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摘要：目的：本文通过对南充市顺庆区呼吸道疾病人群自我护理现状的调查分析，进而改善自我护理现状，提高呼吸道疾病患者的生活质量。方法：通过问卷调查法、文献调查法、数据分析法对南充市顺庆区老年呼吸道疾病患者自我护理现状进行调查，针对结果给予相应的健康指导。结果：知识缺乏，日常生活习惯，饮食习惯，对疾病的反应及就医等方面存在一定的误区。结论：大多数人已有相关的意识和常识，健康指导有助于改善呼吸道疾病患者的自我护理现状以及增强人们对呼吸道疾病的预防意识，减少发病率；科学的健康指导可以有效缓解呼吸道疾病症状，提高其生活质量
关键词：呼吸道疾病；自我护理；健康指导
呼吸道疾病是一类常见病，多发病，包括呼吸道、肺实质和胸腔的改变。2008年我国人口死因调查结果表明，呼吸道疾病（不包括肺癌）在各类疾病死因中居第3位[1].呼吸系统疾病也是威胁老年人身体健康的常见与多发疾病，为老年住院死亡之首要原因。老年呼吸系统疾病也随老年人的增多而呈逐渐增多的趋势。住院病员死亡中，约有1/4与呼吸系统感染性疾病或呼吸系统并发症有关[2]。因此，了解老年呼吸系统疾病自我护理现状及其误区，并针对误区给予合理的健康指导，对提高老年呼吸系统疾病患者生活质量有着重要意义。自我护理是指个人为了维持自己的生命、健康和舒适而进行的自我照顾行为和实践。为此，本文将对呼吸道疾病老年患者自我护理方面存在的误区进行健康指导
1.研究对象与方法
1.1研究对象：以南充市顺庆区年龄60-92岁的老年呼吸道疾病患者为例进行研究。
1.2研究方法：采用问卷调查法，随机抽取南充市顺庆区老年呼吸道疾病患者180人进行调查，其中有效问卷150份。并查阅相关文献，并对文献综述进行分类总结待用。
1.3数据分析：对数据进行整理，用execl软件进行分析。
2.结果与误区分析
2.1结果
2.1.1日常生活习惯
每天都有开窗户的占92%，没有的占8%；生活作息非常有规律的占77%，偶尔有规律15%，没有规律8%；有62%的人会针对性的选择对自己病情有益的食物，而38%的人不会。
2.1.2对疾病相关证状的反应
出现排痰不畅时，79%的人会选择用力咳出，而只有6%和34%的人选择拍背辅助咳出和使用化痰药物，还有6%的人选择直接咽下；在出现一种或多种呼吸道疾病症状时，仅有28%的人选择立即就医，44%的人选择视病情严重程度再决定是否就医，还有28%的人几乎不就医。
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2.1.3疾病个人对疾病的认识
出现呼吸道症状时，82%，87%和58%的人认为多喝热水，保持室内空气流通和少去公众场合可以适当缓解，但选择出门戴口罩的仅22人，占15%。有48%的人选择不关注疾病发生的原因。
2.2误区分析
虽然大多数有开窗的习惯，但他们对于何时开，开多久可以起到有效换气作用的概念不明确；有近1/3的人生活作息不是很规律或者完全没有规律，说明还有很多人不重视规律的生活作息时间，且对怎样才算规律没有明确的标准；虽然超过一半的人会针对的选择对自己病情有益的食物，但大多盲目跟风。还有一部分人甚至没有这个意识；超过一半的人不知道如何运用技巧来缓解症状，如拍背辅助咳痰等；而且不知道咳痰太过用力会导致症状加重或出现其他更严重的并发症；他们也不了解若将痰直接咽下可能会使病原菌进入身体的其他组织；从就医来看，很多人对待疾病的反应不积极，从而错过了最佳的救治时间，加重了病情；多数人对疾病的相关知识缺乏，更不会主动去了解疾病的病因。
3.讨论
通过对南充市顺庆区老年呼吸道疾病患者自我护理的调查分析，可以看出大多数人已有相关的意识和常识，但仍缺乏疾病的相关知识。还需要科学的指导.针对以上的误区，以下将对于呼吸道疾病老年患者给予相应的健康指导：保持室内空气流通（尤其是厨房）每日定时通风2-3次，每次15-30分钟，最好在上午十点与下午三点左右开窗通风最佳。在冬季呼吸道疾病流行期，更应开窗通风，以降低空气中细菌的污染度。保持湿度在30%-50%，室温在20-25摄氏度且最好恒定，老年人对冷热的适应能力低，过冷或过热，均可影响其健康[3]。生活作息要规律，如晚上九点到十点应该上床睡觉等。饮食方面，可以适当选择对自己病情有益的食物，如枇杷、梨等有止咳润肺的作用。或者可以去询问相关的专家或积极参加本社区开展的疾病知识宣讲活动。掌握有效排痰方法，有效咳嗽可以促进痰的排出。首先将依衣服松开，取舒适的体位；做5-6次深呼吸，再用膈肌尽量深吸气；然后一边抑制呼吸，一边连续轻咳，待痰到咽部附近时，再用力咳出；随后进行腹式呼吸[3]。当出现一种或多种症状时，应立即就医，以便更了解自身疾病的发生发展，积极采取相应的措施，防治疾病进一步恶化。呼吸道耐寒锻炼，寒冷时呼吸道疾患的诱发因素，老年人呼吸道防御功能低，容易诱发上感肺炎、慢支等呼吸系统疾病的急性发作。因而更加需要耐寒锻炼。一般从天气渐冷开始，用冷水开始冲洗鼻子，然后用冷湿毛巾敷口鼻部，呼吸3-5分钟，每日2-3次。亦可配合冷水洗面、洗脚，逐渐过度到冷天气。这可明显减少感冒的发生次数，显著增强上呼吸道的防御能力[4]。适当室外锻炼 适当锻炼可以增强体质，提高机体免疫力。室外锻炼时间应选择在早上，因为早上的空气最清晰干净，以上午十点与下午三点左右最佳。如夏季的清晨或傍晚的林荫处。春秋是哮喘的好发季节，锻炼时（尤其是过敏体质）最好避开有花粉的场所。
参考文献：
[1]李云霞、王静 《呼吸系统疾病》[M].北京：人民出版社2014（03）
[2]吕承忠.《老年呼吸内科学》[M]..北京：中国科学技术出版社 1999.12（01）
[3]罗明泉.《呼吸系统健康300问》[M].北京：人民军医出版社2005.2（26）
[4]秦桂玺、佟学一、肖伟 《老年呼吸病学》[M].北京：科学出版社2003.1（59）
论文作者:陈燕1,裴梓曦 1,杨映月1,袁腾蛟1,杨莉1
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/1/27
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