护理安全管理在老年骨科患者中的应用论文_赵小倩

赵小倩

(东阳市人民医院 浙江东阳 322100)

【摘要】目的:对护理安全管理在老年骨科患者中的应用效果进行观察分析,为提高临床护理提供实验依据。方法:随机选取2014年8月~2015年4月在我院就诊的老年骨科患者110例,回顾相关临床资料,分为对照组和实验组,对照组采取骨科常规护理的方法,实验组分析骨科存在的不安全因素,采取护理安全管理,对患者进行不安全因素分,并制定护理安全管理措施。结果:观察组患者满意度为98.18%,对照组患者满意度为81.82%。观察组意外事件发生率为1.82%,对照组意外事件发生率为9.10%。观察组没有患者投诉,对照组患者的投诉率为5.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨科患者在实施护理安全管理后,及时排除安全隐患,并有效地处理,降低医疗事故的发生率,进一步增加护理的质量,减少了医患纠纷的发生。

【关键词】护理安全管理;老年骨科患者;应用

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2015)09-0186-02

目前,人类对自身健康认识逐渐地提高,同时也提高了自我保护的意识,医院越来越关注安全质量管理。护理安全管理可以减少医疗风险事件的发生,降低患者及医院的损失,具有重要的意义。骨科护理管理所面临的新课题是及时发现不安全隐患,并进行及时有效的处理。护理安全指的是在实施护理的全过程中,患者、护理人员、护理技术等因素进行严格管理,降低医疗风险的防范对策,最终把医疗风险降到最低水平。在临床上,骨科患者一般有明显的疼痛感,然而对骨科患者采取不科学的护理方法,加重患者的疼痛感,容易引起护患纠纷,影响医院形象。为了解决这个问题,需要对骨科患者采用安全护理管理,现将安全护理报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

随机选取2014年8月至2015年4月在我院就诊的老年骨科患者110例,回顾相关临床资料,男77例,女33例,平均年龄l7~48岁。将患者随机分为两个组,对照组和实验组,各55例,对照组采取骨科常规护理的方法,实验组分析骨科存在的不安全因素,采取护理安全管理,对全部患者进行不安全因素进行评估,并制定护理安全管理措施。两组患者在性别、年龄等基础资料比较,没有差异,具有可比性。

1.2 不安全因素分析

老年骨科患者大多数是遭遇身体骨科损伤,由于患者自身的因素,器官功能也开始逐渐地退化,应激能力下降,身体承受着强烈的疼痛煎熬,随着年龄的逐渐增加,情绪不稳定,病情变化快,易诱导并发症发生,较易发生安全问题,站立不稳而发生跌倒。另外,在日常工作中,多数护士缺乏急诊抢救护理诊疗思维,专科技术操作不熟练,操作技术不过硬,护理问题预见不足,特别是在处理严重创伤的患者,缺乏预见性,不能及时发现患者病情的动态变化,未及时发现压疮等并发症形成,无个体针对性,增加了不安全事件发生率。

1.3 护理安全管理

①设置护理安全管理小组:成立护理安全管理领导小组,由护士长担任组长,由病区责任护士及骨干护士担任组员,形成三级护理安全管理质控网络,对病区护理安全管理情况检查,整理和分析老年骨折患者出现差错和事故的相关资料,消除安全隐患,定期召开患者护理安全管理质量分析会,这样可以降低不安全事件发生率,最大限度地降低医疗事故的发生率。

②安全教育:骨科患者由于长期卧床,肢体活动受到限制,生活上不可以完全自理。在进入医院陌生的住院环境里,有些患者过于悲观,会造成心理上不同程度的压力,容易产生紧张等一系列情绪波动,因此,患者入院后,护士要和患者主动的耐心沟通,并从谈话中护士要掌握患者的病情严重程度、心理变化和大致的家庭经济状况等,介绍责任护士、主管医生、生活注意事项、医院的规章制度、病房设施的使用等。目的是让患者尽快熟悉住院环境,减少紧张、害怕等心理。

③病区安全管理:当老年骨科患者住院院后很容易产生焦虑情绪,和住院环境有关,护士要创造无障碍安全环境,使环境舒适病房清洁整齐,物品摆放有序,病房内光线需柔和,设置舒适的温度及湿度,保持光线宽敞、柔和,病室每日定时开窗通风,保持空气新鲜,使紫外线透过窗户照射,降低空气中的含菌量。在床头挂温馨提示牌,墙壁上贴一些健康宣传手册。使患者感受到病房温馨、安宁的感觉,空气清新,使其放松心情。随时备有温开水,洗手间配有适合老年患者使用的马桶。

2.结果

观察组患者满意度为98.18%,对照组患者满意度为81.82%,观察组患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。意外事件主要包括烫伤、误吸、跌倒、坠床、自伤、压疮等,观察组意外事件发生率为1.82%,对照组意外事件发生率为9.10%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组没有患者投诉,对照组患者的投诉率为5.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表。

表 两组患者护理情况比较[n(%)]

注:与对照组比较,差异有统计学意义(P<O.05)

3.讨论

我国人口逐渐地走向老龄化,骨科老年患者不断增多,骨外科患者住院心态烦躁,所以要对老年骨科患者做好心理辅导,稳定患者的情绪。通过护理安全管理措施的落实,在护士心中增强患者没有大错的意识,一切为了患者,强调专科护理知识培训,重视人院宣教,突出专科护理思维培养,了解患者的心理状态,设置护理安全管理小组,宣传骨科疾病健康知识,对患者进行安全教育,对病区进行安全管理。观察组患者满意度为98.18%,明显高于对照组;意外事件主要包括烫伤、误吸、跌倒、坠床、自伤、压疮等,观察组意外事件发生率为1.82%,显著低于对照组;对照组患者的投诉率为5.45%,而观察组没有患者投诉,差异具有统计学意义(P<0.05)。所以,在老年骨科患者护理中实施护理安全管理,可以提高了护理质量,提高老年骨科患者的满意度,提高骨科患者的生活质量,维护和谐的护患关系,值得推广这种护理管理方法。

【参考文献】

[1]杨方明.护理安全管理在老年骨科患者中的应用[J].吉林医学,20fl(O5):2715-2716.

[2]沈克秀.护理安全管理在骨科护理管理的应用[J].中国社区医师?医学专业,2010(19):198.

[3]马利伟,卢建京.风险护理在老年骨科护理中的应用[J].中国药物经济学,2013(07):139-140.

论文作者:赵小倩

论文发表刊物:《心理医生》2015年9期供稿

论文发表时间:2016/4/27

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