三维成像技术将手术后的鼻行进行模拟，提供给患者观看，根据患者观看后的意见做进一步修改，直到患者满意后确定具体手术方案，对患者的鼻部进行综合修改。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在鼻头缩小过程中，主要在患者的鼻小柱下的1/3出进行飞鸟状切口，将患者的鼻翼软骨的外侧角显露出来，，并将外侧角的头侧部位切除1/3-1/2左右，之后将患者鼻皮下的多余的脂肪组织进行切除，最后将切口缝合。在鼻翼缩小手术中，需先观察鼻翼肥大的具体状况，并与鼻翼的外侧沟进行对比分析，将鼻翼前下部与鼻孔底部的多余部位组织进行立体状楔形切除[2]。在鼻小柱延长手术中，主要在患者的鼻小柱基底中间不稳进行V形切口，同时针对患者的耳软骨做鼻尖成型和鼻小柱延长，取患者的鼻中膈软骨做鼻中隔延长，并未患者做鼻小柱抬高，进而从鼻小柱软骨的前缘到鼻翼的内侧面展开飞鸟状切口，最后需要等其它部位手术全部完成之后再在基底部为进行V-Y推进缝合，最终完成鼻小柱延长。
2.结果
本次研究中的105例接受综合鼻整形手术的患者，在术后3个月的随访过程中均没有出现感染症状，鼻型均得到了明显的改善，患者对于本次的整形后的效果均表示满意，满意度为100%。
3.讨论
3.1 鼻型审美问题
鼻子是决定鼻子平衡的主要因素，同时也是提现与展示个人特性与气质的重要部位，因此鼻型对于一个人的外观审美有很重要的影响。不同地区的人对于鼻型的审美观念存在差异，且不同地区人的身高、肤色等方面也存在一定的差别。通常情况下，我国人们对鼻型的审美观念中，鼻子的位置应以鼻子的根部作为中心，而鼻根部与外眼角之间的距离呈半径画圆；针对鼻子的外形审美中主要包括鼻子的长度、高度与宽度，长、宽、高之间的比例对于脸部的平衡会造成直接影响。一般前额、鼻梁线以及额鼻尖线之间构成的三角形顶点中，如果顶点处于内眼角的下方，则属于低鼻梁，如果处于内眼角的上方则属于高鼻梁。针对鼻孔的形状与大小的审美中，一般鼻孔的形状如果属于卵圆形则属于最佳的鼻孔形状，同时鼻孔的直接要比鼻翼内侧脚小[3]。因此在为患者设计综合鼻整形术的过程中，一方面需要根据患者的要求，另外一方面从东方人对鼻部的审美观点进行考虑，最终制定出最佳的整形方案，提升患者的整形满意度。
3.2 年龄问题
针对患者进行综合鼻整形手术过程中，患者的年龄问题是整形医生必须要注意的一个问题。有些生理发育还没有完全成熟的未成年人也想要进行整形，这个时候医院不能够只追求自己的利益而接受患者的要求甚至让患者做其它方面的整形手术，因为生理发育未完全成熟的人，其鼻部与脸部还会继续发育，如果在这个时候进行综合鼻整形手术，会对患者后期的鼻部与脸部发育造成影响，甚至会引起鼻部与脸部的变形。因此医护人员针对需求鼻部综合整形的患者，需要先询问其年龄，针对患者是否已经生理发育成熟，通常18岁成年之后生理方面基本已发育成熟，身体的各个器官不会再发生太大的变化，这个时候进行综合鼻整形手术将不会对患者的后期造成影响[4]。医院尽量不对未成年人进行整形手术，不仅能够保护患者的人生安全，同时也能够防止后期患者出现鼻部或脸部变形而引发的医疗纠纷，因此在进行综合鼻整形手术的过程中，需要注重患者的年龄问题。
3.3 综合鼻整形手术问题
在综合鼻整形手术过程中，主要是根据患者的脸部整体形状、鼻部与脸部之间的比例关系，对鼻部进行多方位整形，从多个角度进行设计，最终为患者塑造一个完美的鼻型。患者的脸上各个器官部位会相互影响，在鼻部进行整形的过程中需要考虑到整体的效果，即需要考虑鼻部与脸上其它器官的配合比例关系，要保持整体的均衡。因此在手术过程中不能够追求单个部位的完美，需要考虑的是整体的审美感。综合鼻整形术的设计过程中，需要将患者的鼻部与脸部一起进行全方位分析，根据患者的需求以及患者的具体鼻部特点与脸部特点为患者制定出最合理的整形方案，并向患者讲解这种方案的特点，患者如果有特别的需求可以在这个方案的基础上进行修改，但需要告知患者修改后有哪些优缺点，最终与患者达成一致。这样可以进一步提升患者的满意度，防止后期因为患者不满意而出现的医疗纠纷。
通过本次的研究可以了解到，针对患者的鼻部进行整形的过程中，需要对患者的各方面因素进行考虑分析，不仅要从专业的审美角度出发，同时也需要从患者的角度出发，综合考虑制定整形方案。在本次研究中的105例患者均得到了满意的整形效果，且并没有出现感染情况，因此综合鼻整形术对鼻部整形的患者有很好的效果，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]刘浩,金光柱.综合鼻整形术及若干问题的分析讨论[J]. 中国医药指南,2013,29:333-334.
[2]宋朝晖,吾买尔·亚森,翟凤英,陆金山.鼻内镜下鼻中隔-歪鼻整形术后疗效评估方法的综合应用[J].中国美容医学，2013,15:1591-1595.
[3]王琦,刘丹丹,谢群.东方女性综合鼻整形术[J].中国美容医学,2013,01:17-18.
[4]杜兰余.亚洲人的鼻形态及综合整形技术的应用研究[J]. 中国医疗美容,2014,01:25+39.
论文作者:钟正强
论文发表刊物:《心理医生》2017年18期
论文发表时间:2017/8/17
标签：患者论文; 整形术论文; 脸部论文; 小柱论文; 鼻翼论文; 整形手术论文; 过程中论文; 《心理医生》2017年18期论文;