长沙市中心医院 湖南长沙 410011
摘要：目的：了解某市护理人员对不良事件报告的认知和态度。方法：对我院临床工作的257名护理人员进行调查，了解其对不良事件报告认知与态度。结果：影响护理人员对不良事件报告认知与态度的因素有很多，如科室及个人不良事件例数报告太多影响科室及个人绩效、担心报告不良事件会影响评优和晋升职称等。结论：为了提高医院整体的工作质量，护理人员对不良事件报告认知与态度起着重要的作用。
关键词：护理人员；不良事件；报告；认知；态度
随着我国社会经济的不断发展和进步，人们的生活水平和质量显著增高，同时人们对医院护理工作的要求越来越高，导致当前各个医院的不良事件越来越多，发生率逐年升高[1]。由世界卫生组织进行调查，全球每年有数百万计患者遭遇伤害、残疾、死亡，且其中有很多患者遭受过不良事件。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2012年6月—2014年12月期间，对我院临床工作的257名护理人员进行调查，了解其对不良事件报告认知与态度。男2名，女255名，中专学历1名，大专学历73名，本科学历181名，硕士学历2名。护士94名，护师110名，主管护师46名，副主任护师及以上7名。已婚174名，未婚83名。普通护士177名，二级护士62名，护士长18名。内科136名，外科52名，妇产科9名，急诊7名，手术室5名，门诊12名。ICU 14 名，其他科室22名。正式在编76名，合同/聘用181名。在年龄方面，年龄在20-29岁之间的有132名，年龄在30-39岁之间的有99名，年龄在40-49岁岁之间的有23名，年龄在50-59岁之间的有3名，在护龄方面，1-5年有97名，5-10年有79名，10-15年的有45名，15-20年的有13名，31-25年的有16名，25年以上的有7名。
1.2 方法
对所有的护理人员进行调查，主要采用问卷调查的形式，了解护理人员对不良事件报告的认知和态度，调查的内容有对医院现行的不良事件报告制度、因为护士长对报告的态度不积极而不报告、担心报告不良事件会给自己带来惩罚、报告不良事件占用太多时间，工作繁忙、不良事件上报有必要保护报告者及科室隐私等相关内容的了解。
1.3 观察指标
医院领导对护理人员不良事件的态度和认知的满意情况，通过发放我院自制满意度调查问卷获得，问卷中共包括四大项目，每个项目小共有5个题目，每个题目的分值为5分，每个大项目的总分值为25分。总分为100分，调查问卷评分大于90分，表示非常满意，评分在60~89分之间表示满意，评分低于59分表示患者不满意。满意度=非常满意（%）+满意（%）。
1.4 统计学处理
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成临床数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理人员对不良事件报告认知和态度情况
影响护理人员对不良事件报告认知和态度的因素有很多，如科室及个人不良事件例数报告太多影响科室及个人绩效、担心报告不良事件会影响评优和晋升职称等。通过调查问卷显示很多医护人员对现行的不良事件报告制度不满意，且对当前不良事件的分级评定标准不认同，具体的不良事件报告认知与态度调查问卷可见表 1。
2.2 医院领导与护理人员处理不良事件的满意情况
调查
医院领导与护理人员处理不良事件的满意情况见表 2。
3 讨论
随着我国医疗机构的不断改善，在新的医改背景下，护理职能得到不断拓展，同时护理技术得到不断的更新和广泛的临床应用[2]。由于疾病的自然过程及发展存在着复杂性，且疾病的发展较多变，导致护理学科自身的发展逐步滞后，在一定程度上增加了护理工作的风险[3-4]。
护理工作比较繁琐，且受到很多外界因素的影响和干扰，且调查显示护理工作严重缺乏创新，导致当前护理工作不良事件的发生率居高不下[5]。本组试验对我市10家医院的257名护理人员进行事件不良事件的问卷调查，显示影响护理人员对不良事件报告的认知和态度的因素有很多，科室及个人不良事件例数报告太多影响科室及个人绩效、未及时上报不良事件被护理部发现会影响科室绩效、担心发生的不良事件会记录在人事档案里、担心报告不良事件会影响评优和晋升职称、报告不良事件后医院持续改进流程复杂等。
针对具体的调查结果，需要采取有效的措施改善护理人员对不良事件的认知和态度，提高其对医院不良事件管理制度的认识，很多医护人员对现行的不良事件报告制度不满意。通过对当前护理不良事件的分级评定存在着差异，同时很多护理人员对不良事件的分级评定标准不赞同。在这样的情况下，如果医院不能积极应对这一现象，则会给医院的良好发展带来严重的影响。因此，需要医院相关部门对本医院不良事件管理制度进行全面的了解和审核，并通过各种途径对护理人员对不良事件不赞成的情况的进行调查，认真分析其不认同的主要原因，针对具体原因，采取针对性的措施，解决护理人员对不良事件态度的相关问题。根据医院的实际情况，适当更改不良事件管理制度。另外，通过培训、讲座等多种途径提高护理人员的工作态度，提高其业务素质和职业道德。本组试验调查显示我市护理人员对不良事件报告的认知和态度一般，需要不断提高。
参考文献：
[1]练敏，陈湘玉.护士不良事件报告认知与态度现状及其影响因素[J].中国护理管理，2013，11（05）：29-32.
[2]冯素英，谢楠，杨玉霞.某市护理人员对不良事件报告认知与态度的现状调查[J].重庆医学，2015，1（05）：687-689.
[3]韩剑童.护理不良事件报告认知与态度的年龄差异调查研究[J].东南国防医药，2014，13（02）：204-206.
[4]高红梅，谌静，钟平，李映兰，杨土保.湖南省护理人员对护理不良事件报告认知及影响因素研究[J].中国现代医学杂志，2014，25（23）：101-106.
[5]艾华，王淑秀，董蔷，洪素，郑秋兰，刘世卿.黑龙江省护理人员对不良事件报告认知的调查[J].护理研究，2014，34（24）：2994-2996.
论文作者:龚波,谭创
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/15
标签：不良论文; 事件论文; 报告论文; 护理人员论文; 认知论文; 态度论文; 医院论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;